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近年来，越来越多的人们在体检时会收到医生一个专业的建议——做胃、肠镜检查。可是，做胃肠镜实在是需要极大的勇气，一想到一根管路要顺着消化道进入自己的身体，大多数人都瞬间失去了勇气......可是您知道吗？内窥镜检查是可以无痛的,每个人在健康体检时到底应不应该做胃肠镜？选择无痛胃肠镜还是普通胃肠镜？小编今天请到我院著名消化内科专家史晓筠主任为大家来解答一下。 问题一：为什么建议体检人群每年做一次胃肠镜检查呢？ 史晓筠：为了及时发现治疗癌前病变，提高早期消化道肿瘤的检出率，预防消化道肿瘤。40岁以上的人群应每年一次胃肠镜检查。有萎缩性胃炎，慢性胃溃疡、腺瘤样胃息肉、胃癌家族病史类的患者，30岁以后更应该在每年的体检中，增加电子胃镜检查项目，以监测病情进展，那些过去有胃病，在服用以前常用药物后作用不明显时，也应该引起警惕。 胃镜肠镜检查和治疗选还是不选无痛内镜？ 史晓筠：无痛内镜是指在胃肠镜诊疗时静脉注射丙泊酚为主的麻醉药，让患者进入深睡眠状态，由医生完成胃镜和肠镜检查或治疗，诊疗结束停止用麻醉药数分钟后麻醉作用消失，患者的意识快速恢复到清醒状态。近年来无痛内镜越来越受到大家的喜欢，让人们在舒适的睡梦中完成了胃肠镜，一点痛觉也没有，并不影响患者的智商，特别是对做胃肠镜有恐惧心理、不耐受疼痛的人来说更是最佳选择。 从医生角度来讲，无痛内镜让患者在安静的状态下没有了恶心呕吐反应，内镜的操作更为方便，食管上段、十二指肠角、结肠肝曲部等盲区以及微小病变的观察更为清晰，提高了胃肠道肿瘤的早期诊断率。 但并不是所有病员都适合做无痛内镜，它仍然是有一定风险的，麻醉师术前要对患者进行评估，告知你可能的副反应，同时还要签署一份知情同意书。 什么样的患者不宜做无痛内镜？ 史晓筠：呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期?阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，本身就存在低氧血症，不宜做无痛内镜。非呼吸系统疾病如心衰、心梗、中风、昏迷、肾衰、肝衰、贫血、肿瘤晚期、高龄衰弱等病员生命体征不稳定时，不宜做无痛内镜。张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响气道开放，也不宜做无痛内镜。 消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在潴留液反流误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才能进行无痛内镜。 另外，对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜。 无痛内镜术前后应注意哪些事情？ 史晓筠：无痛内镜前4-6小时内应禁食水。由家属陪同。无痛内镜后可能出现头昏、恶心、呕吐、咳嗽、心悸、胸闷、血压下降等副反应，大多数短时间观察后自行恢复，少数病员需要更长时间或1-2天才能完全恢复，需要适当静脉补液用药治疗，极少数会发生意外。无痛内镜清醒后在家医院回家，并可进食少量清淡饮食，当日严禁驾车、攀高和剧烈运动等，建议好好在家休息一天。 各种内镜治疗和对疼痛耐受性差者最好选择无痛内镜进行诊疗，对暂不宜行无痛内镜病员应积极治疗创造条件争取无痛内镜下的诊断和治疗。 本期答疑专家：史晓筠 毕业于中国医科大学医学学士主任医师，医院消化内科主任。辽宁省医学会消化学会委员、市医学会消化学会主任委员。市优秀专家、阜新第三届名医、辽宁省政协委员。 擅长消化内科常见病及疑难病例诊断及治疗，重症坏死性胰腺炎，重症溃疡性结肠炎，重症肝炎，各种病因导致的肝硬化顽固性腹水，缺血性肠病诊断及治疗，超声介导下肝脓肿穿刺注药治疗，消化道息肉治疗等。 出诊时间：周一 老杨赞赏 长按北京白癜风医院是哪家北京白癜风医院网站
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