背景:胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤常由幽门螺杆菌引起，预后良好。很少有MALT淋巴瘤合并胃癌，预后较差。

病例报告:此文献报告一位72岁的男性病人，同时罹患胃和十二指肠MALT淋巴瘤的多发性胃癌，并接受手术治疗。他因上腹部不适接受上胃镜检查，发现胃中体后壁黏膜糜烂，十二指肠球部病变升高，胃窦部肿瘤升高。他被诊断为胃和十二指肠MALT淋巴瘤并伴有早期胃癌。

在幽门螺杆菌根除一个月后，第二次胃镜检查显示胃或十二指肠粘膜没有改善，胃贲门下方出现明显发红和浅隐窝。病理结果诊断为胃和十二指肠MALT淋巴瘤合并两种胃癌。

术中上消化道内镜下行全胃切除及十二指肠近端切除，局部淋巴结清扫。病理检查发现胃和十二指肠MALT淋巴瘤及3处胃癌病变。因为其中一个是晚期癌症，患者在病情好转后开始服用S-1。

结论:对于早期发现胃、十二指肠MALT淋巴瘤或胃癌，适当的上内镜检查和活检是很重要的。有必要根据病情选择合适的治疗方法，如根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术、化疗、放疗照射等。

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