我院最近接诊一名50岁左右男性,平时没有明显不舒服的症状,外院健康查体行胃镜检查发现十二指肠降部一处病变,活检病理提示:高级别上皮内瘤变,为进一步治疗来我院。

我院内镜检查如图

十二指肠降部:见一大小约1.2cm*1.0cm0-IIa型病变,靛胭脂染色边界清,放大观察可以异型微血管。

十二指肠肿瘤发病率低,因此十二指肠早期癌发现率更低。发生在这个部位的早癌内镜下微创治疗操作难度大,十二指肠壁薄,局部注射后形成隆起困难,圈套器圈套或剥离等操作都非常困难,发生穿孔风险高。且由于术后创面暴露在胆汁和胰液中,发生继发出血和迟发穿孔等术后并发症风险也很高,而一旦这个部位出现迟发穿孔,将会面临非常复杂的外科手术。

内镜下治疗不仅创伤小、恢复快,并且能够最大限度地保护脏器的完整能,对患者来说获益最大。由于该处早癌病变的特殊性,科主任经过充分的内镜下评估,对该病变进行了十二指肠内镜下黏膜切除术(EMR)的治疗,将病变完整地切除。

切除后创面,金属夹封闭创面

内镜下切除后的离体标本

切除过程顺利,创面用金属夹完全闭合,术后恢复快。患者术后第3天开始逐渐恢复饮食,术后病理提示治愈性切除,术后第5天出院。

消化道肿瘤的发生和发展的过程都是多阶段缓慢的过程,从简单的消化道疾病到癌前病变、到异型增生、到早期癌、最后到中晚期癌,往往需要5-10年甚至更长的时间,无论哪一阶段,胃肠镜检查都可以发现,采取“早发现、早诊断、早治疗”的措施,通过内镜下微创治疗,将癌症消灭在萌芽状态,不仅可以有效地提高患者的生存率和生活质量,免去行手术及放化疗的痛苦,也会极大降低癌症治疗费用,减轻家庭和社会的经济负担。

医院内镜中心致力于消化道癌筛查及早诊早治,为您的胃肠健康保驾护航,科室电话-,更多科普知识请

转载请注明原文网址:http://www.tkjmb.com/mbyfl/12699.html

------分隔线----------------------------