提起胆囊癌,人们的认知程度没有肝癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤那么高,在我30多年的临床实践中,诊治过上千例胆囊癌,大部分发现就已经晚期了,仅仅几个月人就没了,深感痛心。 胆囊癌到底有多么可怕,我认为其恶性程度与肝癌和胰腺癌不相上下。 可怕之一:大部分发现时失去手术根治的机会 胆囊癌的生物学行为很差,肿物发展快。临床上除了切除胆囊后意外发现的胆囊癌外,等到有临床症状,基本上都是中晚期,很少有存活3年以上。 胆囊癌非常容易侵犯肝脏,血管及周围的淋巴神经组织。手术从简单的胆囊切除到半肝切除、胰十二指肠切除及肝门骨骼化、肝肠吻合等多种组合,且手术难度很大。特别是伴有黄疸和肝功能异常者,风险极高。但手术切除还是唯一效果较好的治疗方法。 可怕之二:胆囊癌对化疗不敏感 目前也没有公认的化疗方案,最常用的是5-氟尿嘧啶加吉西他滨为基础的化疗方案,且效果也不是很理想。 可怕之三:病情进展快 晚期发现胆道梗阻和十二指肠梗阻,如果不积极干预,很快出现肝功能衰竭和严重的营养不良。 可怕之四:易侵犯神经 胆囊癌很容易侵犯腹腔神经丛引起上腹部和背部持续性疼痛,以夜间加重,常需口服吗啡类药物止痛。 因此胆囊癌治疗的关键是: 早期的诊断:随着医学发展,早期诊断胆囊疾病已成为可能。医院做个胆囊彩超,便可诊断。 早期预防:对胆囊癌的预防主要是积极治疗胆囊结石和腺瘤样息肉,特别是无症状结石。我们在临床上遇到很多胆囊癌病人,她们早就知道自己有胆囊结石多年,但无明显临床症状,故不主动去北京白癜风治疗的好医院北京治疗白癜风的医院
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