|
检索：周嘉祥翻译：陈婷婷审核：黄辉萍 1 目的本研究的目的是定量确定十二指肠镜生物荧光检测（ATP）与高水平消毒后细菌学污染的相关性。 2 设计包括所有用于逆行胰胆管造影（ERCP）十二指肠镜操作过程。以同样的方式从ERCP十二指肠镜收集微生物和ATP数据。 3 机构某三级转诊急性护理机构的高诊疗量内窥镜科。 4 方法同时采集十二指肠镜标本进行ATP和细菌污染状况检测，采样用的十二指肠镜的工作通道（WC）都是经过高度标准化的的“冲刷冲”进行洗涤和采用干绒布擦拭抬钳器通道电极（EM），标本接种适合任何需氧菌生长（菌落形成单位CFU）。生长的CFU0、ATP相对光单位（RLU）0都被认为是污染的结果。使用2×2列联表计算WC和EM测量之间不同的频率。用Spearman相关系数计算持续测量的细菌污染量和ATP的关系。 5 结果位于WC或EM的ATP和CFU之间的Spearman相关系数显示都没有显著的相关性。在个十二指肠镜采样标本中，89个WC标本ATP测量和细菌培养中结果不一致，占21%，个EM标本结果不一致占84.9%。ATP测量EM常常标记为阳性。 6 图表整理图1观测对十二指肠镜工作通道的需氧细菌污染（CFU，对数转换）和ATP（RLU，对数转换）的值。 注：ATP，生物荧光检测；CFU，菌落形成单位；RLU，相对光单位。 图2观测对十二指肠镜抬钳器通道需氧细菌污染（CFU，对数转换）与ATP（RLU，对数转换）值。 注：ATP，生物荧光检测；CFU，菌落形成单位；RLU，相对光单位。 表1十二指肠镜采集标本中ATP和细菌污染之间的相关系数，通过十二指肠镜使用日期和消毒/灭菌处理方法进行分层 表2A.十二指肠镜工作通道需氧菌培养和ATP的配对结果 注.CFU，菌落形成单位；RLU，相对光单位。粗体的数字代表了不一致的结果。 表2B.十二指肠镜抬钳器通道需氧菌培养和ATP三配对的结果 注.CFU，菌落形成单位；RLU，相对光单位。粗体的数字代表了不一致的结果。 图3.在4次循环后的4分钟内，对电梯进行连续的生物荧光检测测量 注：ATP，生物荧光检测；RLU，相对光单位；EM，抬钳器通道；AER，自动清洗再处理后。 图4.抬钳器通道内镜自动清洗再处理前后EMATP测量值的变化。 注：ATP，生物荧光检测；RLU，相对光单位；EM，抬钳器通道；AER，自动清洗再处理后。 7 结论ATP测量法评价十二指肠镜污染水平与微生物标准关联性不佳，特别是EM标本。ATP能反映生物材料而不是无活性的需氧菌，不适合作为评价细菌污染的标记法。 8 原文信息题目：AdenosineTriphosphateQuantificationCorrelatesPoorlywithMicrobialContaminationofDuodenoscopes 作者： LovisaB.Olafsdottir；SharonB.Wright；AnneSmithey；RileyHeroux；ElizabethB.Hirsch；AliceChen；BenjaminLane；MandeepS.Sawhney；GrahamM.Snyder 点击阅读原文，查看英文原文赞赏 长按 |
