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点击上方“健康百问”可以订阅哦！胃肠道疾病在形成之前或在被明确诊断之前,常常就已经有了某些不适反应甚至是典型症状。然而由于其常见和多发，往往容易被忽视，直到病情严重到不能再拖下去的时候，才前去就医。为了便于早期发现和诊断胃肠病，现将胃肠病的早期信号列举如下，以便参考对照，自我检查，早期发现，早作治疗。——医院消化内科主任医师常玉英Q胃肠病有哪些早期信号？常玉英：一、嗳气、呃逆：嗳气与呃逆是不同的。嗳气声音“嗝---嗝---”作响，沉闷而悠长，间隔时间也较长，是气从胃中上逆；而呃逆声音“呃、呃、呃”作响，尖锐而急促，气从喉间发出，同时伴有躯干震动和耸肩。嗳气和呃逆，都是各种消化道疾病的常见症状，尤其是慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良等，必要时需行检查。二、恶心、呕吐：恶心、呕吐常见于急性慢性胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻等疾病。需行胃镜、肝胆B超检查，必要时还应该抽血检查电解质、肝功能、肾功能等。三、腹胀、腹痛：腹胀是胃肠道积气，常可伴有嗳气、排气过多、恶心等症状，可由多种原因引发，胃肠道炎症、消化性溃疡等均可引起腹胀。腹痛原因多端，表现复杂，胃肠道疾病中急性胃肠炎多表现为急性腹痛；慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎等多为慢性腹痛。如出现了腹账、腹痛，应该在医生的建议下，选择电子胃镜、结肠镜及B超检查，特别是急性腹痛更应该及时就诊，以便排除急腹症。四、便秘：便秘可分为功能性便秘、器质性便秘。功能性便秘常因饮食、生活习惯、药物等原因所致，器质性病变就胃肠道本身而言，则应该通过肛肠指检、结肠镜检查。五、腹泻：腹泻可以分为急性和慢性，超过2个月者为慢性腹泻。急性腹泻可见于感染或中毒所致肠炎、溃疡性结肠炎急性发作等。慢性腹泻可见于胃酸缺乏性疾病如慢性萎缩性胃炎等，也可见于肠道非感染性疾病如溃疡性结肠炎等，还可见于其他一些因素。如没有明显诱因情况下，出现长期慢性腹泻或急性腹泻带有黏液、脓血或伴有剧烈腹痛等症状者需要在医生建议下，选择电子肠镜、B超等检查Q哪些不良生活习惯与胃肠道疾病有关？常玉英：一、饮食不规律、或饥或饱胃肠之所以生病，不好好为我们服务，主要原因是我们对它太不尊重。胃肠也有自己的作息时间。饥饱不均对胃有很大的伤害，饥饿时胃中空空，胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁，导致急、慢性胃炎或溃疡发生。但是很多人不吃早餐，有时候一直忙到午时已过才想到它空空如也的胃。胃粘膜暴露于胃酸里，胃酸没有可以消化的食物，只好去消化胃黏膜了，所以导致了胃溃疡、糜烂性胃炎等。暴饮暴食使胃急速扩张，胃肠不知所措，承担不能承受之重，长此以往，过度劳作，胃肠病也应运而生了。暴饮暴食会使胃壁过度扩张，食物在胃中停留时间过长，这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡，甚至发生急性胃扩张、胃穿孔。二、过食辛辣食用过多的辣椒就会对胃肠黏膜产生强烈的刺激，使其充血、水肿、糜烂、出血、溃疡形成。三、精神紧张我们一生中可能都有这样的经历和体会，心里有事就吃不下饭，加班累了吃不下饭，受到什么打击后吃不下饭等。某些突发事件、人际关系紧张、工作压力大等导致的疲劳、焦虑和心情抑郁，都会反映在“吃不下饭”上面。 胃与精神压力的关系比想像中更加密切。胃的正常工作状态，要有神经、内分泌系统参与调节才能够顺利完成。