结直肠肿瘤不同于其他类型肿瘤,其从肠道上皮增生到癌变需要数年时间,这就给结直肠癌筛查提供了机会。目前的研究证据表明,规范化的筛查方案可发现更多早期肿瘤,降低结直肠癌死亡风险,提高患者生活质量。 1 高危人群(有家族史)筛查方案 如果您身边有亲友患大肠癌或腺瘤样息肉,请参照以下标准进行定期检查。 高危 人群A 有1个小于60岁一级亲属(父母/兄弟姐妹/子女)或2个任意年龄一级亲属,患肠癌或肠镜发现腺瘤样息肉 推荐40岁或早于亲属诊断年龄10年开始进行结肠镜检查,之后每5年重复一次。 医生 高危 人群B 有1个大于60岁一级亲属(父母/兄弟姐妹/子女)患肠癌或肠镜发现腺瘤样息肉,或两个一级亲属患有结直肠癌 推荐40岁或早于亲属诊断年龄10年开始结肠镜检查,之后每十年重复一次。 医生 高危 人群C 有一个二级亲属(祖父母/阿姨/叔叔),或三级亲属(曾祖父母/侄子)患肠癌 推荐50岁开始行肠镜检查,之后每十年重复一次 医生 。。 2 一般风险人群(无家族史)筛查方案 推荐50岁以上人群每年1次进行高灵敏度化学法FOBT或免疫法FOBT,或者5年1次乙状结肠镜(可与FOBT联合),或5年1次CT模拟肠镜,或10年1次全结肠镜,所有除全结肠镜检查阳性者均需再行结肠镜检查确诊。 大便潜血试验(FOBT)有助于早期发现肠道肿瘤,FOBT是唯一经过大样本随机对照试验证实的可以降低死亡率和发病率的筛选方法,因此进行FOBT极其重要。 我国结直肠癌筛查的方案是针对40~74岁的人群,筛选出高危人群,再进行结肠镜确诊,进而采取相应的处理措施。近年来随着人民生活方式的转变,结直肠癌发病年龄较以往延迟,从50岁开始结直肠癌发病显著上升,因此新的《中国大肠癌筛查、早诊早治和综合预防共识意见》已经将筛查人群定为50~74岁人群。 3 除了以上检测手段,还有什么措施可以早期发现结直肠癌? 直肠指检是临床医生最常用的体检方式之一,其简便有效,一般可以发现距肛门7~8cm以内的直肠肿瘤。 另外,中老年男性还可通过直肠指检帮助诊断前列腺疾病。 免责声明本刊所有内容均来自网络,我们对文中观点保持中立,对所包含内容的准确性、可靠性或者完整性不提供任何明示或暗示的保证,并不对文章观点负责。版权属于原作者。赞赏 长按北京治疗白癜风全套多少钱早期白癜风是否能治愈
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