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小莉 完了，我体检查出了乳腺结节，这两天愁死了。。。 不瞒你说，我也有小叶增生！ Ada 姗姗 我疑似乳腺纤维瘤待查…… 小莉 怎么办啊？太吓人了！听说严重起来会转化为乳腺癌 ??????…… Ada 乳腺结节、小叶增生、乳腺纤维瘤 听起来都让人惶恐不安 到底是些什么病？ 会不会导致乳腺癌？ 乳腺癌的诱因究竟是什么？ 今天咱们来好好唠一唠 文︱小魁 来源︱霁康传媒 乳腺结节是症状不是病种 首先必须明确，所谓的「乳腺结节」并不是一种疾病，而是一种症状。许多乳腺的病变都可表现为「结节」，比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、脂肪坏死或组织损伤、乳腺癌等。 乳腺结节分为良性结节和恶性结节。那怎么区分它是良性还是恶性的呢？——通过影像检查。不同的乳腺疾病表现出来的「结节」往往各有特点，比如结节的质地、形状、血流供应、活动度以及结节增长的速度等都不尽相同。 除此之外，是否伴随有乳房疼痛、乳头内陷、乳头溢液等情况，是否有乳腺癌家族史等，也是医生不会放过的重要信息。乳腺超声、钼靶、乳腺核磁等检查有助于「乳腺结节」的鉴别和诊断，而最确切的诊断还是依赖病理学检查。 让我们来细数，那些导致乳腺结节的疾病—— 乳腺增生 目前乳腺疾病中发病率最高的一种疾病，也是乳腺结节最常见的病因。主要表现为乳房的周期性疼痛和乳腺内触及结节等。很多乳腺增生患者在进行乳腺B超检查时，都能发现报告单上提示有多个低、无回声结节。 怎么理解乳腺增生呢？女性的乳腺组织从乳头的一级导管到乳腺小叶各腺泡，就像是由很多串葡萄组合成的一个半球形器官，葡萄枝是各级导管，一个个葡萄就是小叶中的腺泡。乳腺增生就好比是一串葡萄中，有几颗体积更大，葡萄枝也更粗的。 乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，可发生于青春期以后的任何年龄的女性。小叶增生在年轻女性中十分常见，占乳房疾病中的70%左右，也容易引起一些女性的恐慌。但事实上，如果确诊为小叶增生并不需要什么治疗，因为这只是一个生理性过程。小叶增生的癌变几率很低。 乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤是乳房最常见的良性肿瘤，是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的，多发于青年女性，主要与患者体内性激素水平失衡有关，常因卵巢功能旺盛，雌激素水平过高等引起。 这种瘤细胞体积均匀一致，排列紧密，有包膜。虽然它不转移，但纤维腺瘤细胞复制能力强，会在原地不断生长。就好像是葡萄串中长出了另一串问题葡萄，它有袋子包着跑不出去，但会在袋子里不断复制，将袋子越撑越大。 得了乳腺纤维瘤，一般没有任何感觉，就只是会在乳房摸到不痛的肿块，像是乳房疼痛或乳头溢液这种乳腺癌的症状，基本不会出现。 不要相信某些美容机构推出的「精油乳房按摩」，纤维腺瘤的发生与内分泌激素失调有关，可因为局部雌激素升高出现。盲目按摩，效果适得其反！ 因此，小叶增生、乳腺结节和乳腺纤维瘤都不是乳腺癌，而且，临床上它们转化为乳腺癌的几率也并不大，不必过于担心。三者的临床区别可以看下面这张图。 乳腺癌的真正诱因 ?家里有50岁前就被诊断为乳腺癌的直系亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）； ?月经初潮早于13岁，或者月经持续天数大于7天； ?抽烟、喝酒，常吃高糖重油的食物； ?爱生气、急躁的性格； ?滥用避孕药或者部分调理内分泌的药物； ?长期使用丰胸保健品，做各种乳房按摩； ?经常穿不合适的内衣； ?长期熬夜，生活压力大； ?没有进行母乳喂养或母乳喂养的时间较短； ?生孩子比较晚，或不打算生孩子。 这些信号是乳腺癌的早期表现 ◎乳腺肿块：患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 ◎乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视！ ◎乳腺皮肤凹陷：乳房上出现一个酒窝样的凹陷。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现「橘皮样改变」，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。 ◎乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。 为了更早地发现病情，平时要注意乳房的自检。如果在自检时发现如上的异常情况，医院找专科医生就诊，以便及早确诊疾病、及时治疗。 好书推荐 《梅奥拯救乳房全书》 扫码享优惠 ? 《骨盆和骶髂关节功能解剖手法操作指南》 戳图片查看详情↑ 扫码享优惠 ? 更多专栏，敬请
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