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让医生不再遥远 让健康离你更近 编者按：中国内镜起步晚，可中国的内镜人，硬是闯出了自己的一片天空，在他们的不断努力下，中国的内镜事业正在“弯道超车”，让全世界都为之惊叹！在不久的将来，很多教科书的内容也会由中国人的创新而改写，很多规则会由中国人来制定，中国人自主知识产权的内镜能在中国普及使用，中国人离中国梦又将迈进一步！ .9.15～9.17第一届中原NOTES暨内镜治疗技术国际高峰论坛在中州大地郑州国际会展中心落下了帷幕，无论是学术报告还是实况操作演示都精采纷呈，让人脑洞大开，目不暇接，既有内外科交融，又有内外科越界和跨界，既有中国学者，又有外国专家，他门联合奉献了一场知识的饕餮盛宴。真正达到论坛宗旨：即推动NOTES及相关NOTES衍生技术的创新性基础及临床应用研究，加强同国际NOTES及消化内镜领域顶尖专家的切磋交流，展示中国NOTES技术和成就，推进内镜微创诊治水平的擢升。 经自然腔道内镜手术（简称NOTES）是近年来兴起的微创、无瘢痕的新型手术方式，是以软式内镜为治疗工具，经人体空腔脏器的自然腔道进入体内，穿越腔道管壁，对胸腹腔疾病开展诊治的更加微创的手术方式。NOTES被认为是继腹腔镜之后的第三代微创技术，与传统的开腹及腹腔镜手术相比，NOTES手术创伤更小、术后恢复时间更短，在取得令人满意的美容及微创效果的同时，可以减轻术中及术后疼痛，避免切口感染、切口疝及慢性腹壁疼痛，减少术后腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发生等。 年，国际学者在一项专利中首次提出NOTES的概念。年美国临床医生在《美国消化病周》期刊上报道了经胃内镜下肝脏活检和腹腔探查术的实验研究，这一最终成果于年发表。年，有国外专家报告了首例在人体行经胃阑尾切除术。此后，对NOTES的持续升温逐步成为国内外微创医学领域的热点话题之一。中国消化界的学者开始接受了NOTES的概念，李兆申、张澍田、李闻等医生率先开始了NOTES的动物实验。王东、朱慧明、刘冰熔等人将NOTES技术率先应用于临床，取得了一系列突破性成果。而随着这一治疗理念的逐步深入人心，以及相关内镜器械设备的不断更新，NOTES及相关的NOTES衍生技术在国内更是结出了累累硕果。 开幕式之后，美国哥伦比亚大学斯塔夫罗普洛斯教授、西班牙世界消化内镜研究所阿门戈尔教授、新医院消化科何克裕教授、韩国首尔蔚山大学医学院峨山医疗中心郑熏镕教授、香港中医院李玉棠教授等国际消化内镜的大咖们，针对NOTES及介入性消化内镜技术的最新进展做了专题学术报告；国内上千位代表齐聚一堂，就《中国NOTES与NOTES的现状与展望》、《胰腺小囊性肿瘤的内镜下诊断与治疗》、《基于ESD开展的新NOTES技术》、《双镜联合在胆胰疾病中的应用》、《新NOTES理论体系与手术评价》、《从传统NOTES到新NOTES的思考》、《NOTES的理念与实践》等重大话题展开了广泛深入的探讨；同时进行了国际上独一无二的人体纯NOTES保胆取石术、独具特色的刘-POEM术，以及内镜下逆行阑尾炎治疗术、内镜下胃壁开窗术等操作表演，受到了与会代表的高度瞩目和极大好评。 来自海内外的专家学者从不同的角度探讨了NOTES的发展历程和新的理念，并且介绍了自已在NOTES方面做的开创性的工作，李兆申、游苏宁、令狐恩强、王锡山、郭学刚、周平红、金震东、孙思予、胡冰、徐美东、李闻、张春清、李坪等一个个耳熟能详各个领域内的顶尖专家纷纷登场，或授课，或操作演示，都亮出了自己的绝活，既有高大上的创新，又有接地气的实用技巧，让不同级别、不同层次的参会者都能有所收益。 本届盛会是由医院医院、河南省医学会消化内镜分会、中华医学会消化内镜分会NOTES学组、中国医师协会介入医师分会消化内镜介入专业委员会及中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会共同主办的。论坛发起者及大会主席、郑大一附院消化病院院长刘冰熔教授首次将国际新型内镜缝合装置引入中国；首次进行了传统POEM与刘氏POEM技术治疗贲门失驰缓症的同场演示；首次成功现场直播了经直肠入路NOTES保胆胆囊息肉切除术及NOTES保胆胆囊结石取出术。 刘爱民教授的讲座内镜下尼龙绳的应用，虽然小清新，但绝对适用，特别对基层的内镜医生；张春清教授的内镜下胃空肠支架置入术就横跨胃肠外科、消化内镜、超声、介入、麻醉等多个学科；李坪教授讲解的经内镜食管胃底静静曲张的精准治疗，聆听之后感觉他把它做到了化境，特别他在演讲结束前的一段话：“我今年47岁，每年做食管胃底静脉曲张治疗三千例次左右，退休前还能再做十三年，也就是能再做四五万例次病人”，我们每个医生如果都能把自己的专长发挥好，也就是对医学和病人最大的贡献，这不就是“工匠精神”的身体力行吗！ 