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白癜风能根冶吗 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793212.html乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一。广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主委、医院甲状腺乳腺外科副主任林颖教授呼吁更多的人主动掌握预防乳腺疾病、远离乳腺癌的知识，让健康的阳光驱散肿瘤。林颖教授指出，女性朋友既要预防危及生命的乳腺癌，也别忽视会降低生活质量、可扰乱心情的乳腺良性疾病。对于许多女性为之担忧的月经前乳房疼痛和乳腺增生，她更送出两句箴言：“经前疼痛不是病，乳腺增生亦非癌。”她表示，女性应重视定期进行乳房自检和乳腺B超、钼靶检查。如果乳房出现新发的肿物、肿物增大、某个部位疼痛持续加重，则应尽快到乳腺科就医。 常见困惑1 乳腺增生可怕吗？ 许多女性在拿到体检报告时都会被上面的字眼吓一跳：“B超查出乳腺增生，乳房有结节，乳腺囊肿，乳腺囊性增生和小叶增生……”人们最关心的是，这些乳腺问题究竟跟癌变有关系吗？林颖教授指出，乳腺结节是一种症状，通俗来说就是“乳腺长了疙瘩、肿块”，引发结节的原因可能有乳腺增生、肿瘤等。乳腺增生则是每个育龄女性都会出现的正常生理现象，最常见的表现就是月经来之前的乳房胀痛，从月经初潮到绝经期间都有可能出现。如果乳房经期胀痛、感觉有硬块，经期后质地变软、疼痛消失，可能是乳腺增生。对于经常被人提起的“乳腺囊肿、乳腺囊性增生和小叶增生”，林颖解释，其实它们是同一种病。乳腺囊肿分为单纯囊肿、复杂性囊肿两种，多为良性，但要特别提醒的是，如果出现不典型增生，要警惕癌变的可能性。不典型增生往往无法通过影像学明确其性质，需穿刺或手术进行病理检查来“验明正身”。不典型增生提示未来乳腺癌的风险增加。常见困惑2 乳腺红肿痛=癌症吗？ 和人们最关心的乳腺癌相比，乳腺炎症的波及人群更广泛。而乳房红肿痛，正是乳腺炎症的典型表现之一。乳腺炎分为两种，新手妈妈最常得的是急性乳房化脓性炎症，病因跟哺乳期乳汁郁积、细菌入侵有关，表现为乳房红、肿、痛，脓肿形成，常让新手妈妈备受煎熬。林颖建议，预防它的发生，需要重视哺乳期清洁工作，喂奶时要让宝宝充分吸吮奶汁，按需哺乳，避免积乳。当红肿不严重时可以轻柔按摩、吸净乳汁，一旦出现发热，医院就诊，在医嘱下使用抗菌药物，如果有脓肿，可穿刺抽脓。症状不严重时，并不需要停止哺乳，但如果脓肿严重，则需要暂时停止哺乳。第二种则是堪称“磨人精”的非哺乳期慢性乳腺炎。近年来，它的发病率逐渐增高，比哺乳期乳腺炎更为常见。慢性乳腺炎的表现是乳房炎性包块、脓肿、窦道。它的特点是容易迁延不愈，需要做“长期斗争”。林颖建议，治疗时可采用粗针穿刺做病理检查，以排除乳腺癌的可能性。在治疗方面，急性期合并白细胞升高时采用抗生素治疗有一定效果，如果有脓肿形成时则可穿刺抽脓。慢性期往往需要激素治疗。常见困惑3 乳腺肿瘤=恶性肿瘤？ 很多人一听“乳腺肿瘤”就腿软了，其实，乳腺肿瘤也有良恶之分。林颖指出，良性肿瘤中，纤维腺瘤占75%，乳管内乳头状瘤则占20%。恶性肿瘤的“主力军”是乳腺癌，也有极少数为肉瘤。年龄是保护年轻女性免受乳腺恶性肿瘤侵袭的“防线”。一般来说，恶性肿瘤好发于45岁以上的女性，但近年来人们也听到不少年轻女性患乳腺癌的坏消息。