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前言:在医院里，医生最不想碰到的病人有很多类，比如脾气暴躁的，对医护人员颐指气使的、对疗效过度期待的，相信“百度医生”、不遵医嘱的......今天我们要说的就是一个不遵医嘱的病患反复发病的案例。01一周前，林先生一个人拿着住院单来到我科办理住院手续，其神色坦然地告知我们医护人员，“又胃出血了”。没有慌张，没有害怕，好像要求住院的是别人，自己只是陪同人员。面对这样的病患，我们推断一定是个“有经验的病人”。一询问病史，果然，这是他第三次胃出血了。2天前在没有征兆的情况下开始出现解黑便，林先生作为“老病号”，心想一定是“胃出血”，医院直接挂了消化内科门诊，一查“大便隐血试验3+”，果然验证了自己的猜想。办理住院手续后，林先生安心在病房接受治疗，查了胃镜，提示“胃溃疡出血”，而且对比之前的胃镜单，发现出血的部位和大小都和之前的差不多。我们翻看林先生既往的住院病历，治疗方案显示，当时出院时给予了林先生抗幽门螺杆菌治疗，但是该治疗方案耗时偏长，而且大部分患者用药3、5天后临床腹痛、反酸、出血等一些表现均会缓解，所以很多人很难坚持继续遵医嘱用药，这就导致病情容易反复，有些甚至进展，反而需要花费更多的时间、精力和金钱。林先生就是一个典型案例，前两次均是在自我感觉良好后就自行中断治疗。此次再次入院，林先生表示一定要听医生的话，好好治疗。02为什么林先生的胃溃疡会反复发作呢？这与其病因和发病的机制相关。03消化性溃疡可发生于食道、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近及含有胃粘膜的Meckel憩室，其中以胃、十二指肠球部溃疡最为常见。近年来的实验与临床研究表明，消化性溃疡是多病因引起的疾病，常见的有幽门螺杆菌感染（HP）、胃排空障碍、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等。其中幽门螺杆菌感染是最主要的因素，十二指肠球部溃疡患者的HP感染率高达90-%，胃溃疡为80-90%，所以如何正确的抗幽门螺杆菌治疗成为消化性溃疡治愈的有力保障。04最新资料显示，抗幽门螺杆菌治疗的时间一般为10-14天，消化性溃疡抑酸药物疗程通常为4-6周，部分患者需8周，而对于反复发作的消化性溃疡，幽门螺杆菌阴性的的患者需要维持治疗的时间可能就更长。考虑到溃疡发病后很多患者经治疗临床症状就会很快缓解，“不痛不吃药”成为很多人停药的理由，所以继续遵医嘱用药成为一个大难题。但是半途而废的治疗方式也是导致很多人二次就诊的原因。为了自己的健康，建议大家始终牢记遵医嘱的重要性，避免不必要的身体损害及金钱浪费。文：妮姐图片来源于网络 赞赏 长按北京哪家治疗白癜风医院比较好北京哪家医院的白癜风专科最好
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