李闻教授的十二指肠肿瘤内镜下治疗及消化、内镜、胃肠外科融合理念，让人在赞佩他技艺高超的同时更欣赏他让病人最大获益的理念，这不就是真正的大医精诚吗！特别他动情地讲到他的恩师钟尚志教授做为世界著名胃肠外科专家五十岁以后的转型，让人感佩中国传统文化中悲天悯人、有所为有所不为的情怀至今仍源源不绝。令狐恩强教授讲的胰腺小囊性肿瘤，在超声内镜引导下用SpyGlass穿刺小囊肿治疗，精益求精。周平红教授表演的内镜下经胃保胆取石术，真正达到了"游刃有余"之境，让人在观看手术之余感受到手术之美，无愧于“大国工匠”；徐美东教授演示的十二指肠肿瘤内镜下治疗，全程只用一把勾刀，视野清、止血准、手术快；当然还有其它很多很多的专家的手术演示，为患者解除病痛，让与会者受益良多，不由感叹大中国地灵人杰、人才济济。 编后语："落后他人----学习他人----赶超他人"，中国内镜已经步入快车道。当然，小编此刻有个心愿，希望中国的内镜技术在赶超他国的同时，中国自主知识产权的内镜系统也能够在中国普及使用，甚至向世界推广，这样离中国梦就更进一步。年开始，以姚礼庆（上图右2）为首的国内专家团队，已经在联手企业研发中国人自主知识产权和品牌的内镜系统，并且功能和进口同质化，希望有更多中国内镜人加入这样利国利民的事业中。 医院消化病院 医院消化病院组建于年11月，由国内外享誉盛名的刘冰熔教授担任院长，主要由7个消化病区及两个消化内镜中心构成。消化病院前身为消化内科，是国家首批重点专科，郑州大学最早的医学博士点科室，现有博士生导师4人，硕士生导师18人，正高职称12人，历任河南省消化主委、消化内镜主委单位，原国家卫生部批准为国家临床药理基地。 郑大一附院消化病院是一个集病房、门急诊、内镜中心、消化实验室为一体的消化疾病诊治中心，其中共设有固定床位近张，内镜治疗数量超过人次/年，在病房规模和设施上位居国内外领先水平，在临床、科研、教学等方面都取得了令人瞩目的成就。 刘冰熔教授简介： 刘冰熔教授，医院医院院长，曾医院、医院消化科学习、工作了28年。自年起，刘教授带领他的团队陆续开展了一系列NOTES技术基础与临床应用研究。在大量前期动物实验研究基础上，刘冰熔教授成功推出了多项世界首创的纯NOTES技术：在全球首次开展了经胃纯NOTES治疗异位妊娠和经胃纯NOTES卵巢囊肿剥离术，相关论文均发表在世界著名的《内镜》杂志上。自年起，刘冰熔团队应用自行研制的可脱离式肠道术野保护气囊装置，在世界上首次完成了经直肠入路纯NOTES保胆胆囊疾病手术治疗。该手术视频在年美国胃肠病学会（ACG）年会内镜视频大赛中获得冠军，首篇报道也被ACG官方杂志美国胃肠病杂志（AJG）接收发表。目前，已完成经直肠入路纯NOTES保胆胆囊手术46例。刘冰熔教授年7月受邀参加了在美国芝加哥召开的经自然管壁内镜外科评估和研究协会年会并进行大会发言，受到国际NOTES领域专家的好评。 同时，刘冰熔团队还创造性开展了大量NOTES相关衍生技术：世界首例内镜下逆行阑尾切除术；内镜下开窗术治疗胰腺假性囊肿；内镜下粘膜剥离术治疗食管膈上憩室；刘POEM治疗贲门失弛缓症；内镜下双层缝合技术闭合消化管壁全层切除后缺损，以及内镜下粘膜剥离行胃减容术。其内镜切除技术处于世界领先地位，在国际上首先提出内镜下固有肌层剥离术、经隧道内镜下固有肌层剥离术治疗胃肠道粘膜下肿瘤。所开展的临床内镜工作受到国际同行认可，先后受邀参加美国消化病周、欧洲消化病周等国际学术会议，大会报告29余次，壁报展示近30篇次,发表消化内镜相关高质量SCI论文20余篇。连续8年获得黑龙江省医疗新技术一等奖及哈尔滨医科大学医疗新技术一等奖。 以创新求发展，以技术求生存。新的理念推动了新的技术的发展，新技术的发展又孕育着新理念的诞生。相信郑大一附院消化病院在刘冰熔的带领下，将紧跟消化内镜发展的最前沿，在中原大地上继续书写NOTES研究的新篇章，奏响医学科技进步的新乐章。 本文图片及部分文字由孔建令提供 林羡屏编辑整理 链接： 1、如果知道这一点，她一定不会跳楼！ 2、人人都要学会的急救：心肺复苏！ 3、50%的青少年存在不同程度的心理问题，学习好的孩子更容易中招！ 4、千万不要把老年关节炎，当成风湿性关节炎！ 5、大医生 周平红从选手到评委，这位医生是中国人的骄傲，大家一定要记住！ 6、大医生 刘冰熔：减肥减不下来怎么办？内镜下胃减容术来帮忙！ 7、大医生 金峰：乳腺癌患者可不可以怀孕？ 8、大医生 何利平：十二指肠乳头疾病内镜专家 9、大医生 曹倩：当结肠克罗恩病遇上淋巴瘤，如何避免误诊 10、大医生 陈东风：让消化道出血的源头无处藏身！ 赞赏 长按伍德灯检查一次花多少钱儿童白癜风治疗方法
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