1．胃的解剖及生理

(1)胃位于腹腔左上方，有上、下两口，大、小两弯和前、后两壁。

(2)人口与食管相连为贲门，出口与十二指肠相连为幽门。

(3)胃4/5位于中线左侧，呈弧形凸出者为胃大弯；1/5位于中线右侧，与大弯相应向内凹陷者为胃小弯。

(4)距幽门5-6cm处的胃小弯有一凹陷，称为胃切迹，亦称幽门切迹。

(5)胃分为胃底、胃体和胃窦部。

(6)胃壁有4层结构，由内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。

(7)胃的肌层在贲门和幽门处均有调节胃内容物流人和流出的括约肌；黏膜下层为疏松结缔组织，有丰富的血管、淋巴及神经丛；黏膜层有丰富的腺体分泌胃液，成人每24h可分泌胃液约ml。

(8)腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞，分泌电解质、蛋白酶原和黏液。

(9)胃窦部有分泌胃泌素的G细胞、分泌生长抑素的D细胞和嗜银细胞。

(10)胃的血液供应极为丰富，动脉来源于腹腔动脉，静脉与同名动脉伴行，最后均汇集于门静脉。

(11)胃的淋巴回流有4组，最后均经腹主动脉周围淋巴结引流至胸导管。

(12)胃的神经调节属自主神经系统，包括交感神经与副交感神经两部分。

(13)胃交感神经的作用是抑制胃分泌及运动功能；副交感神经来自迷走神经，促进胃分泌和运动功能。

(14)两者的神经纤维共同在肌层和黏膜下层构成神经网，协调胃的分泌和运动功能。

(15)胃的生理功能主要是分泌胃液，通过运动搅拌、排空食物，为食物在小肠内的消化、吸收进行准备和输送。

2．十二指肠解剖及生理

(1)十二指肠是小肠的起始部，位于幽门和空肠之间，呈“C”型，其突侧向右，环抱在胰头周围。

(2)分为球部、降部、水平部和升部4部分。

(3)球部为十二指肠溃疡好发部位；降部的中断是胆总管和主胰管的总开口；升部远端有十二指肠悬韧带，用来确定空肠起始部。