? 来源:大众卫生报 记者:王璐刘琼 导读Introduction 7月3日,大众卫生报记者按照约定的时医院拜访“湖湘名医”消化内科主任、主任医师陈维顺,却被告知其正在为患者进行紧急手术。1个小时的等待,姗姗而来的陈维顺满脸歉意与记者握手:“对不起,刚刚接诊的是一个肝硬化引起消化道大出血的病人,这1个小时是救命的时间。”而像这样的急诊抢救患者,医院每天都有接诊。由于急诊手术有难度有风险,作为科室“第一把刀”陈维顺几乎全部是亲力亲为,这位“不守时”的医生,却对病患有一份最坚定的守护。 慧手拨开疾病“谜团” 作为一名擅长内镜诊断、手术的医生,常年对着显示屏操作,练就了陈维顺耐心、细心的特质。而正是由于这份医者最珍贵的品质,医院无法诊断的“谜团”病症,在陈维顺手中拨开云雾。 陈维顺(中)在做内镜手术 43岁的陈奇(化名)常年在外地做生意,近段时间由于反复发热、无法吞咽、医院均无法确诊病因,最后辗医院消化内科就诊。陈维顺通过内镜检查发现其为霉菌性食管炎。细心的陈维顺很奇怪:霉菌性食管炎通常于癌症病人或者年老体弱者,40岁左右的人患霉菌性食管炎的几率很小,这有可能是其他重大疾病导致免疫力急剧下降所致。在陈维顺的反复询问下,陈奇最终承认曾在外地经商期间有过不洁性生活,在为其进行HIV检测后被确诊为艾滋病。随后,医院将陈奇医院进行艾滋病对症隔离治疗。 85岁高龄的林老(化名)在8年前因胃溃疡将胃部一部分切除,几天前,林老突然大量拉血、呕血不止,紧医院时,已处于休克状态,病情相当危急。由于无法诊断其出血位置,外科无法准确止血,在跟家属反复沟通后,陈维顺决定采取急诊内镜检查及内镜下止血术。由于内镜操作对视野要求相当高,内镜一旦接触血液,屏幕视线将一片模糊,对于这类大出血的患者,这样的操作无论检查和治疗都非常困难。找到出血点并顺利止血,需要医生缜密精细的观察和丰富的临床经验。在胃镜检查过程中,陈维顺发现在胃手术吻合口的肠侧有一出血灶,呈喷射状出血,随后迅速采取胃镜下止血术,顺利将血止住,目前林老恢复良好,一周后即出院了。 巧心搭建攻坚“堡垒” 一直以来,人体的小肠由于长度过长(达5-6米)诊断非常繁琐,且缺乏专业医生及相关设备,医院消化道检查的“盲区”。近年来,陈维顺在诊断时发现,越来越多的患者因为经常莫名腹痛,做了大肠镜、胃镜检查均无法确诊。“问题会不会在小肠上?”年,陈维顺率领自己的团队在科室增设小肠检查项目,医院成为全湖南仅有的3家医院之一。项目开展3年以来,陈维顺确诊了14名发于小肠的罕见病——克罗恩病,患者均得到了良好有效的救治。 此外,在陈维顺的带领下,该院陆续开展了内镜下胃肠息肉切除、食管狭窄的球囊扩张术、食道静脉破裂出血的套扎术及硬化剂、组织胶注射术、胃肠粘膜下肿瘤剥离术、胆总管取石术等20余项手术。医院中,陈维顺带领的消化内科团队,走在了全省的最前面。年,医院消化科被评为全国重点专科,这个拥有60多名的专业医护人员的队伍,每年收治住院病患多人,6位医生可以进行各项专业内镜手术操作。 幽门螺杆菌是年由澳大利亚医学专家研究发现,而该病菌可致浅表性胃炎及萎缩性胃炎最终导致胃癌的发生,是胃癌诱发因素之一。年,陈维顺带领团队率先在湖南开设幽门螺杆菌培养临床实验室,成为湖南最早进行临床医院。在研究中陈维顺发现,被幽门螺杆菌感染的胃部,胃泌素会升高,测胃泌素可以推断幽门螺杆菌感染情况。而这一研究结果成为年国家临床医学研究中心在上海召开的会议中特别提出,将检测胃泌素是否增高作为早癌筛查重要依据。 “他从大山中走来,用知识改变命运,学海无涯,勇于攀登,从普通医生到科室主任,从研究生到研究生导师,他的身后留下的是一串串坚定的足迹。他是一名医者,更是一个优秀团队的领跑人,作为消化内科的主任,他和他的团队继承了前辈的优良传统,为患者的健康贡献自己最大的力量!”这是医院消化内科主任医院协会优秀科主任殊荣时,颁奖宣传片里的一段话,而这段话也是对这名医者30余年医学攀岩之路最中肯的诠释。 医院消化内科 医院消化内科是省市临床重点专科,年成功申报国家临床重点专科,并获得万元建设资金。科室设有病床张,有消化内镜室(平方米)、胃肠动力室、结肠清洗透析室等配套科室。科室有一个优秀的专家团队,在消化内科疑难危重症的诊断及治疗方面有专科特色,科内相继开展了小肠镜诊疗、超声内镜诊疗、EMR、ESD、十二指肠镜下胆胰疾病的各种微创治疗等内镜四级手术,近年来开展省市级课题10项,在国家及省级学术期刊发表学术论文多篇,在核心期刊发表学术论文70多篇,举办了国家及省级继续教育项目4期。 科室服务 (护士办) (医生办) 学科带头人 陈维顺:医学硕士,主任医师,消化内科主任,中南大学湘雅医学院教授,硕士生导师,国家及省市临床重点专科负责人,湖南医学会消化专业委员会委员,湖南省消化内科质控中心委员,株洲市消化专业委员会主任委员,株洲市医学领军人才。 从事消化临床及科研教学工作,20年来诊治无数消化系疑难及危重症患者,并指导下级医师开展疑难危重症的救治,开展了20余项内镜下的微创治疗手术,如巨大息肉切除术、内镜下粘膜切除(EMR)及剥离术(ESD),食管静脉曲张套扎术及硬化剂注射术,胃底静脉组织胶注射术、食管支架置入术,经皮胃造瘘术等,获省市科研进步及医学奖5项,发表第一作者学术论文32篇,参编大型参考书《实用消化病学》。 版权信息:本文为医院原创内容,欢迎转载,转载时请注明来源。 急救丨客服赞赏 长按鐧界櫆椋庡尰闄㈠摢涓ソ鐧界櫆椋庨闃?
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