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来源：肝病中心医院 随着超声检查的普及，胆囊息肉检出率日益增高，已成为胆囊常见疾病。在健康体检或门诊检查时，看到这样的检查结果，被检查者常常担心不已：良性还是恶性？会恶变吗？要不要治疗？ 什么是胆囊息肉样病变？ 胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内突起的一类病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，也称之为胆囊隆起性病变。为方便起见，可将经B超检查发现的息肉样病变分为胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉和息肉型早期胆囊癌。 1胆固醇性息肉样病变 在超声检查发现的胆囊息肉样病变中可占到60%以上。B超影像学特征为多发，直径多10mm，主病变常位于胆囊体部，多为强回声，有时可见散在微弱声影，调整体位可见摆幅很大，有棉线样细蒂悬垂于胆囊腔内。 80%以上的胆固醇性息肉患者无临床症状且胆囊功能良好，可间隔6-12个月定期随访观察。如存在明显影响患者日常工作、生活的症状或继发急性胆囊炎等并发症时，可选择胆囊切除术。 2良性非胆固醇性息肉样病变 良性非胆固醇性息肉样病变主要包括腺瘤、腺肌瘤、炎症息肉，其他少见的有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、异位胰腺等、约占胆囊息肉样病变总数的1/3。超声检查对胆囊腺瘤的诊断准确率可达57%，但多数情况下，仅仅依赖超声检查明确息肉的病理性质非常困难。 良性非胆固醇性息肉样病变如腺瘤和腺肌瘤等均有癌变可能，其中腺瘤的癌变率约为10%。恶性息肉以单发多见，61%-94%的良性息肉样病变直径10mm，88%恶性病变直径10mm。其他如年龄大于50岁、合并胆囊结石、病变快速增大等也被认为是恶性病变的特征性因素。对于此类患者，如存在明显影响患者日常工作、生活的症状或单发病变直径大于10mm，可选择胆囊切除术。 3息肉型早期胆囊癌 息肉型早期胆囊癌约占胆囊息肉样病变的1%-10%，可分为乳头型和结节型，以腺癌多见，约占85%。怀疑息肉型早期胆囊癌伙或病变快速增大者，应限期行胆囊癌根治性切除术。 胆囊息肉样病变有症状吗？大部分无症状，而是在体检时超声检查发现的。少数患者可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退，极个别患者可引起梗阻性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等。 哪些人容易得胆囊息肉？1.不吃早餐及很少吃早餐的人； 2.经常饮酒及进食高脂、高胆固醇食物的人； 3.生活和工作的思想压力较大，经常出现烦躁易怒。情绪抑郁、体育活动较少的人； 4.经常熬夜及生活不规律的人。 胆囊息肉患者饮食需要注意哪些？饮食宜清淡、规律，不能暴饮暴食、禁高脂、高胆固醇、酒类食物。不吃早餐、晚餐过盛过多等不良饮食习惯都和胆囊息肉形成有直接或间接关系，应尽量避免，另外农药化肥的普遍使用，食品添加剂泛滥、电离辐射等与胆囊息肉的形成也可能有关系，应尽量避免。 切除胆囊会对身体有影响吗？总体来说，胆囊切除对身体影响并不是很大，可能存在的影响有： 1.手术后一段时间内的肠蠕动加快，排便次数增多； 2.十二指肠液可向胃反流，或胃液向食管反流； 3.胆囊切除术后结肠癌发病率增加； 4.胆囊切除术术中导致胆管损伤 长按下方南昌白癜风北京有哪些白癜风专科医院
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