在生活中，您可能听说过医生给病人做胃镜，但你没见过医生给自己做胃镜的吧。为了打消公众对胃镜检查的恐惧感、焦虑感，医院消化内镜中心季雪良主任医师最近给自己做了个胃镜检查，体会患者感受，并将拍摄的视频进行科普宣传。

“第一视角体会患者感受，也给患者朋友带来一种新的角度来认识胃镜检查。”这是季医生讲起自己做胃镜检查的初衷。季雪良介绍，他所在的消化内镜中心每年会检出多例胃癌病例，其中只有一小部分是早期的，大部分发现后就是中晚期。在现在的医疗条件下，早期胃癌预后是比较好的，五年存活率可以达到90%，中晚期胃癌则只有50%左右。

正是为了提高大家的健康意识，打消对胃镜检查的恐惧感，提高早期胃癌检出率，季雪良才有了这次科普行动的想法。

根据《中国肿瘤登记年报》显示，中国癌症发病率有显著的年龄区隔，40岁是一个分水岭，之前较低，之后迅速拉升，80岁是高峰。发病率排名前5的癌症，男性依次是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌；女性依次是乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、甲状腺癌，消化道的癌症几乎占了所有癌症的一半。

由此可见，胃镜检查，包括肠镜检查，对消化道疾病的早期发现是多么的重要。

既然几乎大家都知道胃镜或者肠镜检查能很好地发现消化道病变，为什么胃癌、食管癌、结肠癌的发病率依然这么高呢？其中一个很重要的原因是害怕检查。因为做过胃镜或者肠镜的人，多数都有过不舒服的体验，从而畏惧做检查。季医生从事胃镜检查工作已经15年，期间还支援非洲马里执行了为期18个月的援外医疗任务，目前已经给数万人做过胃镜检查。

常规胃镜检查（无麻醉），个体差异显著，不同性别、年龄、职业、体质以及心理状态，检查时出现的反应都有所不同。有的患者朋友，不管检查几分钟，都不会出现一次呕吐，检查完毕也不会觉得不适；有的患者朋友则完全不一样了，呕吐反应强烈，有的甚至都坚持不了2分钟。

季雪良医院消化内镜中心主任医师：

“我个人认为，胃镜检查，基本上是没有疼痛的，但大多数人，是有一些呕吐反应，就是指有点难受。只要配合好医生护士，在指导下放松心情，做好呼吸配合，是完全可以接受数分钟检查的。”

“我和所有接受胃镜检查的患者一样，预先服用去泡剂和咽喉局麻药。因为是给自己检查，我平坐在一张凳子上，随便选一条平时每天检查的胃镜，左手拿着镜子的操控部，右手拿着胃镜管子，对着显示屏幕，把管子缓慢插进口腔，再进入食管、胃，发现胃里泡沫还很多，同时也出现几次不受自己控制的本能呕吐，于是又先退出胃镜，又喝了一点去泡剂。过几分钟后，第二次重新又把胃镜插入到自己的胃里。因为也间断性地出现呕吐，由于平时都是给别人检查，今天是给自己检查，手上操作的习惯略有不同，找到幽门后，未能进入到十二指肠球部，所以，第二次，又退出了胃镜。稍作休息，再次进行了第三次尝试。由于有了前两次的操作手感，第三次进行的更加顺利，在幽门处花了大约半分钟，把胃镜插入十二指肠球部，尝试了数次，未能进入胃镜检查的最后5-10厘米部分——十二指肠降部，就没有继续。在缓慢退镜时，依次检查了胃窦、胃角、胃底，胃体、贲门、食管，顺带还用脚踩拍了一些照片，最后完成了整个检查。”

季雪良表示，希望通过此次胃镜自检的经历，把胃镜检查过程直观、形象地展示给大家，消除大家对胃镜检查的担忧，从而提高对消化道疾病的认识和预防意识，定期做好筛查，更好地保持身体健康。

针对个体反应强烈，难以承受的患者，为了保证检查的舒适性和精确性，医院内镜中心也有非常成熟的无痛胃镜检查技术可供选择。

另外，任何一次的胃镜检查，由于患者的呕吐反应、胃内黏液的影响、医生操作的熟练程度等因素，依然不能保证检查百分之一百准确，好比一位神枪手，也不能保证每一发子弹都能命中目标。所以，定期检查，也是非常重要的。

医院消化内镜中心主任医师，中共党员，温州医科大学临床医学内科学硕士，浙江省医学会消化内镜学分会青年委员，-年中国（浙江）第26批援非洲马里医疗队成员，师从国内知名消化内镜专医院消化内镜中心主任刘枫教授、温州医院消化内科主任黄智铭教授、浙江大学医学院附医院消化内科主任张筱凤教授，医院、医院、医院学习。参与多项省市级课题，以第一作者及参与者发表SCI论文4篇，国内一级核心期刊论文多篇。

在EMR、ERCP、EUS、ESD等内镜技术方面有专长，擅长胃肠道息肉、腺瘤的内镜下切除、黏膜剥离治疗；食管、胃、肠道早期癌变的内镜下诊断和治疗；胆管结石、梗阻性黄疸的内镜下微创治疗；胃肠道、胆管、胰腺相关疾病的超声内镜检查；内镜下消化道支架置入、内镜下止血；对胃肠道相关病理学有一定研究。

来源丨宣传统战处、消化内镜中心

综合丨王焱

视频丨蓝陈菊

后期丨钟李洋

审核丨舒海军