当您反医院诊治，肯定想尽快弄清病因，医生通过问诊、体检、辅助检查三个程序，经历经验治疗、分层检查和临床观察三个过程后，并未能发现明确胃病的病因，而且药物治疗的效果又不好，这是为什么?

胃有毛病，查不出病因

　　当患医院就诊，经医生问诊、体检、胃镜、B超、血液等检查和随访，部分患者未能检查发现有下列病因：

▼未发现胃糜烂、萎缩、出血、溃疡、肿瘤等胃十二指肠病变；

▼未发现胃部幽门螺杆菌感染或发现幽门螺杆菌治疗后胃部不适未能好转：

▼B超、CT等检查排除肝、胆、脾、肾等器官病变；

▼相关检查排除心脑血管病、糖尿病、代谢病、自身免疫病、血液病等系统疾病；

▼未有服用某些药物或保健品病史；

▼经过3-6个月的随访，未发现新的器质性病因。

　　考虑胃部不适的消化不良症状与器质疾病无关，专业术语称之为功能性消化不良（FD），曾称为非溃疡性消化不良（NUD）和胃植物神经功能紊乱。国内医生习惯对胃镜检查胃十二指肠无明显异常时，常常给予“轻度浅表性胃炎”的诊断。

功能性消化不良

　　消化不良临床常见，60-70%胃部不适是功能性消化不良。在欧美国家，医生病员根据病员所说的症状，只要符合罗马III功能性消化不良的诊断标准，就可做出功能性消化不良的诊断；我国目前也应用罗马Ⅲ诊断标准进行诊断，不同的是在我国病员消化不良症状的特征性较差，仍需要结合胃镜、B超等相关器械检查排除可以引起类似症状的疾病，才能做出功能性消化不良的诊断。

为什么查不出病因？

　　胃有毛病查不出病因，是指现有的医学检查手段查不出胃解剖结构异常的病因，实际上仍然是存在多种导致胃的运动和分泌功能紊乱的病因，而产生胃部不适和消化不良症状。

01

不良饮食习惯和生活方式

不健康的饮食习惯如进食不规律、刺激性食物、不能耐受的食物可导致消化不良症状。研究发现碳酸饮料、牛奶、洋葱等可能与腹胀相关，咖啡、巧克力、辣椒等食物摄入可能与胃灼热症状有关。国内一项研究显示，跳餐、加餐、偏爱甜食和产气食物等是胃部不适治不好的病因之一。与健康人相比，功能性消化不良病员有生活无规律、受凉、运动少、睡眠不足、工作压力大等特点。

02

不良的精神心理情绪反应

　　不少人在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等情绪状态下会表现出胃肠不适的症状：上腹部隐隐不适，口干口苦，甚至反酸、烧心;有些人会出现下腹部胀痛不适，或感觉肠道叽里咕噜、肛门排气不断，甚至伴有急迫的便意，排便后仍有不爽的感觉;有些人还可能伴有全身不定位的疼痛，睡眠不佳，心情郁闷或烦躁等心理障碍。反复就诊却未发现器质性病变(如消化性溃疡、炎症性肠病等)，这种情况在医学上称为“功能性胃肠道疾病”。

　　随着医学科学由“生物-医学”模式向“生物-心理-社会”模式转变，现在医学界一致认为，胃肠道病变并伴有心理障碍均被称为“胃肠道心身疾病”。

出现上述胃部不适消化不良症状，这类患者往往主诉症状多，反复就医，病程较长，医院、找好的大夫、做好的检查，吃好的药物，治疗效果较差、反复检查找不到客观器质性的病因，实际上仅仅是情绪反应导致胃功能失调、过份敏感而产生的不适表现。

　　温馨提示：关爱家人，从关爱健康开始。如果出现胃肠不适，应接受正规诊治，以免由此引发各种意外。医院可以全方位的帮助饱受胃肠疾病折磨的患者重拾信心，让胃肠疾病不在那么难治。可以通过拨打热线进行一对一交流。

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