腹部胀痛，反酸嗳气，刘先生最近一段时间胃很不舒服，特别是吃了东西以后，症状更加严重，于是他来到湖南中医附一做胃镜检查。

内镜中心吴洋鹏副教授操作胃镜顺利进入刘先生胃腔后，发现刘先生胃内有7.5cm×4.5cm的一块巨大结石，体积大约鸭蛋那么大。

由于胃内结石的摩擦，胃窦、胃体、胃角形成很多大小不等的溃疡，部分溃疡表面还在出血。如果这么大一块胃内结石无法及时取出来，就很有可能会导致消化道出血、穿孔、梗阻，甚至危及生命可能。

取石前，胃内巨大结石

这么大的结石，目前并没有合适的内镜下操作工具，胃镜取出的难度很大。刘先生本身年龄偏大、基础疾病较多，家属又不愿意外科手术取石。吴洋鹏副教授综合分析评估后，决定在无痛胃镜下用自制碎石装置将结石碎解、取出。

在麻醉状态下，吴洋鹏副主任医师利用钢丝自制碎石装置，将巨大的结石进行切割，结石表面非常光滑，很难固定，更别说顺利切割，这对术者操作的力度、角度都是考验。

20分钟后，吴洋鹏副教授凭借精湛娴熟的技术将结石成功碎解，大块的顺利取出，其他的碎末则可排泄而出。术后患者腹痛症状明显缓解。

胃镜下取出的碎石

吴洋鹏副教授分析，患者非常喜欢吃柿子，发病前两天患者空腹食用了大量的柿子、地瓜等食物，这很可能就是引发胃结石的诱因。

一般来说，胃结石产生的原因是由于摄入了某些动植物成分、吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙等，常见的食物包括柿子、黑枣、山楂等，若长期在胃内不被消化而滞留，在胃酸的作用下会集结成块状，逐渐硬化，形成结石。

胃结石如果得不到及时有效的治疗，会对人体健康产生很大的危害，大而粗糙的胃结石常常会引起患者上腹部饱胀、反胃、口臭、恶心呕吐及腹痛，严重时会导致上消化道出血、消化道梗阻甚至胃肠道穿孔等严重并发症。

吴洋鹏副教授提醒广大市民，食用柿子、山楂、西红柿、大枣、橘子等食物时不能空腹，一次也不要食用太多，更不能与牛奶、螃蟹、豆浆、虾等高蛋白的食物同时食用。喜好进食这类食物的人群，一旦出现腹胀、消化道出血等症状，要及时就诊，尽早完善胃镜等相关检查，以免耽误病情。

吴洋鹏：副主任医师，硕士研究生。从事外科及内镜临床治疗、临床教学工作十余年，具有扎实的专业理论知识，积累了大量的手术经验。现任湖南省中医院内镜中心医师，发表医学论文10余篇，主持、参加科研课题3次。

专业特长：胃肠镜下诊疗技术：胃肠道息肉、早癌、肿瘤、溃疡胃肠镜下诊断、治疗。电子染色内镜、超声内镜诊断（EUS）、消化道早癌诊断及内镜下粘膜及粘膜下病变切除（ESD或EMR）治疗、消化道出血诊断及内镜下止血治疗、消化道狭窄扩张及支架置入治疗、消化道异物取出、十二指肠镜胆总管取石及支架置入术等。