1.酒精性肝硬化的病理机制是

A.引起肝门静脉扩张

B.直接损伤肝细胞

C.干扰酶的合成

D.收缩肝内血管

E.阻碍胆汁分泌

2.可导致消化性溃疡的病原菌是

A.衣原体

B.链球菌

C.冠状病毐

D.支原体

E.幽门螺杆菌

3.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了

A.吻合口水肿

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口破裂

E.远侧空肠段梗阻

4.甲状腺功能亢进患者的大便次数多，是因为

A.肠蠕动过快

B.中状腺素过少

C.基础代谢率高

D.肠痉挛

E.内分泌紊乱

5.下列可以导致里急后重的疾病是

A.直肠癌

B.胃癌

C.食管炎

D.肠梗阻

E.消化性溃疡

6.排出黑粪的疾病一般为

A.痔

B.阑尾炎

C.胆石症

D.上消化道出血

E.肠结核

7.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A.前者痛更重

B.前者含服硝酸甘油有效

C.前者更持久

D.疼痛性质不同

E.疼痛部位不同

8.关于急性心肌梗死的主要原因是

A.感染

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉堵塞

D.颈动脉供血不足

E.主动脉供血不足

9.血管栓塞易发生于二尖辦狭窄患者是因为

A.体循环障碍

B.下肢静脉淤血

C.肺动咏淤血

D.有感染病史

E.心旁颤动易致栓子

10.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是

A.水冲脉

B.绌脉

C.奇脉

D.缓脉

E.弦脉

11.肺炎球菌性肺炎特征性痰液为

A.黑色

B.黄色

C.白色

D.铁锈色

E.鲜红色

12.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A.充血性心力衰竭

B.肥厚型心肌病

C.Ⅰ型呼吸衰竭

D.心包炎

E.Ⅱ型呼吸衰竭

13.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A.减少水、钠潴留

B.抑制肾素释放

C.阻止钙离子进入心肌细胞

D.抑制血管紧张素Ⅱ产生

E.阻滞β受体

14.下面属于支气管哮喘发作的呼吸形式是

A.深大呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.点头式呼吸

15.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A.感染

B.吸收热

C.化疗后反应

D.白细胞破坏

E.体温调节中枢受损

16.关于高渗性脱水的病理特点正确的是

A.体液以失钠为主

B.体液以失水为主

C.体液以失钾为主

D.体液以失磷为主

E.体液以失镁为主

17.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于

A.生物碱类

B.肿瘤疫苗

C.抗生素类

D.抗代谢类

E.抗激素类

18.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于

A.肾前性

B.心源性

C.肾性

D.肾前性及肾后性

E.肾性及肾后性

19.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位分别是

A.胃幽门和十二指肠球部前壁

B.胃大弯和十二指肠升部

C.胃窦和十二指肠球部前壁

D.胃小弯和十二指肠球部后壁

E.胃贲门和十二指肠球部

20.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A.与周围组织粘连与否

B.细胞分化程度

C.有无包膜

D.表面光滑程度

E.活动程度

参考答案：

1.B。主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

2.E。消化性溃疡的发生与Hp感染有关。

3.C。倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。

4.A。甲状腺功能亢进患者肠蠕动加快。

5.A。是一种直肠刺激症状，可由多种疾病引起，如直肠的炎症和肿瘤，乙状结肠的炎症和肿瘤，盆腔的多种病变等。

6.D。黑粪主要见于上消化道出血。

7.B。心绞痛应用硝酸甘油显著缓解，而心肌梗死则作用较差。

8.C。冠状动脉堵塞造成血供急剧减少或中断。

9.E。二尖瓣狹窄病人易出现心房颤动导致栓子形成。

10.A。水冲脉：脉搏骤起骤落，急促有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。

11.D。铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。

12.E。慢性阻塞性肺气肿主要引起吸气和换气功能障碍，导致低氧血症和和CO2潴留，即Ⅱ型呼吸衰竭。

13.C。钙拮抗药，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。

14.C。支气符哮喘以呼气性呼吸困难为主。

15.A。急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，患者常会表现发热但高热往往提示有合并感染。

16.B。高渗性脱水以细胞内液减少为主的体液量变化，又称原发性缺水，虽有水钠同时丢失，但以缺水更多，故血钠高于正常范围。

17.D。抗代谢类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，代表药物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

18.C。急性肾衰竭病因分为肾前性、肾后性和肾性3种原因，肾前性主要因脱水、休克、出血等血容量减少或心排血量减少引起；肾后性因结石等尿流受阻引起；肾性为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起，最常见的原因为挤压伤、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。

19.D。大出血的溃疡一般位于胃小弯（其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管）或十二指肠球部后壁（其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支）。

20.B。肿瘤是各种致病因素引起的组织细胞异常增生的结果，通常以形成肿块为主要临床特征的一种常见、多发病。根据肿瘤的形态学及生物学行为，可分为良性与恶性两大类，主要鉴别方式是分化程度。