在癌症中，肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌都是高发癌症！今天我们一起来了解一下这其中的大肠癌吧！也就是结直肠癌。

结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，造成了严重的社会负担。根据国家癌症中心公布的最新数据，年中国结直肠癌新发病例38.76万例，占全部恶性肿瘤发病的9.87%；由结直肠癌导致的死亡病例18.71万例，占全部恶性肿瘤死亡的8.01%。如何有效地降低我国结直肠癌疾病负担是亟待解决的重大公共卫生问题。

结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—癌”序列，从癌前病变进展到癌一般需要5~10年的时间，为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。

此外，结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。Ⅰ期结直肠癌的5年相对生存率为90%，而发生远处转移的Ⅳ期结直肠癌5年相对生存率仅为14%。大量的研究和实践已经表明：结直肠癌筛查和早诊早治可以有效降低结直肠癌的死亡率。

今年2月份以来，医院脾胃病科内镜室在消化道早癌机会性筛查中，发现结直肠早癌（高级别上皮内瘤变及粘膜内癌）20余例，并进行内镜下粘膜剥离术，均达到治愈性切除，阻止病变进一步进展，不仅减轻了患者经济负担，也避免了常规外科手术及化疗带来的痛苦。

53岁男性，于我院体检发现结肠侧向发育型肿瘤，借助靛胭脂染色进一步明确边界及性质，并行ESD术。

58岁女性，于我院体检发现盲肠结节样隆起，活检结果为高级别上皮内瘤变，行ESD术。

ESD到底是什么？快来了解一下吧！

ESD即内镜粘膜下剥离术，是在内镜粘膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，即在内镜粘膜下注射基础上利用高频电刀将病变粘膜剥离，通过ESD可完整切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果，主要针对早期消化道癌和癌前病变进行治疗。优点：1、创伤小、不改变消化道结构、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等；2、患者可接受多个部位多次治疗；3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析；4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率；5、在疗效评估上非常乐观。ESD是一种经济、安全、可靠的消化道早癌的治疗方法。

结肠镜检查对于防治结肠肿瘤尤为重要。中国人群结直肠癌发病率自40岁开始上升，并在50岁起呈现显著上升趋势。对于评估结果为高风险人群，建议在40岁起接受结直肠癌筛查；对于评估为中低风险人群，建议在50岁起接受结直肠癌筛查。对于早期发现的结直肠癌或癌前病灶，通过各种内镜手段（活检钳钳除、EMR、ESD）及时、安全、有效地切除是结直肠肿瘤防治的最为有效方法。

科室简介

北医院脾胃病科于年8月29日正式独立成科，目前科室固定床位40张，护理人员15人，治疗人员10人，正高职称1人，副高1人，主治医师5人，住院医师3人，形成了以赵月坤主任为学科带头人的优秀团队，以门诊、病房、内镜室三位一体的脾胃病诊疗体系。

中西医结合治疗脾胃病是我科的特色疗法，科室配备专业的中医理疗师，广泛将针灸、推拿、热敏灸、脐灸等中医适宜技术运用于临床，中药内服联合中医外治调理脾胃病疗效显著，得到了患者一致认可与好评。

科室拥有优秀团结充满活力的护理团队，秉承一切以病人为中心的服务理念，在工作中认真负责、细心周到，为每一位患者提供专业、优质、高效的护理服务。

医者风采

赵月坤，北医院脾胃消化科主任、主任医师，全国中西医结合学会内镜分会委员，山东省中西医结合学会消化病学分会副主任委员，枣庄市中西医结合学会消化疾病委员会主任委员,枣庄市消化内镜副主任委员。发表中华级论文10余篇，其中中华消化杂志1篇，中华消化内镜杂志3篇，SCI文章1篇，专著4部，专利5项，其中发明专利1项，科研10余项，第一主研人4项，获枣庄市科技进步二三等奖。

专业特长：中西医结合治疗慢性胃肠疾病，擅长内镜下介入治疗，如消化道支架置入、胃造瘘术、肝硬化出血套扎、硬化、组织胶注射术，息肉切除、消化道早癌及癌前病变的内镜下切除（ESD），在本地区率先开展了胆总管结石和梗阻性黄疸的十二指肠镜下治疗(ERCP)和消化道早癌的内镜下筛查。