原创

第24期

有一天周末，医哥和一位同事在加班。我在打字时，他在一旁喝着咖啡给出指导意见。

忽然，他捂住肚子说：「我要不要去做个胃镜？」

我理解他的意思，于是安慰他说「胃不比肝，胃部神经很发达，有一点问题都会让你不舒服，肝因为神经线比较少，所以一发现问题，就可能比较严重。」

同事一听长舒口气说：「哦，那就是说，胃在有大问题之前是会给你足够警示的对吧？」

后来，医哥采访了医生，才发现自己误人子弟了。严格来说——

很多早期胃癌是没有症状的。

图片来自网络

胃偶尔不舒服，这恐怕是很多珠海人都经历过的事。

我们在年轻时恐怕不在乎，等到了30岁以后就不由得有些担心「我这胃会不会有什么大问题？」

这种心情都可以理解，人一旦过了30岁，基本上就是家里的顶梁柱，千万不能出大问题呀。

就像医哥上面提到的那位同事，家住华发新城，孩子上文园中学，事业顺利、家庭幸福，这个时候最需要给力的就是身体。

胃是一个和饮食、情绪、气候都相关的器官。

因而这种器官很容易打上地域的烙印，同一座城市，同样的饮食习惯和气候，同样的经济环境，人们的生活节奏都差不多，要焦虑都焦虑，要闲适都闲适。

那么……

「珠海胃」是啥样子滴？

医院内镜中心，这里历年来有数十万珠海人的胃在这里拍照留念，中心主任龚飞跃医生恐怕是珠海为数不多看过上万个「珠海胃」的人。

作为珠海人，在不同年龄段，胃部最容易出现哪些问题？

下面，医哥和消化内科专家从上万张胃镜照片中，选择珠海人比较容易出现的典型问题的照片来和大家说一说。

以下「珠海典型问题胃」不分男女。

▌先说说一位28岁珠海男人的胃

这哥们是职业白领，每天奔忙。他的症状是一到了晚上或者饭前，胃就不舒服，那种胃里发烧发热的感觉。

虽然28岁还很年轻，但在这个第一批90后已经开始秃头并且使用红枣枸杞保温杯的时代，谁敢保证28岁一定没有问题呢？

所以，他就来看医生了，医生建议他做胃镜。

这位男人的这种不舒服到底是什么引起的？大家来看看照片▽

十二指肠球部溃疡

大家看到照片中红圈内的白色区域了吗？那块区域就是导致这位胃不舒服的原因。

这是什么呢？专业学名叫做「十二指肠球部溃疡」。

据龚医生介绍：

这种病的症状特点是，胃不会一直都不舒服，症状很有节奏感，规律性强，总是一到饿了的时候就不舒服，吃了东西又感觉舒服一些，有这种感觉的，就要考虑是不是十二指肠的问题。

十二指肠溃疡是珠海20到30岁年龄段比较常见的胃部问题。

当然，这位老兄还有幽门螺旋杆菌感染，所以医生检查完后，就给了一盒并用药，一个月后就康复了。

至于啥叫幽门螺旋杆菌，后文咱们再详细说。

▌再来说一位年轻女性，32岁

她只是偶尔有些胃不舒服，比如吃了很多辣的啊，正常人都会这样，而且她的不舒服很轻微，当然就没啥在意的了。

但时间持续了两个月，她有点担心了，到医院做胃镜检查。结果医生告诉她：「你胃里长东西了」。

把姑娘吓得花容失色，这是啥情况？

我们来看一看她的胃到底长了个啥▽

胃体增生性息肉

看红圈内那肉疙瘩，这是啥呢？专业学名叫「胃体增生性息肉」。

息肉分良性和恶性。大家都知道，前者没事，后者相当麻烦。胃部长息肉也是珠海30岁到40岁的常见胃部问题。

值得庆幸的是，医生说：

珠海发现的息肉大部分都是良性的，操作起来也很简单，直接用胃镜下切除手术即可。

对于息肉，有一点要提醒各位，这位女士是因为胃息肉不舒服才来做胃镜的，而很多胃部息肉是没有症状的，很容易被忽视。

▌接下来看看40岁以上的「珠海胃」

人到这个年龄段，多半已事业稳定，闲庭信步，纵使稍显油腻，也不如年轻时那样任意放飞自我，知道了凡事而有节制，很多年轻时想不明白的问题，现在也想通了，诚所谓四十而不惑也。

