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年5月19日在南昌正式发布了《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》,这是至今国内最新最具权威诊治幽门螺杆菌(HP)的专家达成的一致共识。

此文公布了我国自然人群幽门螺杆菌感染调查结果:卫生条件差的集体生活的儿童中Hp感染可高达64.39%,Hp感染主要与生活环境和生活习惯有关,人传人是重要的传播途径。孩子的Hp感染主要来自年长的家庭成员。家庭人口越多,Hp感染率越高。在外就餐多者、个人卫生习惯不好者、饮用污染水者易发生Hp感染。而经济条件越好和文化程度越高者,Hp感染率越低。

幽门螺杆菌是致病菌,会导致多种疾病

专家一致认为生长在胃窦部黏膜内的幽门螺杆菌,符合鉴定传染病病原的Koch法则,是一种传染病菌,可在人与人之间传播,现已明确与下列多种疾病的发病有关。

(1)非萎缩胃炎,萎缩性胃炎等;

(2)胃溃疡,十二指肠球部溃疡;

(3)胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;

(4)增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等;

(5)胃外疾病:缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等。

根除幽门螺杆菌导致胃癌发生的机制

来自德国马克斯普朗克感染生物学研究所的ThomasF.Meyer博士和美国斯坦福大学医学院的研究人员合作首次发现了幽门螺杆菌导致胃癌的可能机制。他们发现,幽门螺杆菌感染可能通过诱导胃粘膜下方干细胞的过度增殖,致使干细胞在增殖过程中积累大量的DNA损伤,从而诱导癌症的发生。这一发现发表在《自然》杂志上。另外,经研究幽门螺旋杆菌的代谢产物亦可直接毒害黏膜引起炎症反应,加之幽门螺杆菌本身具有的基因毒性作用,均是引发胃黏膜恶性转化,引发胃癌的主要因素。因此,在年,幽门螺杆菌也被世界卫生组织列为一级致癌物(对人体有明确致癌性的物质或混合物,如黄曲霉素,砒霜等等)。

根除幽门螺杆菌能够降低胃癌发生风险吗?

专家一致认为彻底杀灭幽门螺杆菌对预防胃癌能起到极其重要的作用,其中90%的非贲门部胃癌与幽门螺杆菌有关。而我国人口基数大,且是胃癌高发国家,对有胃癌家族史人群,早期、定期筛查和根除治疗对降低胃癌风险有着非常重要的价值。具体如何杀灭幽门螺杆菌,下期待续——



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