你听说过肾结石、胆结石

但你听说过胃里也会长石头吗？

而且这些石头

竟都是“吃”进去的！！

大叔胃部惊现

数个鸡蛋般的“大石头”

近日，我院消化内科来了一位愁眉苦脸的陈大叔，陈大叔捂着肚子，疼的很厉害。通过胃镜检查，医生发现陈大叔的胃里居然有数颗约鸡蛋大小（5.5-6.5cm）的黄褐色硬物，都完全堵塞了陈大叔的幽门口，导致陈大叔肚子疼痛的元凶正是这些大胃石！

那这些“石头”怎么处理呢?

直接开刀拿出来吗?

消化内科主任医师张绍荣查看陈大叔的病情后，决定在内镜下将“石头”取出，相比传统剖腹手术可以将创伤降至最低，但这些石头体积较大，得先把它们“变小”些。

于是，张绍荣主任医师让大叔口服碳酸氢钠(药物溶石治疗)，3天后，徐庆龙副主任医师在内镜下利用取石网篮先后取出已“变小”的4枚胃石，其中最大那颗仍有核桃般（直径约3cm）大小，整个手术仅用时20分钟。

▲内镜下利用取石网篮取出胃石

这4枚胃石送病理检查后，结果提示为：食物残渣，倾向于消化后的植物细胞。

原来，陈大叔胃里的这些石头，竟都是“吃”进去的！

胃里的这些石头

是如何形成的？

胃结石的原因大致可以分为四种：

1.植物性胃石：

爱空腹吃柿子、山楂、黑枣、桔子、石榴的人容易中招，因为这些水果含大量鞣酸，在胃酸的环境下，会和胃里的蛋白质形成不可溶的沉淀，再加上它们大量的果胶和纤维，和鞣酸一起作用，容易形成胃结石。

2.动物性胃石：

像一些异食癖患者，吃较多的毛发或兽毛制品等难消化的东西，在胃里沉积而成。

（此类报道屡见不鲜）

3.药物性胃石：

长期服用含钙、铋等药物或制酸药（如氢氧化铝凝胶、磷酸钙）、中药丸以及X线造影钡剂等形成。

这些药物可在胃内沉淀，也可在胃酸作用下形成小团块与食物残渣聚结在一起形成胃石。

4.由多种成分混合而成的胃石，即混合性胃石

像上文提到的陈大叔，本身有糖尿病造成胃动力较差，长期服用碳酸镧药物，又吃了柿子，而且大叔他十二指肠有狭窄，胃里的东西更不容易通过。

总而言之

导致胃石常见的几种因素

他基本全占了

胃结石该如何预防？

1.多喝水

水能稀释胃液，预防高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。

2.补充纤维素

吃富含维生素A的食物。

3.控制钙的摄取量

结石中有的是由钙或含钙的产品形成的。

检查每天高钙食物的摄取量，和药品中的钙剂，不要盲目补钙。

4.多活动

活动后可以促进胃肠道蠕动，降低胃结石风险

5.勿过量食用富含草酸钙的食物

尤其不要在空腹时候进食大量的柿子、黑枣、山楂等

指导专家介绍

张绍荣

消化内科主任医师医学博士

?中国肿瘤防治联盟深圳市胃肠肿瘤专业委员会副主任委员

?广东省医师协会消化分会幽门螺杆菌与微生态组成员

?深圳市健康管理协会消化病专业委员会常务委员

?广东省肝脏疾病学会脂肪肝专业委员会常务委员

?临床身心疾病杂志编委

从事临床工作20余年，擅长消化内科疾病如反流性食管炎、真菌性食管炎、胃食管反流病、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、功能性消化不良、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、IBS、消化道肿瘤、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙肝及药物性肝炎的诊治，对中西医结合治疗重症胰腺炎也有丰富的临床经验。熟练掌握胃镜、肠镜的检查、诊断以及内镜下治疗，在工作中不断总结，在国家级及省级杂志发表医学论文20余篇，主持及参与市级和省级科研课题多项，获市级科技进步奖多项。