所以这个年龄段的人不太容易因为情绪而影响胃。但胃的问题反而是更多的，因为年龄摆在那了。

所以，医哥给大家选了两张胃镜照片。

●先说一位43岁的女性，胃痛痛了一年。

注意，40岁以下的人胃胀、痉挛的都很多，到了40多岁，就容易感受到胃痛的感觉了。

而这位43岁女性的胃痛和之前那位28岁男性的不同，她是吃饭后容易胃痛，而且伴有反酸，胃里往喉咙里冒酸水。

这些胃痛到底是啥引起的？来看照片▽

胃角部溃疡

就是你看到的这个凹下去的白色区域。这个学名叫做「胃角部溃疡」。医生给她吃了8个星期的药，最后康复了。

胃溃疡的规律与十二指肠溃疡相反，是吃饭后胃容易不舒服，不过它的规律性没有十二指肠溃疡那么明显，症状时有时无。

●再看一位42岁男性的胃镜

这位男性的症状是胃部不舒服，说不上来的不舒服，持续半年，来做胃镜▽

糜烂性胃炎

他的这个胃，颜色已经和正常的胃都不太一样了，而且有凸起性的条状，这个学名叫做「糜烂性胃炎」，而且是全胃部。

这个问题，医生治疗了很长时间，当然最后是缓解了，但没有根治，彻底解决需要他忌口，长期养好胃。

那么，这两位中年人的胃怎么会这样呢？

他们都有一个共同问题，人到中年，不太忌口，还是饮食不规律，特别是那位男的，好喝酒，过量喝酒肯定伤胃，年轻时，胃部恢复的快，偶尔任性一下没事，人到中年了，身体就会告诉你：你，已经没有任性的资本了。

