患儿，6岁，间断便血一年余，医院就诊，均未明确诊断，近来患儿便血加重，来我院就诊，肛肠科联合消化内镜室，给予肠道准备后，行结肠镜检查，发现结肠多发大小不等息肉，确诊为幼年性息肉。

幼年息肉(juvenilepolyp)又称简单息肉(simplepolyps)，或称潴留性息肉，多发生于2～10岁，发病率较高，约占小儿息肉中的80%，为良性含腺体的肉芽肿，多能自愈，尚未见有恶性变的病例，男孩多见。

无痛性慢性便血是小儿直肠及结肠息肉的主要症状，便血发生在排便终了时，一般多在粪便的表面有一条状血迹，呈鲜红色，不与粪便相混，量较少，少数病例便后自肛门滴数滴鲜血。由于息肉脱落引起大量出血者罕见。当息肉表面有继发感染时，除便血以外尚有少量黏液。有时在粪便的血迹处，可见一条状压痕，为息肉压迫粪便所致。病儿排便时一般无何痛苦，无里急后重症状。低位或有长蒂的息肉，排便时可将其推出肛门外，于肛门处可见一红色肉球，如不及时将息肉送回，可发生嵌顿而脱落和出血。该病由于出血量不多，小儿很少有明显的贫血。

低位息肉直肠指检能触及者一般均在门诊手法摘除。即用手指在直肠内压迫息肉蒂部，使其在蒂和息肉相接部离断，一般出血不多。如息肉大而蒂长者可以手指将息肉钩出肛门外，用丝线结扎蒂部，然后将息肉送还直肠内，俟其自行脱落。息肉摘除后休息1h，如排便或直肠指检无再出血则可令患儿返家。高位息肉可在乙状结肠镜检或纤维结肠镜检下，摘除息肉，以上方法不能摘除时，需考虑开腹切肠摘除息肉，但很少有此需要。

饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

1.家族性结肠多发性息肉病可有家族遗传性病史。在结肠及直肠内布满息肉，大小不等，由于长期慢性失血，都有不同程度的贫血，直肠指诊可以摸到直肠全部都有息肉，诊断即可明确。

2.肛裂多有便秘史，排便时肛门有痛感，粪便表面有血迹，色鲜红，不与粪便相混杂，有时便后自肛门滴血，量不多。用手指按压肛门两侧，使肛门外翻，在肛门正中线前后方可见有肛裂存在。

3.溃疡性结肠炎一般发生在较大儿童。排便次数增多，便稀薄，除有血液外尚有大量黏液和脓，并有里急后重感。直肠指诊偶尔也摸到多数息肉样肿物，乙状结肠镜检在直肠乙状结肠壁可见到散在的溃疡面。

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