随着医学的发展，发现胃肠器官已不仅仅是消化器官，而且还是人体内最大、最复杂的内分泌器官。胃肠道存在的内分泌细胞细胞分泌胃肠激素，调节消化腺的分泌和消化道的运动。长期精神紧张会通过大脑皮层影响植物神经系统和内分泌系统，导致胃粘膜血管收缩，胃肠功能紊乱，胃酸和胃蛋白酶分泌过多，导致胃炎和溃疡发生。临床所见长期紧张焦虑和精神抑郁者，胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率明显增高。如果你的意志力足够坚强，面对强大的工作压力，天天为自个儿打气加油，但是你的胃可没有那么坚强，它不受你的意志所支配，敏感脆弱的它早就已经悄悄地举起了白旗。 从中医的角度来看，人的情绪不好、压力大，会导致肝气郁结、紊乱，肝气失调则会影响脾胃功能，即肝脾不和。伴有失眠、情绪烦躁、爱发脾气。如果精神压力得不到缓解，这些情况还会反复出现。四、过度劳累无论从事体力劳动还是脑力劳动，都不能过度劳累，否则就会引起消化器官供血不足，胃粘膜分泌失调，从而导致种种胃肠疾病发生。五、酗酒无度“无酒不成席”、“今朝不醉何时醉”、“酒逢知己千杯少”，这些酒桌上的朋友之交、处世之道，不知伤害了多少人的健康。要知道，酒精直接伤害胃粘膜，损害胃黏膜保护屏障，造成胃黏膜充血水肿、糜烂出血、甚至溃疡癌变等。长期饮酒尚伤害肝脏，引起酒精性肝硬化、急性胰腺炎等，这些伤害反过来又会导致胃黏膜受损。酒的度数越高，对胃伤害程度越大。六、嗜烟成癖 吸烟有害健康，多少人会认为与肺部疾病有关，但是吸烟有害胃肠健康，却鲜为人知。要知道，烟里的尼古丁和咖啡碱会改变胃肠黏膜的血液循环，并刺激胃酸分泌。吸烟会导致胃粘膜血管收缩，使胃粘膜中的前列腺素合成减少，前列腺素是一种胃粘膜保护因子，它的减少会使胃粘膜受到伤害。吸烟又会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，导致胃出血糜烂、溃疡形成。七、浓茶咖啡当“茶楼”“咖啡屋”成为一种时尚，饮浓茶、喝咖啡成为一种流行时，又有谁知道，浓茶和咖啡除了提神醒目以外，也会伤害人体健康，尤其是胃肠健康呢？浓茶和咖啡都是中枢兴奋剂，能通过神经反射直接影响胃肠粘膜，导致胃粘膜充血、分泌功能失调、粘膜屏障破坏，促发胃炎、溃疡发生。八、狼吞虎咽进食时狼吞虎咽，食物未经充分咀嚼，也就是说没有经过口腔内的第一步充分消化，就急匆匆进入胃内，势必增加胃肠的负担，导致胃黏膜受损，积劳成疾，胃病发生。研究发现，细嚼慢咽时唾液分泌增多，唾液中有消化酶，可以帮助初步消化，细嚼有助于大块食物变成小块食物，避免对胃粘膜的不良刺激，有利于消化。九、睡前进食睡前进食不仅影响睡眠，而且会刺激胃酸分泌，容易诱发溃疡，加重胃食管反流病。十、不讲卫生幽门螺杆菌感染是导致胃炎、溃疡和胃癌发病的元凶，它可以通过餐具、牙具、接吻等相互传染。因此，讲究卫生，不用他人餐具、牙具，可以预防幽门螺杆菌感染，从而可以预防各种胃病。十一、滥用药物不少药物久服都会损伤胃粘膜，导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡发生。其中，常用的能损伤胃粘膜的药物有三类：一类是解热镇痛药如阿司匹林、保泰松、消炎痛等;一类是激素类药如强的松、地塞米松;还有一类是抗菌药如红霉素等。注意应用这类药物时，要严格遵医嘱慎而用之，以避免对胃造成损伤。十二、恐惧胃镜 一根管子从口腔插入，经过食管进到胃里，患者普遍感到做胃镜的滋味不好受。所以很多人都有天然的“胃镜恐惧症”。出现消化道症状往不重视，不愿意接受检查，不能明确诊断，一拖再拖，直到出现消瘦、贫血、大便颜色变深、食欲减退等症状时才决定检查。