来自双峰的10岁女孩花花 胰腺长了一个成人拳头大的恶性肿瘤 医院的医生不仅把肿瘤切了 还对孩子的胃、胆、胰三脏集体“改道”空肠 创下了国内最低龄胰十二指肠切除手术记录 简单说,就是把肿瘤拆了、血管重建 我大湖南的医生医术真是逆天了 记者李琪通讯员姚家琦彭宇明 近日,湖南双峰的10岁女孩花花在长沙经历了一场大手术,今天记者看到她时,小姑娘已经恢复得差不多了。 和心脏的重要程度相同,人体的胰腺头部也是非常重要的“基地”,这里汇聚了动脉、胰腺、肝脏、胃等器官,而且布满了输送胆汁的胆管、胰腺管、十二指肠等“管网”。正是这样一个多管汇聚的腹腔空间,一个成人拳头大的恶性肿瘤悄然生长在里面,随时危及花花的健康。 极其罕见的病例!从“管网”中切除肿瘤,必须先切断一部分血管、胆管等重要“管道,找到一个“切口”,再剥离粘连在肿瘤上的其他“管道”,最后将肿瘤切除。 怎样才能安全实施?“像这样的肿瘤,一般可选择胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术或保留幽门的胰十二指肠切除术。” ”胰十二指肠切除术是肝胆胰脾外科中难度最大、手术最复杂、术后并发症最危险的手术。”主治医生、普外一科主任尹强解释,首先是要从薄而粗的门静脉主干及肠系膜上静脉右侧结扎无数支血管,才能分离肿瘤。 稍有不慎,仅几毫米的分支血管破裂都会导致致命性出血。 其次,术后胰肠吻合口容易发生出血或胰漏并发症。 第三是术中要将口径仅5mm的肝总管与水肿的空肠进行吻合,技术要求非常高。这个手术难度堪称小儿腹部外科之最。 医生通过扫描之后,通过3D重建技术,把每一个脏器和每一根血管“管网”都按比例进行了重建。 “每根血管的来源去去处,都要看起清楚,对于这样的患者,以前我们只能凭经验判断肿瘤切除的位置。3D重建之后,就可以°全方位定位,达到精准的判断。”尹强医生介绍,利用重建的模型,专家们开了几次会诊会议,最后决定用“管网改道”的方式,施行这个胰腺头部巨大恶性肿瘤的相关手术。 具体的操作实施是: 将无数支血管进行暂时“结扎”,然后剥离肿瘤;剥离之后,再将这些管道进行连接。“就好像一条坏了的路,我们切断,重新修一条路。”尹强解释,这些“管网”连接之后会自动修复,几乎不遗留肿瘤的影响。 据了解,目前能够独立完成医院仅北京、上海、医院,胰十二指医院首例,该手术的成功实施使该院在肝胆胰脾外科领域提升到一个新的高度。 手术后第1天查房小花花生命体征比术前还平稳,为感谢科室手术团队,摆出了胜利的V型手势。 今天是手术后第15天,复查腹部CT显示腹腔无胆漏、胰漏、肠瘘,伤口愈合好,开心的吃着妈妈为她炖的营养餐,而回家的行李早已打包摆好,近日将出院回家,继续回到课堂上学习。 好的白癜风专家治疗白癜风的正规医院转载请注明原文网址:http://www.tkjmb.com/mbyhl/3747.html |