当你反医院诊治，肯定想尽快弄清病因，医生通过问诊、体检、辅助检查三个程序，经历经验治疗、分层检查和临床观察三个过程后，并未能发现明确胃病的病因，而且药物治疗的效果又不好，这是为什么？

查不出病因

　　当病员胃部不适到消化内科就诊，经医生问诊、体检、胃镜、B超、血液等检查和随访，许多病员未能检查发现有下列病因：

▼未发现胃糜烂、萎缩、出血、溃疡、肿瘤等胃十二指肠病变；

▼未发现胃部幽门螺杆菌感染或发现幽门螺杆菌治疗后胃部不适未能好转：

▼B超、CT等检查排除肝、胆、脾、肾等器官病变；

▼相关检查排除心脑血管病、糖尿病、代谢病、自身免疫病、血液病等系统疾病；

▼未有服用某些药物或保健品病史；

▼经过3-6个月的随访，未发现新的器质性病因。

　　考虑胃部不适的消化不良症状与器质疾病无关，专业术语称之为功能性消化不良（FD），曾称为非溃疡性消化不良（NUD）和胃植物神经功能紊乱。国内医生习惯对胃镜检查胃十二指肠无明显异常时，常常给予“轻度浅表性胃炎”的诊断。

功能性消化不良

　　消化不良临床常见，60-70%胃部不适是功能性消化不良。在欧美国家，医生病员根据病员所说的症状，只要符合罗马III功能性消化不良的诊断标准，就可做出功能性消化不良的诊断；我国目前也应用罗马Ⅲ诊断标准进行诊断，不同的是在我国病员消化不良症状的特征性较差，仍需要结合胃镜、B超等相关器械检查排除可以引起类似症状的疾病，才能做出功能性消化不良的诊断。

为什么查不出病因？

　　胃有毛病查不出病因，是指现有的医学检查手段查不出胃解剖结构异常的病因，实际上仍然是存在多种导致胃的运动和分泌功能紊乱的病因，而产生胃部不适和消化不良症状。

01

不良饮食习惯和生活方式

不健康的饮食习惯如进食不规律、刺激性食物、不能耐受的食物可导致消化不良症状。研究发现碳酸饮料、牛奶、洋葱等可能与腹胀相关，咖啡、巧克力、辣椒等食物摄入可能与胃灼热症状有关。国内一项研究显示，跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等是胃部不适治不好的病因之一。与健康人相比，功能性消化不良病员有生活无规律、受凉、运动少、睡眠不足、工作压力大等特点。

02

不良的精神心理情绪反应

每个人在生活工作中都会遇到不开心或令人担忧的事情（负性生活事件和慢性应激），多数人能够正确的应对、接受、宽容、理解；少数性格内向、敏感多疑、胆小、易激动等性格的人不能正确应对，发生过度情绪反应如担心、害怕、着急、恐惧、不安、乱想、联想、失眠等，并产生身体异常反应如痛觉敏感性升高、胃肠运动和分泌功能失调等，出现上述胃部不适消化不良症状，这类病员往往主诉症状多，反复就医，病程较长，医院、找好的大夫、做好的检查，吃好的药物，治疗效果较差、反复检查找不到客观器质性的病因，实际上仅仅是情绪反应导致胃功能失调、过份敏感而产生的不适表现。

明本健康管理专家

岳新民（明月）

美国免疫学硕士（MS）FDA法规持证（RAC）

岳新民，美国威斯康星大学免疫学硕士，在美国前10大制药公司（Bayer,EliLilly)从事新药开发及国际注册工作20年，持美国FDA法规证，是现任国际药品注册高级顾问，美国nutraMetrix和shop. 　　明本国际健康管理是以国际健康管理为视野，以“明生之道，修身之本”为理念，为高端客户量身定制，提供健康体检、疾病检测、私人医生和健康管理等巴厘岛度假村星级酒店式的休闲体检专属服务机构!

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