胆汁反流性胃炎是由于胃肠功能紊乱，胃失和降，气机上逆而引起胆汁反流，脾胃为气机升降运动之枢纽，脾胃运化功能不佳，就会影响胆汁的分泌与排泄，导致胆汁反流所致。 　　

　　胆汁反流性胃炎属于中医“胃脘痛”“痞满”等病症的范畴，临床上辨证论治后需重视调节情绪，配合各种疏肝理气的方法分型来进行论治，中医辨证主要分为胆胃郁热型，肝郁脾虚型，肝胃失和型和肝郁血瘀型，根据具体不同的辨证分型进行辨证论治，输肝理气的方法有很多，包括内服中药、外以针灸理疗等综合治疗，具有效果确切、副作用很小、愈后不易反复的优点。

　　胆汁返流性胃炎医案一则：

　　患者女，33岁，初诊诉胆汁返流性胃炎2年余，多方求治时好时坏，近期胃脘部疼痛反复发作。诊见：胃痛多出现在夜间，每夜发作2～3次，不伴恶心及呕吐，纳可眠差，神疲乏力，大便干结难解，2～3日一行。舌质暗红、有齿痕，舌苔薄少津，脉象沉细涩。

　　辨证分析：患者胃痛之病，胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛。久痛入络，络主血，血为阴，故此类胃痛多发于夜间。胃不和则卧不安，故眠差。胃气不降，肠腑气机失调，故大便难解。反复胃痛眠差，精神失养则神疲乏力。气滞日久，化火伤津，故大便干结。舌脉为气滞血瘀阴伤之征。

　　中医诊断：气阴不足，血瘀气滞所致胃脘痛，治法：益气养阴清热，行气活血。选四逆散加减开中药7剂代煎服，每日一剂，分早晚温服。嘱：禁食辛辣及腌卤之品，饮食宜清淡，不宜过饥过饱。二诊，诉服药后胃脘疼痛基本已消，精神转好，睡眠转好，大便有所改善，续前方加减，开中药7剂代煎服。三诊，诸症均已除，唯大便稍干，辨证后调整药方开中药7剂代煎服。四诊，诸症已消，患者主动要求继续调理一下体质，辨证后开中医膏方一料巩固。后随访一年余再未复发，身体再无不适。 　　

　　张林茂教授简介：

　　医院退休专家，主任医师、教授级湖北省中医药研究院研究员，从事中医临床诊疗、教学、中医药科研工作50年，经验丰富，效果卓著，武汉诚顺和中医门诊部中医内科坐诊专家。师从曾任湖北省医院院长钱远铭教授(我国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对中医内科的常见病及各种疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治：

　　1、萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、消化不良、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、胃溃疡、胃息肉、急性肠炎、肠结核、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等。

　　2、耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等。

　　3、月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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