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北京白癜风治疗一般多少钱 http://m.39.net/pf/a_4781528.html 什么是肠镜检查？ 每年的体检中一定要做这个检查吗？ 做肠镜是不是会很疼？ 决定做肠镜我都该准备啥？ 美国公布的最新数据表明，因为持续20多年的用结肠镜筛查结直肠癌，美国肠癌的死亡率下降了50%。而使用结肠镜检查筛查早期结直肠肿瘤在我国才刚刚起步，需要大力提倡。本期，医院消化内一科主任杨效莹为您讲述肠镜检查的来龙去脉。什么是肠镜老百姓通常所说的肠镜，全称结肠镜，是筛查肠道肿瘤等肠道病变最有效和最直接的手段。通过肠镜检查，可以清晰、完整地观察肠道内部情况，发现结、直肠炎症，良、恶性肿瘤，息肉，憩室等主要疾病，并对可疑部位的肿块、息肉等做病理组织检查或内镜下切除。目前，我国内镜技术发展已经使切除息肉成为非常简便、安全、有效的微创操作。 肠息肉镜下切除 哪些情况需要进行肠镜检查？一项调查表明，健康中老年人群中肠息肉检出率超过1/3，其中50岁以上男性肠息肉的发生率接近50%。一般来说，息肉越大，越有可能恶变，直径2.0cm的肠息肉癌变率达到10%。而这些小息肉，发现时就可以及时切除，避免恶变的可能。所以，杨效莹主任建议，50岁以上的人都应该在体检中进行一次肠镜检查。如发现问题，在治疗的同时，应每年进行一次肠镜检查；其它情况患者根据个体差异在医生指导下适当延长复查肠镜的时间。除常规体检外，出现以下情况时需要进行肠镜检查：1、出现原因不明的下消化道出血，包括便血及做便潜血化验结果持续呈阳性；2、出现腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病时；3、钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变但不能定性时；4、炎症性肠病需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查时；5、结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除及切除术后的定期随访时。肠镜检查前后的注意事项饮食要求——在做肠镜的前一天只能吃无渣半流质食物。如稀饭、不含蔬菜的烂面条、馒头、炖蛋、牛奶等。尽量不要吃富含植物纤维的蔬菜水果，以免排泄不干净影响肠镜检查。同时，在前一天可口服缓泻剂（如比果导、乳果糖等），以促进排便。在做肠镜的当天不能吃任何东西。如果怕出现心慌、出冷汗、眼花等低血糖反应，可以适当准备一些无色糖块或者冰糖含服。肠道准备——检查当天早上开始服用肠道清洁剂（如甘露醇或复方聚乙二醇电解质散）。之后口服-ml温水，匀速喝完，避免喝得太快出现呕吐。同时，可以来回走动并且用手轻柔地按摩腹部，以促进肠道蠕动排泄。一般在服药1小时后会开始排便，在排泄数次之后，排泄物变为无色或者黄色清水样稀便时，说明肠道准备合格（如下图），我们就可以耐心等待做肠镜检查了。如果是长期便秘或者在吃完泻药之后排泄仍不干净的人，可以酌情再加服泻药。用药须知——对于有糖尿病需要服用降糖药的人，由于在做肠镜的当天没有进食，就不需要服用降糖药，以免诱发低血糖；高血压人群如果降压药必须在早上口服的话，在清洁肠道也就是服用泻药1小时之前就要服用；还有对于长期需服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝抗血小板药的人，在检查前一定要告知医务人员，避免出现活检或息肉电切后肠道出血。检查后注意事项——做完肠镜后的当天不能骑车、开车或高空作业，以免发生危险,，如果没有任何不适，在1小时后就可以正常进食一些容易消化的食物如粥、面条、稀饭等。 做肠镜到底疼不疼同样是做肠镜，有的人“无感觉”，有的人却觉得很疼，这是怎么回事儿？杨效莹主任介绍，这是因为每个人肠道的个体差异而有所不同，例如：肥胖者腹壁松驰，同时结肠冗长，如不进行有效的短缩，很难达到操作终点；消瘦者过于弯曲的肠管形成袢曲，进镜非常困难；年轻女性往往对疼痛过于敏感，加之检查中肠管接触外界水和空气易发生痉挛，使肠管狭窄，操作变的更加困难；老年人肠道蠕动弱，肠道准备往往较差，操作视野不良，影响进镜，同时器官老化，肠道可塑性低；经历过腹部大手术及多处手术的患者，肠道易形成粘连，肠道弯曲增加，用力过度会造成穿孔，尤其是经历过妇科手术的患者，肠镜操作是一种挑战，手术可使肠镜插入的难点乙状结肠段变得更加弯曲，难度增加，此时需要医生有极大的耐心，采用精细的手法并运用多种手段来完成检查。针对担心疼痛的患者，医院推出无痛胃肠镜检查，让患者在适度麻醉下，不知不觉完成了检查。无痛肠镜检查的肠道准备情况同普通肠镜检查一样。杨主任提示，无痛肠镜检查也是有禁忌症的，如严重心肺功能异常者就不能进行此项检查。是否能够进行无痛肠镜检查，需到正规医疗机构进行系统检查，经过专科医生的评估来确定。专家简介科室简介医院消化内一科历史悠久、人才济济、设备精良。科室拥有消化内科病房、内窥镜中心、消化门诊、肠道门诊、肝炎门诊。开放床位60张。医疗团队力量雄厚，专业性强，技术精湛。护理团队技术娴熟，优质服务，是院级先进护理小组。内窥镜中心拥有国内最先进的电子胃镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜、超声内镜，配套设施全，能完成国内外先进的操作技术。科室擅长消化性溃疡、急慢性胰腺炎、急慢性胆囊炎、胆结石、便秘、肠不全梗阻、急慢性腹泻、脂肪肝、急慢性胃炎等病症的诊疗，并在传统治疗肝病的基础上，研究出一整套治疗肝硬化、肝硬化腹水、肝囊肿、肝脓肿等病的新疗法，在临床应用中取得了良好疗效，且对上消化道出血、肝昏迷等急重症抢救效果显著。在内镜治疗方面，先后开展了消化道内镜检查技术、胆总管结石取石术、梗阻性黄疸减黄术、食管癌狭窄内镜下化疗及支架置入术、胃肠息肉电切术、胃肠杜氏病止血术。同时还开展了介入治疗，如超声引导下肝囊肿、肝脓肿的介入治疗、原发性肝癌灌注栓塞治疗、消化道肿瘤的早期预警、幽门螺杆菌检测等。科室引进结肠途径治疗仪，为肠道疾病患者解除痛苦。该仪器对酒精中毒、肝性脑病、急慢性肾功不全有良好疗效，同时还有美容减重、改善皮肤肤质等作用。消化内一科承担佳木斯大学、牡丹江医学院及齐齐哈尔滨医学院的临床教学工作，在出色完成教学任务的同时，密切结合临床开展科研工作，曾获10余次省市级新技术应用一、二等奖。著书10余部，发表国家级论文20余篇。我科室将与国内先进医疗技术和服务同步发展，为广大患者提供精心尽心、优质高效的诊疗服务。 健康转载请注明原文网址：http://www.tkjmb.com/mbyfl/9029.html |
