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说起普外科高难度手术，基本上绕不开十二指肠这个部位。十二指肠这个地方上接胃，下通肠，胆管、胰管、肝管全在周围，这些管道里输送的全是用来消化食物的“化学武器”，一旦泄漏就会造成患者生命危险。 最具代表性的胰头十二指肠切除术，是外科学中最大范围的针对单器官的手术，它代表着普外科乃至整个外科吻合技术的高峰，手术实施者需要将消化系统的各种“武器库”的管道重新接到新的肠管中，任何一个地方泄漏都是致命的。 胰腺地处隐秘部位，所以胰头癌往往是发现较晚，发现后手术切除率低，需行胰头十二指肠切除来根治。标准的胰头十二指肠手术切除范围包括胆总管的下端、胰头、胃幽门区、十二指肠、空场上段，以及将这些脏器附近的淋巴结一并切除。由于手术范围广，术后容易出现多种并发症，胰十二指肠切除术曾被誉为普外科手术“王冠上的明珠”。 外伤性胰腺颈部及十二指肠断裂急诊胰十二指肠切除一例 就在4月26日上午，医院外科就收治了一名上腹部高能量外伤病人。入院时，其面色苍白，烦躁不安，四肢厥冷。弥漫腹膜炎，腹穿不凝血。ＣＴ提示腹腔游离气体，肝周积液，胰头十二指肠周围模糊积液。诊断创伤失血性休克，弥漫腹膜炎，空腔脏器破裂，胰腺损伤急诊剖腹探查。 术中见腹腔出血毫升。十二指肠球部断裂，降段水平段连接处断裂，胰颈部断裂，门静脉肠系膜上静脉清晰可见。 胰头十二指肠毁损伤，行胰十二指肠切除术。消化道Child重建。手术历时五个小时，输血毫升。术毕患者生命体征稳定。 本以为该患者病历比较常见，但网上查阅资料发现，医院一篇相关报道称“据了解，急诊胰十二指肠切除非常罕见，在腹部外科急诊中所占比例约为五万分之一，几乎没有可借鉴的临床经验。成功的外伤急诊胰十二指肠切除，在国内有文献报道的实属罕见，全国范围内不超过10例。 科室介绍 医院外科自年组建以来，先后得到了医院、医院、医院等国内一流医疗机构的技术支持。该科非常重视全体医师手术基本技能训练，在院长助理、外科主任杨国明主任医师的带领下，开展了颈部肿瘤、胸部肿瘤（包括乳腺）、腹部肿瘤等根治性大中型高难度手术，同时开展了腹腔镜胆囊切除、阑尾切除等微创手术，并取得了一系列令人瞩目的成就： 近年来，成功开展了胰十二指肠切除、肝叶切除、肺癌根治、大肠癌根治、甲状腺癌根治等大型手术，手术标准规范。 专家推介 杨国明大学文化，主任医师，院长助理、外科主任。 唐山市医学会理事，唐山医学会普外科胸外科肿瘤外科委员，丰润区拔尖人才。主持科研两项，获唐山市科技进步二等奖、河北省医学会科技进步二等奖，并先后在国家级、省级医学期刊发表学术论文二十余篇。 擅长：普外科、胸外科疾病诊治，特别对乳腺癌、甲状腺癌、大肠癌、胃癌的诊治达到市内领先水平。擅长腹腔镜胆囊切除等微创手术，手术操作精准，治疗效果显著，深受广大患者的信赖。 科室 讲座时间安排 杨国明赞赏 长按治白癜风哪里好甲氧沙林是不是治疗白癜风的药物
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