近日,医院消化内科在医院教授、主任医师郑浩轩及其团队的指导下,成功为1例直肠-乙状结肠恶性肿瘤术后严重吻合口狭窄患者实施了“内镜下吻合口狭窄切开球囊扩张术”,用微创的方法使患者“少切一刀”,达到同样的治疗效果,减少了患者的创伤和痛苦。

肠癌术后“吻合口狭窄”是怎么回事?

事实上,这是一种常见的并发症。肠癌术后吻合口狭窄的原因包括吻合口处或周围的炎症感染、瘢痕形成、肿瘤复发、吻合口瘘和术后局部放疗,其中吻合口处的炎症增生和瘢痕形成是常见原因。

吻合口狭窄严重影响患者术后生活,增加其治疗负担。根据患者病情,郑浩轩教授与家属充分沟通,与普外科专家团队共同制定了详细的诊疗方案和围手术期护理方案。他决定先为患者实施“内镜下吻合口狭窄切口球囊扩张术”,然后在术后适当时机采取造口术收回手术(即医生可以通过手术使脱垂或移位的组织恢复原位)。

目前,吻合口狭窄有内镜微创治疗和传统手术治疗两种方法。内镜微创治疗主要包括利用各种器械和气囊进行内镜扩张,使狭窄环扩张,解除狭窄引起的梗阻。传统的外科治疗可能需要乙状结肠造口术,后者患者的生活质量较差。

患者“吻合口狭窄切开联合圆柱形球囊扩张术”是内镜下的微创治疗。与单纯吻合口切开或球囊扩张相比,能在更长时间内有效改善患者的肠道狭窄,具有风险低、痛苦小、复发率低等优点。

众所周知,大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。全球每年因结直肠癌死亡的人数接近70万。手术是目前治疗大肠癌的首选方法,术后吻合口狭窄是大肠癌最常见的并发症之一。这种微创治疗为更多的吻合口狭窄患者带来了福音,让患者以更便捷的方式、更少的费用获得更规范有效的治疗。

对恶性肿瘤术后吻合口狭窄患者实施“吻合口狭窄切口球囊扩张术”,提高了医院的技术水平,使医院的跨专业联系与合作更加紧密,更好地保护了患者的健康。

消化医学导论

医院主任医师2名,副主任医师1名,主治医师6名,研究生2名,住院医师较多。内科医生多次赴北京、上海、广州、南京等地进修、培训和技术交流,具有丰富的临床经验,尤其在食管、胃肠道、肝胆胰等常见病、多发病的诊治方面经验丰富。尤其是胃食管反流病、难治性消化性溃疡、功能性胃肠病、急性消化道出血、重症溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、慢性重型肝炎、肝硬化顽固性腹水、重症急性胰腺炎等。在国家级和省级医学核心期刊上发表多篇论文。

部门特征

目前,该科拥有高清放大电子染色胃镜、十二指肠镜、超声内镜、胶囊内镜、碳13、碳14尿素呼气试验检测仪等设备。可进行多种消化系统疾病的内镜诊断和治疗,包括消化道出血的内镜止血、食管胃静脉曲张的硬化治疗和结扎术、逆行胰胆管造影术(ERCP)和胆管结石的清除、良恶性胆管狭窄的引流、胆管癌、食管癌、

教授,主任医师,医院博士生导师,医院副院长。

擅长,掌握消化内科常见病、多发病、疑难病的诊治,如胃食管反流病、贲门失弛缓症、消化性溃疡、消化道出血、慢性腹泻、便秘、消化道早期癌、慢性胃炎、肝炎、肝硬化、急/慢性胰腺炎等。长期致力于早期消化道肿瘤和炎症性肠病的诊治,尤其精通黏膜剥离术、逆行胰胆管造影术、经口内镜括约肌切开术、克罗恩病和溃疡性结肠炎的综合治疗等高难度内镜手术。

介绍:教授,主任医师,博士生,博士生导师,吴阶平医学基金会中国炎症性肠病联盟青年委员会主任委员,中华医学会消化病学分会胃肠激素与粘膜屏障组委员,广东省中西医结合学会综合肝病分会常委,广东省肝病学会内镜诊疗委员会常委,中华医学会中西医结合分会消化病学专家委员会委员。

探视时间:星期二早上

姓名:黄学勤

医院副主任医师消化内科副主任

擅长:对治疗胃食管反流病、消化性溃疡并出血、慢性肝病及胆胰疾病、功能性胃肠病、炎症性肠病、消化道肿瘤等有较为深厚的理论基础和临床经验;擅长无痛胃肠镜诊疗技术及内镜下微创治疗消化道大出血等,较早在云浮地区开展消化道早期肿瘤的发现与治疗。

详细介绍:副主任医师,毕业于广东医科大学。曾到医院进修。参与多个科研课题立项并发表科研论文10余篇;现任云浮市医学会消化病学分会常务委员兼秘书、肇庆市中西医结合学会脾胃消化专业委员会常务委员。

出诊时间:星期三下午。

姓名:张璋

医院主任医师

擅长:消化系统疾病及内镜下诊治,如急性上消化道出血、消化性溃疡、难治性胃炎、肠易激综合征、炎症性肠病等诊治,及内镜下止血,食管—胃底曲张静脉套扎、硬化剂及组织胶注射、胃肠息肉切除、逆行胰胆管造影、食道、胆道及结肠支架置入、消化道早癌筛查及治疗、痔疮套扎及硬化剂注射等操作,具用丰富的临床经验。

详细介绍:主任医师,现任广东省医学会消化病学分会委员、广东省医学会消化内镜学分会委员、广东省中西医结合学会脾胃消化专业委员会委员、广东省医师协会消化科医师分会委员、广东省医师协会消化内镜分会委员、云浮市医学会消化病学分会主任委员。

出诊时间:星期二全天。

姓名:许秋霞

主治医师消化内镜中心负责人

擅长:熟练运用中医、中西医结合方法诊治各种消化系统常见病及疑难病,如消化道出血、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、慢性腹泻、慢性便秘、功能性腹痛、慢性结肠炎等。内镜操作具有丰富的实践经验,熟练掌握电子胃镜检查术、电子肠镜检查术、内镜下息肉高频电凝电切术、黏膜切除术、食管曲张静脉套扎术、胃底曲张静脉组织胶注射术、痔疮套扎术、胃肠道支架植入术、消化道出血止血术、内镜下异物取出术、胶囊内镜的诊断、消化道早癌的筛查及镜下治疗等。

详细介绍:主治医师,中西医结合内科硕士研究生,毕业于广州中医药大学中西医结合七年制,医院脾胃病科张北平教授,现任肇庆市中西医结合学会脾胃消化专业委员会委员、云浮市医学会消化病学分会委员。

出诊时间:星期三上午。

王谢思齐

黄学勤、许秋霞

王谢思齐

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