医院消化内科(内四科),下辖消化内镜室。科室暂设病床36张,医护人员23人。

消化内科诊疗范围:包括食管炎、胃炎、胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肠结核、结核性腹膜炎、非病毒性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、食管癌、胃癌、结肠癌、原发性肝癌、胰腺炎、消化道出血、消化道疑难病症以及不明原因腹水等疾病。

诊疗特色:在消化道内窥镜介入治疗方面处于我市领先水平,并具有创伤小、疗效显著的特点。

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科室已开展项目

一、胃肠道息肉高频电切术

胃肠道息肉是指从胃肠粘膜表面突出得肿瘤样隆起,一般指良性的上皮样隆起。根据息肉所处位置的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉等,其中以胃和大肠息肉最常见。对胃息肉,尤其是腺瘤性息肉进行积极有效的治疗,可降低胃肠癌的发生,对胃肠癌的二级预防具有重要意义。我科根据息肉性质大小不同,使用电凝、热钳、EMR,圈套器切除等多种方法切除息肉。已为余例患者进行了治疗,具有创伤小,操作安全、可靠、住院时间短、疗效确切的特点。

二、肝硬化食管静脉曲张套扎术

内镜下食管静脉曲张套扎术是内镜下治疗肝硬化食管静脉曲张,预防再出血的重要方法之一。我科自开展此项技术以来,已对百余位患者进行了救治,具有止血效果显著,减少患者注意时间及降低血制品使用量,提高患者生存率、降低死亡率的特点。

三、消化道狭窄扩张及放置支架

消化道狭窄引起食物通过障碍,不同部位的狭窄临床表现不一,内镜扩张术是指在内镜直视下或借助内镜引进导丝,放置扩张器,达到扩张狭窄以缓解症状的一种治疗手段。由各种原因引起的食管狭窄,如肿瘤,手术后吻合口瘢痕狭窄,化学药物的烧灼,贲门失迟缓症等,虽然经各种方法的扩张治疗,使大部分的狭窄得到缓解,但部分病人的狭窄,如肿瘤及瘢痕引起的狭窄仍反复出现,因此需要进行食管支架的置入,这是避免手术而缓解症状的重要方法。我科自开展此项治疗技术以来,严格掌握适应症,为多位食管癌晚期,食管狭窄,不能耐受手术的患者进行了治疗,该项技术具有内镜下直视,定位准确,创伤小、痛苦少、疗效立竿见影的特点。

四、内镜逆行胰胆管造影检查(ERCP)

ERCP术是十二指肠镜下经十二指肠乳头逆行胰胆管造影检查,在此基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗。我科自开展此项技术医疗,严格掌握适应症,使多位患者受益于此,其中一名老年患者,有冠心病,陈旧性心梗,心脏功能不全(EF36%),未能行外科手术治疗。我科通过ERCP+胆道取石术,取出折磨她六年的胆总管结石,全程手术18分钟。另一名患者为胰腺癌晚期,并肝脏多发转移,患者皮肤巩膜黄染明显,我科行ERCP+胆道金属支架置入术,解除了胆道梗阻,患者黄疸消退。ERCP是一种创伤小、恢复快、住院时间短、深受患者欢迎的微创手术。给予商洛地区胆胰疾病的患者提供一种新的微创介入治疗方法。

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