徐庆龙

消化内科副主任医师

毕业于佳木斯大学医院从事消化内科及胃、肠镜的诊断及治疗工作18年，医院，医院，哈尔滨医科大学附属二院消化内科进修学习。曾获市科技成果奖1项，发表国家期刊国家期刊论文20余篇。擅长1、消化系复杂疑难病诊治2、消化系危重病重症胰腺炎上消化道大出血等救治3、消化道肿瘤早期诊断及微创治疗4、食管静脉曲张破裂出血内镜治疗5、逆行胰胆管造影及胆总管取石治疗。

消化内科介绍

我院消化内科为区级重点学科，下设两个病区（西院病区、东院病区）、内镜中心和专科门诊。科室坚持整体提升、特色发展、精准诊疗、合作跨越的发展策略，秉承开放、包容、务实、进取的发展理念，坚持以内镜微创诊疗、中西医结合、慢性肝病防治作为特色和发展方向，努力为患者提供高水平消化疾病诊疗平台。

业务范围

一、消化疾病诊疗范围：

1.食管疾病：胃食管反流病、食管炎、食道异物、食管溃疡、食管癌、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管良性肿瘤等。

2.胃疾病：急慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、上消化道出血、消化不良、胃良性肿瘤、胃癌、原发性胃淋巴瘤、胃内异物等。

3.肠道疾病：急慢性肠炎、慢性腹泻、便秘、肠道菌群失调、肠息肉、下消化道出血、肠结核、结核性腹膜炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、肠道良性肿瘤、小肠吸收不良综合征、伪膜性肠炎、结肠癌、直肠癌、缺血性肠病。

4.肝胆胰疾病：急慢性胆囊炎、胆石症、急慢性胰腺炎、脂肪性肝病、肝功能异常查因、自身免疫性肝病、药物性肝病、肝硬化及其并发症、原发性肝癌、肝脏良性肿瘤、妊娠期肝内胆汁淤积症、肝脓肿等。

5.其他类：腹腔积液、不明原因腹痛、不明原因腹泻。

二、消化内镜诊疗特色：

1.无痛胃肠镜诊疗技术全面普及，内镜人次近例，内镜微创手术均在无痛下完成。

2.内镜下切除胃肠息肉技术非常成熟，每年达余例，降低了胃、结直肠癌发生率。

3.科室首创消化道黏膜下肿瘤内镜治疗新技术——内镜断流黏膜下切除术（EDSR）可以安全快速切除黏膜下肿物，为患者带来福音。

4.经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、内镜下黏膜下剥离术（ESD）、超声内镜、隧道技术、胶囊内镜等高端内镜技术日益成熟，特别是ERCP及相关技术，救治了许多危重患者，将成为中心的一张名片。

5.肝硬化并发的食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下止血治疗技术，已成为中心特色，挽救了众多患者生命。

三、消化内科特色诊疗技术：

1.无创肝纤维化诊断技术（FibroTouch），可无创、定量地测定肝脏脂肪变、纤维化数据，明确诊断脂肪肝、肝纤维化，判断疾病发展程度，指导慢性肝病的临床治疗。

2.我科目前已拥有全套胃肠动力检查技术，包括食管测压、胃肠动力检测、肛肠测压等，为胃食管反流病、胃肠功能紊乱、功能性便秘等功能性胃肠疾病诊疗提供有力的平台。

3.早癌筛查诊治技术，可向早癌高危人群提供HP检测、胃功能检测、胃镜精查、内镜下微创治疗或手术治疗等一系列配套诊疗，从而将早癌扼杀在摇篮中。

4.幽门螺旋杆菌(hp）诊疗技术，可在C13呼气试验、快速尿素酶试验、HP培养+药敏检测、HP抗体检测等最完备的检测手段基础上，为患者制定个性化、精准化HP根除方案，从而提高HP检出率及根除率，为患者带来福音。

配套设备

科室拥有内镜主机11套，电子胃肠镜50余条，包括放大胃肠镜、鼻胃镜、双通道胃镜2条，十二指肠镜2条，单气囊小肠镜1条，超声内镜3条，胶囊内镜相关设备1套，海博刀3套，SPD30高频电发生仪1台，麻醉机1台，人工肝支持系统1套，其中有最先进的奥林巴斯CV系列电子胃肠镜，无创肝纤维化诊断系统（FibroTouch），全套胃肠道动力检查系统等配套设备，医院处于领先水平。

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