胃息肉是什么？

胃息肉是从胃粘膜表面突起到胃腔的隆起状赘生物，是胃镜下最为常见的病变。这些息肉可能是散发性的，也可能与遗传性息肉病综合征有关。

为什么会长胃息肉？

1遗传因素；2幽门螺旋杆菌感染；3胆汁反流；4抑酸药；5吸烟；6饮酒；7有研究认为较多肉类（尤其是牛肉、羊肉之类的红肉）、腌制食物、油炸食物，较少进食蔬菜类，高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。息肉据病理类型大致可分为炎症性、腺瘤性、增生性三类。近年临床研究报道腺瘤性息肉是胃肠息肉中常见的息肉类型，所占比率高达50%～67%，具有发生癌变的可能性。早期治疗可在一定程度上预防或减缓癌症的发生发展。

内镜下切除胃息肉是一种安全有效的方法，如利用钳夹活检术或圈套器切除术将小息肉切除，利用EMR、ESD将较大息肉切除，具有较高的成功率和较低的并发症发生率。

下图所示为钳夹切除息肉：

下图为圈套切除息肉：

切除后应该怎么办？胃肠道息肉发生癌变的过程大概需要5-20年，所以，定期复查胃镜是关键。有专家指出，对于高危人群，建议切除息肉后半年复查，如两次复查为阴性，一年一次复查。低危人群则一年复查一次，如两次复查阴性，其后每三年复查一次。高危人群指具有下列情况之一者：腺瘤3个、腺瘤直径2cm，广基的绒毛状或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺癌已有浸润性癌变者。低危人群指发生单个、有蒂(或广基但2cm管状腺瘤)，伴轻度或中度不典型增生的腺瘤的患者。

如何预防胃息肉？

这是大家最关心的问题。目前看来，改变生活习惯，多吃蔬菜瓜果，适当控制肉类的摄入量，少吃腌制食物、油炸食物；少饮酒、吸烟；适当运动，控制体重；根除幽门螺旋杆菌等等，都有利于身体健康。最重要的，别忘了遵医嘱复查胃镜。

内镜中心目前有专职做内镜治疗医务人员7人，内镜中心拥有目前国内最先进的美国GE公司OECC型臂，美国RITA胆管癌射频消融机器，波士顿科学SpyGlass（胆道子镜直视系统），多条奥林巴斯系列胃镜、肠镜、十二指肠镜、胆道镜、超声内镜、胆道超声等电子内镜。

内镜中心每年完成胆胰胃肠微创手术近千例。手术涵盖1.ERCP（胆管结石、胰管结石口中取出，胆管支架、胰管支架）；2.超声内镜下胰腺肿瘤穿刺活检、腹腔神经丛酒精阻滞、胰腺肿瘤内精准碘粒子植入；3.经内镜胆管癌射频消融术；4.肝硬化大出血经内镜胃食道静脉曲张精准断流术+硬化剂注射术+套扎术；5.内镜下胃肠粘膜下肿物及早癌切除术（ESD、POEM、STER）；6.内镜下十二指肠支架植入术、食管支架植入术；7.经皮内镜下胃肠造瘘术；胃肠术后内镜下植入营养管；8.SpyGlass（胆道子镜直视系统）在胆胰管疾病的诊断与治疗;9.胃肠镜检查及治疗10.内镜下内痔泡沫硬化剂治疗

李世平

医院。

主任医师，教授，硕士研究生导师。

肝胆胰外科主任，浮烟山院区普外科主任

潍坊医学院外科教研室主任。

中国医师协会肝胆肿瘤防治委员会常委，

海峡两岸医药卫生交流协会肝胆胰外科委员会常委，

山东省医学会普外科委员，

潍坊市医学会普外科副主任委员，

年山东省优秀医生。

擅长肝，胆，胰，胃和腹膜后肿瘤的手术及微创治疗。

李星月

医院内镜中心副主任主治医师

海峡两岸医药卫生交流协会肝胆胰专业委员世界内镜医师协会胆胰管内镜中国协会山东分会委员山东省医师协会肿瘤多学科综合治疗专业委员会青年委员。

擅长经内镜胆管结石取石术、胰管结石取石术、胆胰管支架置入术；经内镜胆管癌射频消融术；内镜下食管及胃肠道早癌切除术，经口内镜下切切开术；胃肠道息肉切除；经内镜胃食道静脉曲张精准断流术+硬化剂注射+套扎术；超声内镜下穿刺活检、碘粒子植入；内镜下内痔泡沫硬化剂治疗等内镜下微创治疗。

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