现代医学认为，在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃病的最好方法，特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜能在直视下对胃的所有部位从多角度进行全面三维立体检查，并对病变部位直接摄影、录像，放大数十倍甚至百倍仔细分辨，还可以就怀疑病变进行活检，病理分析。目前胃镜不仅有诊断作用，还可以对早期胃癌、胃癌的癌前疾病进行治疗，与外科开腹手术相比，做胃镜创伤更小、针对性更强，术后恢复更快。另外，“无痛胃镜”技术已经普及，患者在接受胃镜检查前，由麻醉医生为其进行静脉快速麻醉，二三分钟后即可进行胃镜检查，检查过程中病人毫无痛苦，并有心电监护保驾。 最新观点：胃肠是最大最复杂的内分泌器官十三、睡眠不足长期睡眠不足与胃炎、胃溃疡的发生有一定的联系。香港的研究员曾经将一组十多只的老鼠，连续七日困在会转动的笼内，每日只让该笼停止转动一小时，目的是干扰这组老鼠的睡眠。而另一组十多只的老鼠则如常进食及睡眠。初步结果表明，在睡眠不足的老鼠中，胃溃疡部分平均12~13毫米，睡眠充足的老鼠则只有4毫米。专家进一步解释，睡眠不足降低胃部血流量，令胃部自我保护的能力减少，导致胃黏膜受损，引起胃溃疡。尽管目前难以确定睡眠不足与胃病的关系，但研究显示长期睡眠不足是压力因素之一，而压力则会影响胃溃疡情况。因此，对于每一个人来说，尤其是上班族保持充足的睡眠至关重要，对于减轻工作压力和预防胃病有很大作用。 但是相反，不少上班族在双休日喜欢“补觉”，一觉睡醒都到了中午。此时胃仍然在不断地分泌消化液等待食物，但此时腹中空空，如赖床不起，势必打乱胃肠功能的规律，时间一长，胃肠黏膜将遭到损害，容易诱发胃炎、溃疡及消化不良等疾病。Q胃肠病可以预防吗？常玉英：一、生活要规律节制1．饮食要规律。进餐时间要规律，不能过早或过晚；营养应全面，不能好吃的就无节制多吃，不好吃的就吃得过少或者不吃；饮食要节制，即少吃多餐，定时定量，使胃中经常有一定量的食物存在，防止胃酸侵蚀胃壁黏膜。2．作息要规律。要注意调节生物钟，科学合理地安排学习、工作和生活，注意劳逸结合，每天保证充足的睡眠，防止过度疲劳，不能养成不良的作息习惯，随自己意愿任意安排工作或休息时间。二、饮食要清淡卫生1．饮食要清淡。传统中医认为胃肠病患者要保持胃肠的冲和之气，就应该以素食淡饭为主食，适当添加一些肥甘厚味之品，如肉类等。现代研究也进一步表明，胃肠病患者的饮食应以温软淡素、容易消化为宜，慎食一些刺激性较大、难以消化的食物（如牛肉、红薯、糯米制品等），进食时做到细嚼慢咽，并戒除烟酒等不良嗜好，以防刺激胃黏膜，加重胃肠病。2．饮食要卫生。俗话说“病从口入”，饮食不卫生，进食了腐败变质的食物会导致感染、中毒，引发胃肠道疾病。所以我们在选择食物时，要注意新鲜、干净为宜。3．情绪乐观稳定。传统中医认为情志因素是胃肠道疾病的重要发病原因，现代科学研究也证实，胃肠道疾病与人的情绪变化、心理状态密切相关，过度的紧张、悲伤、恐惧、愤怒、忧虑或者情绪不稳、起伏不定、大悲大喜都可能诱发胃肠病。因此，保持乐观、稳定的情绪，不要患得患失，避免过度的几长、悲伤、恐惧、忧虑等不良情志因素的刺激，也能达到预防和治疗胃肠病的目的。4．衣被要防寒保暖。寒冷也是胃肠病的诱发因素。如果不慎受凉，患者抵抗力下降，很容易发生胃肠道疾病。同时，寒冷可使胃肠腺体分泌增加，甚至引发应激性溃疡等。因此，要随气候的变化，适时增减衣服，注意防寒保暖。5．用药要规范谨慎。调查表明，临床上所见的胃肠病，有相当数量是用药不当引起的，更有甚者因为用药不当导致胃肠出血、穿孔等。所以要防治胃肠病，首先要做到用药规范，避免滥用对胃黏膜有刺激的药物。如因病确需要服用有胃肠道刺激的药物时，应在饭后服用或同时加用保护胃黏膜的药物。所以建议患者在医生指导下规范用药。