|
丁香园17周年庆活动最后一天！！！ 《执业（助理）医师提高冲刺班》限时优惠元，仅限前50名，点击下方「阅读原文」即可进入优惠报名页面。 优惠活动截止日期：年7月24日23:59:59 还没有购买的小伙伴可要抓紧了，机会难得，不容错过！ 本节重点内容音频，点击下方马上听： 外科学——胃十二指肠疾病 胃十二指肠手术的术后并发症 内科学——心包疾病 1.症状： ①可有前驱感染症状。 ②胸骨后、心前区疼痛，可放射至颈部、左肩、左臂，疼痛性质尖锐，且与呼吸运动有关，咳嗽、深呼吸、变换体位可加重疼痛。 ③部分可有心脏压塞症状。感染性心包炎可有发热。 2.体征： 心包摩擦音（最具诊断价值），呈抓刮样高频音，胸骨左缘3、4肋间最明显。 典型者可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，称为三相摩擦音。 积液增多时可摩擦音消失。 Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张 1.症状： 呼吸困难（最突出，严重时可端坐呼吸），干咳、声嘶、吞咽困难（压迫气管、食管）。 还可有上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腹腔积液、休克等。 2.体征： 1.症状： 病史（急性心包炎、复发性心包炎、心包积液）+心输出量下降（劳力性呼吸困难、活动耐量下降）+体循环淤血（静脉压升高、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿） 2.体征： （触）心尖搏动减弱或消失，多数患者心尖呈负性搏动。 （扣）心浊音界不增大或稍增大。 （听）心音轻而遥远，通常无杂音，可闻及心包叩击音 全身：Kussmaul征。可见颈静脉怒张、肝大、腹腔积液、下肢水肿等。 几种心包炎的鉴别 点击下方「阅读原文」即可直达《执业（助理）医师提高班》报名页面，活动最后一天，赶紧把握机会！ Echo赞赏 长按北京看白癜风哪里医院权威白癜风科学治疗
|
