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许久不联系的高中同学突然给我打老同学,求你个事儿呗!一听到这话,我就猜出是什么意思了。平时几乎没有联系,而我是个医生,能找我办的事,基本就是看病的事。果不其然,接下来的电话内容证实了我的猜想。这也难怪,人到中年了,都是上有老、下有小的,家里看病的自然多起来。好在他并没有说看什么大病、只是一般的体检,我才放下了心。整个电话的内容,大概就是咨询我有关肠镜的一些事。因为他最近看到有些文章说,一旦过了40岁,最好做一次肠镜。如果有异常情况,做肠镜的频率还要更高一些。作为麻醉医生,对于回答他这个问题倒也不难。毕竟随着近些年无痛胃肠镜的增加,和腔镜医生一起合作的机会也越来越多,因此一些肠镜方面的知识,甚至比刚入行的医生还要丰富。大量无症状的体检病人增加,也让我们意外发现很多人都有肠息肉。并且,也确实如近些年的研究结果一样,中年以后肠息肉的发病率也确实增加。虽然绝大多数的肠息肉都不会导致更严重的问题,但仍然有一部分息肉存在癌变的可能。因此,重视息肉、甚至将肠镜作为体检项目是非常有必要的。因此,在他问我有没有必要做的时候,我告诉他确实有必要。一听非常有必要,他似乎就紧张起来。原来,他曾经陪同朋友去做过肠镜。虽然未亲历,但据那个朋友说,医生拿的那根肠镜很长、足足有一米多。当时,他们两个真担心把内脏捅坏了。在他一连串的问题中,最令我哭笑不得的是,他低声问我:那根肠镜会不会从嘴里捅出来?想想都害怕!一听到他问这样的问题,我心里不由感慨:果然隔行如隔山。由于上大学的专业不同,原本没有任何话题隔阂的同学之间,似乎成了非常陌生的人。在我们医生眼中,是绝对不会有这样的猜疑的。虽然人的躯干长度不长,即使像篮球运动员,其躯干也很难超过1米,但从解剖上,躯干内有大量的器官,并且肛门和嘴之间也并未直接连通。为了让他放心,也借机向他科普一下医学知识,我给他讲了一下基本的解剖:嘴和肛门虽然分属消化道的两端,但是中间还有食道、胃、十二指肠、空回肠、结肠以及直肠等结构。通常所说的肠镜,一般指结肠镜。根据人体解剖,结肠围绕在小肠左右,开始于盲肠,终止于直肠,分为升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠四部分。通常结肠的长度大约是在1米2到1米5。其过程是,医生将一根带有光源以及影像传输功能的肠镜从肛门进入,终点是结肠的回盲部。沿途,医生可以清楚地在显示器上观察患者肠壁的情况。如果发现息肉,医生会决定当即处理或者后期住院处理。这里需要插一句的是,由于肠壁的褶皱很多,每次肠镜检查都很难做到不遗漏任何息肉或者其他病变。因此,对于有息肉或者其他病变的人群,建议要注意多做几次肠镜检查。目前,医院可以开展小肠镜检查。但是,由于小肠本身患病率不高,加上小肠镜技术本身难度大、实施时间长,因此导致其开展得比较少。这是很容易理解的,毕竟市场决定发展。医疗行业也一样,当某一疾病领域有了需求,该领域就会迅速发展。而像有些罕见病,不是医学专家没办法突破,而是医学专家需要将更多的精力投入到发病率更高的疾病研究中。听完我的讲解,他当即表示明白了。同时,也非常诧异地表示,没想到当年都是天高任我飞的懵懂少年,居然变得这么有学问。我呵呵一笑说,可以让你家孩子尝试报考医学院~

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