6．锻炼身体，增强体质。参加各项体育活动，积极锻炼身体，可以促进新陈代谢，提高机体免疫力，同时也有利于改善胃肠道的血液循环，提高胃肠道对气候变化的适应能力，从而减少发病的几率。Q哪些人需要做胃镜检查？常玉英：一、上腹疼痛，或轻或重，特别是病程较长者和50岁以上的患者。二、原因不明的食欲减退和体重减轻者。三、呕血或有黑便的病人。四、上腹部包块。五、吞咽不利或进食时有阻塞感。六、已诊断为萎缩性胃炎者。七、溃疡病患者，胃镜能清楚了解溃疡的部位、大小、有无活动性出血等，还能同时检测胃内有无幽门螺杆菌，给彻底治疗提供重要材料。治疗后复查胃镜，可以了解治疗的效果。八、胃及十二指肠息肉患者做胃镜加活检能确定良、恶性病变。通过胃镜还可进行有效治疗，免去开刀之苦。九、胃手术后患者行胃镜检查能及早发现可能存在的癌变。十、反酸、烧心的病人通过胃镜能了解有无食管炎及其范围、性质、严重程度。十一、身体其它部位发现转移癌需寻找原发病灶者。十二、吞下了异物（如别针、扣子、戒指、钢针、钥匙、枣核、鱼刺、项链??）者通过胃镜及配套工具可以取出而不必手术。十三、有癌症家族史、胃癌、食管癌高发地区的人应做胃镜常规查体。Q怎样呵护你的胃？常玉英：1.定时定量。上班族“废寝忘食”“大吃二喝”或“浪漫夜宵”，都会慢慢侵蚀胃的健康。要做到每餐食量适度，每日三餐定时，到了规定时间，不管肚子饿还是不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱，使胃保持有规律的活动。2.温度适宜。饮食的温度应以“不烫不凉”为度，过烫过冷的食物进入胃部之后，都会刺激胃黏膜引起胃病。3.细嚼慢咽。对食物充分咀嚼，可使食物尽可能变“细”，以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。避免“狼吞虎咽”和“速战速决”。4.饮食卫生。不清洁或不新鲜的食物会引起急性胃炎。幽门螺旋菌是许多慢性胃病和胃癌发生发展的重要致病因子，大多是由于饮食不洁相互传染所致。所以注意饮食卫生非常重要。5.择时饮水。餐后立即饮水会稀释胃液。最佳饮水时间是早晨空腹时及每次进餐前一小时，汤泡饭会影响食物的消化。6.饭后莫走。俗话说，饭后百步走，活到九十九。“饭后”是指应在饭后20～30分钟散步，这样有利胃的消化。绝非是刚吃完饭。7.注意保暖。寒冷会使胃的活动减缓或出现胃痉挛，故要保持胃部的温度，不要受寒。8.避免刺激。烟酒、辛辣饮食会使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。9.心情舒畅。人的情绪与胃部健康息息相关。因此，要保持情绪稳定和心情愉快。10.慎重服药。不少药物对胃黏膜有刺激，可损伤胃黏膜，甚至引起溃疡。如氯化钾、红霉素、阿司匹林、糖皮质激素和含利血平的降压药。服药时应咨询消化专科医生，以避免药源性胃黏膜损害。11.补充维生素C。维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C量，可有效地发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗癌力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。12.不吃霉变食物。不吃发霉变质的花生米、玉米以及变质的肉类、鱼类、贝壳类。同时，要少吃咸肉、腌腊食品等，以避免食物中的自然致癌物。13.注意口腔卫生。唾液经口腔细菌及其酶的作用后，唾液中的硝酸盐还原成有致癌作用的亚硝酸盐。因此，饭后应漱口。白癜风的土方儿童白癜风症状 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