胃溃疡和胃糜烂这些病虽然大部分都不难治，但是有一点需要告诉各位，这种病如果长期反复，有一部分是可能导致胃向胃癌方向发展的。

人到45岁以后，就要注意胃癌了。

早期胃癌长什么样，给大家看看▽

早期胃癌

就是这样的，图中红色圈内凹下去的那个就是早期胃癌的症状。这张照片来自珠海一位56岁男性。

早期胃癌是可以根治的，也是胃镜下切除即可，就和息肉一样，当然恢复期比息肉长一些。

早期胃癌很多是没有症状的，如果你不注意的话，过的一两年，就容易变成中晚期胃癌，到了那一步，后果你懂的。

中晚期胃癌的胃镜照片医哥也有，但担心图片内容会引起读者极度不适，你确定真的要看吗？

所以，45岁以上的人，如果从未做过胃镜，建议做一次。

提到胃癌还有一点要说明，癌症的发病原因世界医学界没有定论，但胃癌的原因有一点是已经确定的，那就是「幽门螺旋杆菌」。

我上面给大家摆的这么多张胃镜照片，包括那张没有上的中晚期照片，他们尽管引起胃病的具体原因各不相同，但有一点是相同的。

那就是：他们都感染了幽门螺旋杆菌。

从这一点就可想而知，珠海人感染这个菌的真是不少。具体比例不好估计，反正医哥28岁那年就查出有感染过，身边感染过的朋友也比比皆是。

可以给大家一个全国的比例供参考，目前我们国家感染这个菌的比例高达50%到80%。

也就是说，不感染的是少数人。

原因也很简单，这种菌太容易通过饮食传播了，一起吃饭不注意公共卫生都会感染，又没有接种疫苗预防，可想而知了。

所以大家要常检查，虽然这种菌的感染通过抽血、呼气测试、胃镜都可以检查出，但是准确率最高的是呼气和胃镜检查。

医哥当年是单位体检发现感染了幽门螺旋杆菌的，后来胃镜检查也发现了。

这个菌感染不难解决，但细菌的耐受力据说在不断增强，也就是杀菌难度越来越大，就跟房子越来越难买一样，所以一定要按照医生的要求严格正规治疗。

医院消化内科就诊，医生直接给我开了个三联方，然后潇洒地跟我说：

「你就吃这个药，吃下去的时候会不舒服，然后一直吃，吃到什么时候你感觉没有不舒服了，就不用来了。」

现在医生可能没这么潇洒了。吃完药后一个月肯定会让你去吹气复查。

还有一点更要给各位说明，杀掉了幽门螺旋杆菌，不代表从此没事，有可能再次感染，所以每年定期体检的套餐里，最好有呼气测试这项。

以上就是有关珠海人胃的主要问题，大家定期健康体检，平时一定要饮食规律，如果经常不吃东西饿着肚子，对胃的伤害是很大的哦。

看完这篇文章，大家对幽门螺旋杆菌可能有种不寒而栗的感觉，这种菌真是我们胃健康的极大威胁啊。

你知道幽门螺旋杆菌是怎么发现的吗？说起来这里面有个故事。

大概在年，巴里?马歇尔(BarryJ.Marshall)教授发现幽门螺杆菌，并且研究出幽门螺杆菌是大多数胃溃疡和胃炎的成因。

可是这个结论，当时还不被医学界承认。

这位生猛的教授为了验证不被学界认可的研究成果，竟然冒险喝下幽门螺杆菌的培养液，按照计划患上胃炎，并用药物成功治好自己，从而改变了胃病的治疗方式。

年，他与罗宾·沃伦（J.RobinWarren）因发现了幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用，并被授予诺贝尔生理或医学奖，年又当选中国工程院外籍院士。他被称为「幽门螺杆菌之父」。

大家一定认为，如果这位奇才来帮助我们对付「幽门螺旋杆菌」，那岂不是珠海人民之福？

梦真总是要有的，万一实现了呢？

真的实现了，巴里?马歇尔昨天就来珠海啦，医院合作哦。

年4月3日上午，诺贝尔生理和医学奖获得者、中国工程院外籍院士、「幽门螺杆菌之父」巴里?马歇尔(BarryJ.Marshall)教授正式医院特聘教授。

未来，全球顶尖科学家及创新团队——马歇尔团医院开展消化内科临床诊疗、科研领域和人才培养的相关合作。

受聘仪式当日，巴里?马歇尔（BarryJ.Marshall）医院消化内科主任刘思德教授一行医院院长陆骊工、党委书记刘军卫、常务副院长李朝晖、党委副书记兼纪委书记曾志为、副院长崔敏的陪同下医院介入诊疗中心、临床技能培训中心、精准医学诊疗中心和保健基地。现场就疾病预防、治疗、学科建设和科研创新方面等问题进行探讨交流。

「聘请巴里?医院的特聘教授，医院基础研究的全方位提高，医院的整体水平。」

「医院将以此为契机，积极拓宽对外交流途径，保持与国际知名医学专家的联系与交流，努力培养一批具备国际视野、掌握先进技术的专科人才，建设多个一流的学科群，力争进入‘登峰计划’，为珠海，乃至粤港澳大湾区群众提供具有国际水平的专科个性化医疗服务。」医院院长陆骊工说。

可以想象，医院在胃病治疗和研究领域将有大大提升。珠海人民有福啦。

话题：#你的胃还好么#

大家可以在留言中写下你与胃的故事，让更多人重视胃病，重视健康饮食。

医哥会收集这些问题医院的医生，寻求他们的帮助。

·END·

权威、贴近、有趣

分析解构珠海人病例

提供专家权威健康资讯

做珠海人的家庭医生和安全卫士

原创文章，转载请联系后台获得授权并注明来源

合作

邮箱：jkdzhuhai