哥本哈根食谱的实质

大鱼大肉体重又能往下掉，是所有胖友的梦想。女明星强推的哥本哈根食谱，是一个网上流传的13天减肥食谱，中午尽享g低脂火腿和g酸奶，晚上还能吃g牛排和生菜沙拉，据称13天可减肥10斤。

哥本哈根减肥法（CopenhagenDiet）在中英文语境下都没有官方的说明。浙医二院长兴院区消化内科主任张宏伟表示，“这份食谱并不健康！”通过大量的蛋白质的和少得可怜的碳水化合物的摄入，迫使身体在低血糖状态靠分解脂肪供能，并不适用于所有体形、体重的减肥人群。

其实，消化科医生最想封住的是你吃“垃圾”的嘴，比如油炸、腌制、加工肉类、碳酸饮料等“垃圾食品”，因为任何减肥方式，也无法抵消不健康的饮食给我们肠胃带来的压力和危害，而且它们还是诱发胃肠道肿瘤的危险因素。

温柔友好的胃肠镜检查

由于消化道的早期肿瘤非常“狡猾”，许多仅仅表现为胃肠粘膜局部色泽的改变，轻微的隆起或者凹陷。胃肠镜检查是最为直观和准确的检查。如果我们能够早期发现，很多息肉甚至一些早期肿瘤就可以直接在内镜下切除，达到根治的效果。

那么什么样的人需要做胃肠镜检查？是不是出现症状才需要检查呢？张宏伟表示，普通人群40岁左右就要进行胃镜的常规检查；50岁左右推荐结肠镜的筛查。胃肠道肿瘤家族史人群可以考虑提前几年进行筛查。

张宏伟（左）操作无痛肠镜

“也许大家对胃肠镜检查存在恐惧心理，其实完全没必要，无痛胃肠镜我们已经普及了，在麻醉医生的帮助下，只需要打个盹儿的功夫。胃镜大约10分钟，结肠镜大约20分钟，检查就结束了。在检查过程中和检查后不会有任何的痛苦。”

浙医二院长兴院区建有现代化的内镜中心，年1月至10月，胃镜检查人次，肠镜人次，日均检查60多例，共筛查出胃肠恶性肿瘤例，检查数量和诊疗效率领先湖州地区。

ERCP简直是胆总管结石患者的福音

胆总管结石是一种较为普遍的消化系统疾病，与肥胖及不健康饮食有关。体重超过正常标准15%者，胆总管结石的发病率比正常人高5倍。

早些年我们没有ERCP（内镜逆行胰胆管造影技术）技术的时候，患者结石复发，需要多次开腹手术，恨不能在肚皮上装个拉链。去年开始，ERCP也成为内镜中心的一项日常，长兴的胆总管结石患者再也不用奔波了。

“通俗点讲，就是用十二指肠镜插管进入胆管和胰管进行造影，然后把石头掏出来就可以了，创伤小，恢复快，便于多次治疗。”张宏伟表示，这技术真是患者的福音。

幽门螺旋杆菌杀还是不杀

现在的常规体检中，都有关于幽门螺旋杆菌(简称Hp）的检验。幽门螺旋杆菌(简称Hp）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌。在慢性胃炎患者人群中筛查，90%-95%的人是幽门螺旋杆菌阳性，远远高于其他人群。

幽门螺旋杆菌的传播可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染。可以说，幽门螺旋杆菌其实就是“吃进去的细菌”。

大部分带菌人群并无相关症状表现，且未导致相关疾病。因此，并非所有的Hp感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，应由专科医生判断。有胃癌家族史的人，去筛查幽门螺旋杆菌是非常有意义的，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。

“从饮食习惯上来说,推荐分餐制,最好餐具专人专用，勤消毒，这样可以避免幽门螺旋杆菌的相互传染。”张宏伟强调，在饮食结构上，推荐低盐饮食，少吃方便食品，因为这类食品中含有大量的盐分和防腐剂。少吃油腻食物及猪牛羊肉等红肉。鼓励高纤维饮食，多吃时令新鲜的蔬菜和水果。少饮酒，保持体重，避免肥胖。

消化内科专家团队

省城专家：

蔡建庭：浙江大医院消化内科主任，浙江大学医学院（消化病学）博士生导师、教授，中华医学会消化病学会ERCP学组/胰腺病学组全国委员，中国医师协会消化医师分会全国委员，浙江省医学会消化内镜学会副主任委员，浙江省消化病学术中心副主任，浙江省中西医结合学会消化病分会副主任委员。擅长消化系统疾病的内镜诊断与治疗。坐诊时间：隔周周三。

潘文胜：医院消化科主任，世界内镜组织上部消化道癌委员会委员，中华消化病学会老年消化病协作组成员，中华消化内镜学会大肠镜专业委员，医院协会医疗技术专业委员会常委。主持国家红叶基金的早期胃癌诊治项目。长期从事消化道早癌诊断和治疗的研究。坐诊时间：每周日。

杜勤：浙江大学医学院附二院内科教研室和消化科副主任，中华消化病分会HP学组委员，浙江省消化病分会第六、七届副主任委员，Hp血族组长，小肠学组副组长，中国心身联盟浙江分中心副主委，浙江省肝病学会委员，擅长胃肠道和肝、胆、胰各种疾病的诊断和治疗，熟练进行胃肠镜及内镜下的各种治疗。坐诊时间：每周二。

王彩花：浙江大医院消化内科副主任、主任医师，中华医学会消化疑难重症疾病诊治与临床思维协作组成员，医院学会肝病专业委员会脂肪肝与酒精肝学组委员，中华消化心身联盟理事，中华医学会浙江省医学会消化内镜学会委员，胃肠动力学组、超声内镜学组委员。擅长消化科常见病、多发病、尤其是胰肝胆疾病有丰富的临床经验，善于消化疑难疾病的鉴别诊断，尤其擅长超声内镜。坐诊时间：每周六。

陈清宇：浙医二院消化内科副主任医师，浙江省抗癌协会大肠癌学组大肠镜组委员，主要从事消化道早期癌症、胆胰疾病内镜诊治及基础相关研究。擅长救治重症急性胰腺炎、肝硬化各种炎症并发症、不明原因消化道出血等危重疑难疾病。坐诊时间：隔周周三。

本院专家：

张宏伟：副主任医师，毕业于浙江大学医学院，现任浙医二院长兴院区消化科主任，从事消化科工作26年，曾赴医院和邵逸夫医学院进修消化内科、ERCP、内镜下治疗。对消化科疑难重症患者诊治有丰富的临床经验。擅长各种内镜下治疗。

郑伟明：副主任医师，参加工作20余年，擅长消化系统疾病的诊治，对消化系统疑难危重病症的救治有较为丰富的经验，擅长胃肠镜检查和多种内镜下治疗。

姚水明：副主任医师，浙江医科大学医疗系毕业，从事消化内科专业工作40余年，擅长各种胃病、食道、肠道、胰腺、肝胆疾病诊断和治疗。

姚丽君：副主任医师，从事消化内科专家工作10余年，擅长消化内科疾病的诊治，能熟练操作胃肠镜。

沈明：副主任医师，擅长各种危重病症的诊断与治疗，尤其是消化系统危重病症的诊断与治疗。

编辑：鹿鹿监制：老树

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