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治疗白癜风方法 http://m.39.net/pf/bdfyy/tslf/ 近两年，人们越来越注重体检，与此同时，各种“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”等检查结果越来越多地出现在体检报告上。很多朋友看到这些“异样”的检查结果，就开始惴惴不安，担心是癌症，即便不是癌症也担心会发展成癌症。有的朋友也在手术还是不手术之间纠结。 那么，结节、息肉、囊肿、增生、肿瘤之间的区别是什么呢？ 有一部分会恶化。息肉，通俗的理解就是在正常组织以外长出的一小块（条、撮）肉状的东西。息肉在人体很常见，鼻息肉、牙龈息肉、胆囊息肉、肠息肉......都是常见的“息肉”。本质上，息肉是组织过度增生形成的。大多数息肉属良性，但有一部分会恶变。建议只要在体检中发现息肉就应尽可能切除，随后送去病理活检，确诊息肉类型，防止复发。一、胆囊息肉——主要看种类很多人刚一看到报告单上“胆囊息肉”几个字就吓得花容失色，寝食难安，以为是癌。其实“胆囊息肉”只是超声报告上的一个影像名词，但这个东西是不是癌，超声是分辨不出来的，于是统称为“胆囊息肉”。胆囊息肉这个病在中国有近6%的发病率，差不多16个人里就有一个。大多数人是体检B超发现的。它一般经常没啥症状，只有少数人会感觉上腹部不舒服，或者能牵扯着右肩背一起痛。患者发现胆囊息肉后，可进一步做常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影、内镜超声或CT增强扫描，以确定胆囊息肉是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉（如胆固醇性息肉）。换句话说，看胆囊息肉是不是癌，或者说癌病可能大不大，主要是看它的种类。如果是肿瘤性息肉，通常可采用微创胆囊切除术。1、胆固醇性息肉——基本没啥事65%以上的胆囊息肉属于“胆固醇性息肉”，是暴饮暴食导致胆汁里胆固醇增多，最后多到无法溶解而形成的结晶。和胆结石是亲兄弟，一发现就是好几个，目前还没有发现它癌变的报道。而且如果改善饮食习惯，它还有可能缩小！所以如果影响报告写着“多发性胆囊息肉”，一般可以松口气了。医生一般认为直径＜1厘米、多发的、无症状不闹腾的胆囊息肉可以暂不处理，3~6个月做一次B超严密观察就可以了。2、“真性息肉”——要当心“真性息肉”主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生。其中，炎性息肉最老实，是结石长期刺激合并慢性胆囊炎形成的，可能会很痛，但几乎不癌变；腺肌增生症、腺瘤样增生，有3%~6%的几率癌变；胆囊腺瘤的癌变率最高，虽然它是一种良性肿瘤，但癌变率在30%左右！“真性息肉”一般都是单个长的，有些还会有血管专门为其提供养料，使其迅速增长。所以当发现单发、直径1厘米、胆囊壁增厚4毫米、息肉增大较快（6个月增大3毫米)、B超发现息肉中有血管，以及伴有胆结石、反复出现腹痛等情况，一定要考虑手术了！二、结直肠息肉——建议尽早切除除了肺癌，肠癌在我们国家的发病率也越来越高。和肠癌有关的，就是息肉。结直肠息肉从良性发展到恶性，通常需要15年以上，如果能在早期发现，手术切除后，治愈率非常高（90%以上）。肠道息肉有增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉3种类型，癌变几率不同。但是，只要及时发现，随后保证定期做肠镜检查及保持良好的生活习惯，即可有效预防复发及癌变。1、增生性息肉：这是肠息肉最常见的一种，多分布在大肠和远侧结肠，一般较小，直径约0.5cm左右，常为多个。病理结构为粘膜肥厚增生。临床上可无症状，多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉一般不会癌变，故原则上不需处理。2、炎性息肉：又称假性息肉。是大肠粘膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间粘膜下水肿，使正常粘膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎。息肉一般也都较小，常是多发。临床上表现为便血或粘液稀便。治疗主要是控制原发病变，必要时行肠段切除。关于炎性息肉是否会发生癌变，现如今尚难结论，研究认为，炎性息肉是良性的，一般不会发生癌变；但在临床上也发现，溃疡性结肠炎病人并发大肠癌的可能性远远超过无溃疡性结肠炎的病人，且病程愈长，癌的发生率亦愈高。3、腺瘤性息肉：这类息肉虽然是肠道良性肿瘤，但有癌变风险，属于公认的癌前病变。从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年，平均在5~10年。腺瘤性息肉分为三种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最多见。癌变率分别，管状腺瘤2%-6%，绒毛管状腺瘤10%~30%，绒毛腺瘤20%~50%。一般腺瘤体积较大者及合并上皮内瘤变（也称非典型增生）者，癌变的风险更高。另外，癌变还与腺瘤的大小、形态和病理类型也有关。当然，内镜下只能根据息肉的形态作出大概判断，将息肉完整切除送病理检查，才是诊断的“金标准”。对于结直肠息肉，个人建议是：由于肠癌的发病年龄往往偏大，正常人群50岁以上可以做一次筛查，如果没有问题就间隔3~5年做一次肠镜。即使是炎性息肉，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等，因此，发现息肉还是应选择将其切除。肠道息肉的复发率比较高，且复发时息肉的位置和性质都可能不一样，术后1~2年一定要定期做肠镜检查。本整理仅供交流、研究学习使用，不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题，请联系管理员予以更改或删除。转载请注明原文网址：http://www.tkjmb.com/mbyjg/8762.html |
