白癜风病的症状 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/160324/4800901.html 吃饭是我们生活中的头等大事,如果眼前摆着可口的小龙虾、入口即化的东坡肉、回味无穷的河南胡辣汤,是不是让您食欲大增,恨不得大快朵颐。然而,面对这些人间美食,谢女士只能望而却步,这是怎么回事呢? 间歇性吞咽困难2年余谢女士两年前开始出现吞咽梗阻感,刚开始每次吃东西总是觉得有食物停留在胸骨后,后来症状逐渐加重,出现频繁呕吐。近期发展到进食牛奶、豆浆等流质饮食也出现呕吐现象。因害怕呕吐带来的痛苦她不敢吃饭,多次因低血糖晕厥而抢救。 谢女士未进行系统检查,未明确病因;随着身体逐渐消瘦,营养状态极差,严重影响了正常工作及生活。长期的病痛折磨,谢女士面容憔悴,与当下年龄极为不符,性格也变得焦燥不安,医院就诊,曾以精神心理问题来治疗,病情无法好转。 医院多方求医无果的谢女士经人推荐,在家属陪同医院求治。消化内科韦宛华医师接诊后安排相关检查,经过胃镜、食管钡餐造影、上腹部增强CT等检查,确诊为“贲门失弛缓症”。检查发现,谢女士食管下段狭窄,食管中上段严重扭曲、扩张,扩张最宽部位为正常食管腔的2倍多,所吃食物均滞留在食管腔内,无法进入胃腔,因而出现频繁呕吐。长期无法进食造成反复低血糖反应。 我院内镜中心张志杰主任随即召集消化内科博士马高峰主任医师,宁庆云、叶剑副主任医师等专家进行病例讨论,与患者及家属充分沟通后,决定为患者实行“经口内镜肌切开术(POEM)”。 POEM术是一种经自然腔道内镜手术,能有效降低食管胃连接部压力,使食物能顺利通过食道。与外科手术相比,该手术无体表切口,具有创伤小、恢复快等优势。 ↑患者食管腔中上段扩张扭曲↑下段呈细线状狭窄 微创治疗,“刀”到病除经过一系列充分的准备,由我院内镜中心主任张志杰主刀,为患者实施手术,经黏膜下注射→分离黏膜下层→建立黏膜下“隧道”→切开肌束→金属夹关闭黏膜层切口,整个手术团队对所有手术步骤已了然于胸,术程顺利,术中出血量不足5毫升。谢女士从麻醉中醒来,觉得自己只是美美地睡了一觉,丝毫没有感受到手术的疼痛。 ↑治疗前(贲门口痉挛)↑术中隧道口↑术后隧道口和谐夹夹闭↑治疗后(贲门松弛)术后第三天,谢女士开放流质饮食,进食后再也没有出现呕吐,术后第五天患者即能正常饮食,谢女士脸上也重现“胶原蛋白”,重拾美丽,脸上露出久违的笑。 谢女士康复出院 科普知识:贲门失弛缓贲门失弛缓症,又称为贲门痉挛、巨食管症,是由于食管胃结合部(EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等。以往贲门失弛缓症的治疗只能用口服药物、内镜下注射药物、食道扩张、食道支架植入等方法,均无法从根本上解决病根,不仅疗效差,且容易复发;传统的外科手术如Heller手术创伤大,住院时间长,手术费用高,且易发生反流性食管炎等缺点;作为贲门失弛缓症最新微创治疗方法,POEM迄今已经成为首选术式,充分体现了微创治疗的优越性:创伤小、手术时间短、恢复快、疗效确切而且手术费用比传统治疗费用低。我院于年率先在桂中地区开展POEM手术,填补了市内空白,目前团队已有多名医师能独立开展此项手术。医院内镜中心医院消化内科为国家重点学科,该科内镜中心拥有柳侯院区、东院2个诊疗区8个内镜操作间、1个ERCP操作间,拥有奥林巴斯、富士能等国际大品牌高清、放大胃肠镜、超声内镜、双气囊小肠镜、十二指肠镜及爱尔博、康美氩气刀等先进仪器设备,为柳州市最早开展无痛内镜及超声内镜、双气囊小肠镜的医疗单位。除常规开展胃肠镜检查外,已形成十余类核心内镜技术,分别为:经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)及经ERCP胰胆管取石、支架植入等,内镜下经口食管下段肌切开术(POEM),食道胃底静脉曲张出血经内镜精准断流术(ESVD)、套扎、硬化、人体组织胶注射等治疗,非静脉曲张消化道大出血急诊内镜下止血(药物注射、喷洒、电凝、套扎、钛夹闭合等),经内镜粘膜剥离术(ESD),经内镜粘膜切除术(EMR),消化道粘膜下肿物经内镜挖除术(ESE),食管粘膜下肿物经内镜隧道内切除术(STER),超声内镜检查术(EUS),双气囊小肠镜/胶囊内镜诊查术,消化道狭窄内镜下治疗术,电子放大、染色内镜消化道早癌筛查,消化道异物经内镜取出术,消化道息肉电凝电切术等特色优势项目。内镜中心主任张志杰受邀在广西消化年会上做POEM手术演示 医院 (服务号) 预约挂号/报告查询 费用查询/费用结算 柳中医与养生道 (订阅号) 医院动态/医疗信息 疾病防治/养生知识 服务信息 柳侯院区 2路、5路、6路、10路、12路、19路、24路、25路、26路、27路、28路、30路、31路、38、39路、49路、69路、82路、路 东院 57路、77路、82路、路、快8 温馨提示:两院区间可乘免费院车往返 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址:http://www.tkjmb.com/mbyhl/10163.html |