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肿瘤百问第56集 ·温馨提示· 没有WI-FI的同学可以移步下方观看文字版 以下为图文版： ·什么样的息肉会变成大肠癌？ 肿瘤君：肠息肉是指在大肠表面凸出来的异常组织。不同病理类型的息肉所造成的后果不一样，有的息肉生长缓慢，不会给患者带来不适感觉，也不会癌变，可以随访观察，不一定需要积极处理，而有的息肉有癌变风险，应予以切除。那么，什么样的息肉会变成大肠癌呢？一起来听听咱们肿瘤大专家的讲解吧。 肠镜检查发现大肠息肉后，相信所有的朋友都会问同样的问题：我的息肉会癌变吗？什么样的息肉会变成大肠癌呢？ 虽然绝大多数的大肠癌都是由息肉演变而来的，但是只有不到10%的腺瘤性息肉会发生癌变。根据息肉的性质不同，大肠息肉又分为炎症性的息肉、增生性的息肉还有腺瘤性的息肉。炎症性息肉和增生性息肉是一般不会发生癌变的；只有腺瘤性息肉可能发生癌变。 根据这个息肉的大体形状的不同，腺瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤还有绒毛管状腺瘤，也就是所谓的混合型的腺瘤。其中管状腺瘤的癌变率是最低的，而绒毛状腺瘤癌变率是最高的。 那根据息肉的异型性的不同，腺瘤性息肉又分成为高级别的上皮内瘤变和低级别的上皮内瘤变，而高级别的上皮内瘤变它的恶变的风险更高。 另外，恶变率还和息肉的大小、位置、还有它的单发多发有一定的关系。 息肉的直径如果小于1cm、或者是息肉的直径在1~2cm、大于2cm，它的恶变率是不一样的，小于1cm的息肉它的恶变率只有1%，而1~2cm的息肉它的恶变率达到了10%，超过2cm的息肉它的恶变率高达35%。直径小于2cm的绒毛状腺瘤，它的恶变率只有10%，但是，大于2cm的绒毛状腺瘤它的恶变率竟然高达53%。这也是尤其要引起我们重视的问题。 第二个方面，单发性息肉的癌变率为20~30%，多发性的息肉的癌变率就明显增高，为30~80%，腺瘤的密度越高、数目越多，它就越容易发生癌变。 第三，直肠还有乙状结肠的腺瘤的发病率和癌变率是最高的，而在横结肠是最低的，这与我们大肠癌的好发部位也是相符合的。 在各种致癌因素的作用下，大肠粘膜会出现过度的增生，过度增生的粘膜慢慢形成了小的腺瘤性息肉，发展成为晚期的腺瘤性息肉，直至癌变，而这个过程至少需要5~10年。所以我们在平时一定要做好肠镜的筛查，对于高危息肉早期进行镜下切除，防止癌变。 PS：有关于大肠癌有什么疑问，大家可以在线留言，医平方专家顾问团将会为您做出解答。 ▌下期预告·57集 ·如何进行大肠癌筛查？ 肿瘤百问·医平方矩阵成员 「肿瘤百问」是一档针对肿瘤疾病的患者服务短视频节目，每集3分钟回答患者关心的问题，减轻心理负担，不走或少走诊疗过程中的弯路；帮助大众树立正确认知，养成良好的生活习惯，远离肿瘤疾病。 ▲长按图片识别白殿风医院怎么样江西治疗白癜风的医院
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