医院退休专家张压西：慢性萎缩性胃炎胃胀满饭后腹胀嗳气得厉害大便干结怎么治疗?慢性萎缩性胃炎属于中医的胃痞、胃痛等范畴，胃痞是指自觉胃脘部胀满痞闷，触之无形，压之无痛之病证，《黄帝内经》中即有记载“痞痛”、“病痞”、“痞隔”等病名。《伤寒论》中，张仲景指出该病症状乃“满而不痛者，此为痞”，并根据病机之不同，首创诸泻心汤进行治疗。临床在辨证论治的基础上，可按照具体的证型对症选保和丸、二陈平胃汤、连朴饮、越鞠丸合枳术丸、补中益气汤、益胃汤等中药方随证加减开药调理。

　　慢性萎缩性胃炎医案一则：

　　患者男，71岁。初诊诉慢性萎缩性胃炎胃胀一年余。病史：一年余前不明原因出现胃中胀满，食后腹胀，嗳气，无泛酸，无胃中灼热感，在当地检查示“慢性萎缩性胃炎”，经治疗效差，特来求诊。症见：胃中胀满，食后腹胀，嗳气，晨起口苦，畏寒，大便干结，小便尚可，纳寐一般，舌质淡红，苔白，脉弦稍数。

　　辨证分析：患者古稀之年，中焦虚弱，运化失职，胃中虚气滞塞，故见胃中胀满，食后腹胀。中焦气机升降失调而上逆，故见嗳气。气机郁滞，久而化热，邪热蕴蒸，故见口苦。脾胃虚弱，气滞中焦，阳气不得伸展，四肢不得温煦，故见畏寒。阳明实热，腑气不通，热结肠道，传导失常，故见大便干结。舌质淡红苔白，脉弦稍数亦为中虚气滞，邪热内蕴之象。

　　中医诊断：阳明实热与太阴虚寒并见之胃痞证，治法：健脾益气，和胃泻热，消痞散结，行气通便。开中药七剂，一日一剂，代煎服，早晚饭后四十分钟后分服。

　　二诊，药后胀满较前减轻，食后仍腹胀，大便干结，舌质淡红，苔白，脉弦。药已中的，增强通便导滞之力，效不更方，予前方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，药后胃胀、嗳气等症状基本缓解，大便稍干，舌质淡红，苔白，脉沉。加理气除满、清热通便之力。予前方加减开中药7剂代煎服。7剂药后，患者胃胀、嗳气、便干等症状均已消除。然本病需长期坚持调治，才能逆转病理改变，嘱坚持服药调理，以上方为基础随症加减，以期早竟全功。

　　张压西简介：

　　主任医师，教授，世界中医药学会联合会常务理事，中华中医药学会内科分会委员，享受武汉市政府专项津贴专家，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题，承担4项国家中医药管理局课题，完成科研课题20余项，获省、市多项科学技术进步奖，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作近三十年，对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。

　　擅长诊治：

　　1、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜病变、消化不良、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、腹痛、腹泻、便秘、急性肠炎、肠结核、结肠炎等胃肠病，肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等肝胆病及结石症。

　　2、月经不调、习惯性流产、不孕症、卵巢早衰、更年期综合征。

　　3、前列腺疾病、男性功能障碍、肾虚、不育症。

　　4、失眠、抑郁症、头痛、咳喘、肺结节、甲状腺结节、乳腺增生、肿瘤。》》》打开 　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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