林颖表示，乳腺纤维腺瘤好发年轻女性，可单发或多发，边缘较光滑，极少发生恶变，一般大小在2厘米以下只需要观察，2厘米以上则可以考虑开放或微创手术切除。常见困惑4 乳房定期按摩可预防乳腺癌？ 随着人们健康认知水平的提升，许多女性朋友对乳腺健康十分重视。一些美容院也趁势推出“乳腺按摩排毒”等服务，甚至宣称“定期按摩乳房，可预防乳腺癌”。林颖表示，从预防乳腺癌的角度来说，鼓励女性在月经后一个星期，观察乳房外观，触摸乳房和腋下，看有无异常。但如果去美容院进行按摩则无必要，按摩技师毕竟不是专业医生，如果女性乳腺长有肿瘤，按摩力度过大，就有可能造成更严重的伤害，对乳腺健康反而不利。常见困惑5 生育哺乳就能远离乳腺癌？ 生育以及亲自哺乳是促进乳腺健康的因素之一，但并不意味着生育、哺乳就一定能确保远离乳腺癌，近年来临床也发现一些妊娠期、哺乳期乳腺癌的案例。林颖表示，乳腺癌的发生是综合机制作用下的结果，从预防的角度，应该坚持规律作息、健康饮食、坚持运动、及时为情绪减压减“负”、不宜晚婚晚育或不生育。饮食方面，不推荐额外摄入雌激素，慎用成分不清的保健品、美胸产品。对于乳腺癌的治疗，林颖强调要重视早发现、早诊断、早治疗。目前乳腺癌已进入精准治疗、个体治疗、多学科治疗时代，治疗手段多样，包括外科、内分泌治疗、化疗、靶向治疗、放射治疗等等，预后总体较为理想。QAQ：45岁女性，超声显示双乳低回声结节。钼靶显示左乳有两个钙化，左侧纤维囊性以及腺瘤样增生？左乳腺体向腋下延伸形成尾部，请问严重吗？林颖：乳腺向腋下延伸形成“小尾巴”，是正常的生理情况。钙化也有良性和恶性之分，在影像检查结果中，恶性钙化多表现为针尖样，局部密集，粗大钙化反而是良性居多。Q：副乳也会癌变吗？林颖：副乳是人类乳腺退化不全的表现，它也会癌变。副乳腺体不多，往往在生育后变大，如果严重影响美观的话，可进行切除。副乳癌变并不代表乳腺“正主”一定会癌变，临床上见过副乳癌变的病人，反而乳腺“正主”是正常的，反之亦然，关键是看腺体癌变发生在哪个位置。Q：我在年做了乳腺癌手术，治疗后长期服药，现在已经五年了，去年复查医生当时建议可以停药，但是我还是比较担心，想问一下有最新的指导能解答吗？林颖：内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段，要看分期、服药期间的耐受性、年龄等多方面因素，医院专科寻求个性化治疗。Q：致密性乳腺是不是更容易得乳腺癌？林颖：并不是如此。不过致密性乳腺对钼靶检查不是很敏感，由于肿瘤信号表现为高密度影，在检查中可能被致密性乳腺的背景所“淹没”，因而容易出现漏诊，影响治疗的及早开展。中国女性乳腺脂肪的成分会少点，多属于致密性乳腺，40岁以上相对推荐每年做一次钼靶，乳腺超声则可根据医嘱3-6个月做一次。医学指导：中山一院甲状腺乳腺外科林颖主任医师 医院甲状腺乳腺外科行政副主任 中国医药教育学会乳腺疾病专业委员会常务委员 广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员 广东省健康管理学会乳腺病专业委员会副主任委员 医疗专长：乳腺癌等恶性肿瘤的手术治疗；乳腺癌的化疗、靶向和内分泌等综合性治疗；乳腺各类良性疾病的诊治。 初审：林颖审核：梁嘉韵审定发布：彭福祥文章来源：广州日报 记者：任珊珊 点好看，和更多人分享健康 预览时标签不可点转载请注明原文网址：http://www.tkjmb.com/mbyhl/9777.html |
