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医院的消化内镜中心，医生常常接诊到误吞各种异物的患者，既有误吞鱼刺、鸡骨的，也有误吞牙签、笔帽、纽扣的。这些异物，可能导致消化道梗阻、黏膜损伤、出血等疾病。 你能想象有位年轻女子，竟误吞进了一只长勺子吗？真险！ 11月15日，医院内镜室的肠镜检查工作正紧锣密鼓的进行中。 “铃铃铃……” 此时预约电话响起。 原来消化内科门诊刚刚接诊了一位年轻女性，因误吞异物要立即进行胃内取异物术，门诊医师提示此异物非常特殊，以前内镜室从来没有取过。 险 年轻女子误吞17厘米长勺！ 11月14日晚，余小姐觉得咽部不适，于是用勺子压舌头来缓解。谁知一不小心把勺子吞了下去，当时没发觉事情的严重性，以为勺子会顺着肠道排出来，医院就诊，到了15日上午排便时发现勺子没有随大便排出，突然觉得有些不安。15日中午饭后，余小姐觉得胃部不适，下午便到医院消化门诊就诊。 经CT检查后，提示胃内有一个长条状异物，消化内科主任立即准备行内镜下胃内异物取出术。 15日下午五点，余小姐来到内镜室，一切准备就绪后，医院消化内科何旭东主任开始进行内镜操作，镜头进入胃内，一眼便看到了异物，大家惊叹，异物真的是一把蓝色的勺子。 喜 妙手取勺，转危为安 在内镜直视下，发现这个勺子可真不短啊！勺子的一部分被淹没在患者胃内的食物残渣里，这使取异物难度增加了不少。 何主任先让助手用活检钳夹住异物，看能不能夹住勺子的壁把它取出来，可惜勺壁太厚太滑了，活检钳无法夹取。他果断让助手换圈套器，想套住勺子的一端把勺子拖出来，可圈套器到胃里边释放开之后，发现也不是那么简单，由于勺子太长了，并且勺子淹没在食物残渣内，边缘若隐若现很难套中。 这个时候大家都开始献计献策，集思广益，何主任听取了大家的想法，最终还是决定用圈套器套取异物。 套取的过程十分困难，由于勺子很光滑，不易“抓住”，要使用圈套器套取汤勺手柄端，需反复调整方向，必须在勺子游离的一端不断尝试套取，坚持到套住为止。 何主任在内镜操作下多次尝试，终于套中勺子的一端，但是问题又来了，异物太长，不能正常通过贲门取出，于是，何主任将异物调整至与食管平行后随胃镜退出，在余女士胃里的勺子才顺利取出。 经测量，余女士误吞的勺子长达17厘米，表面光滑，边缘圆润，无法通过幽门到达肠道，虽未对消化道粘膜产生损伤，但长期留置胃内后果不堪设想。 那么，误吞异物怎么办？ 对于大部分的消化道异物，消化内镜均有办法将它们取出。 医院消化内科何旭东主任表示，近年来随着消化内镜的不断发展，经内镜下取异物可以避免外科手术之苦，又减轻经济负担，并发症少，成功率高，值得临床推广应用。 若不慎吞下异物，切忌自行吞服饭团、馒头、菲菜等食物，以免加重损伤，增加手术困难。误吞异物应及时就诊，尽早明确诊断、取除异物，对防止并发症的发生有重要意义。 科室简介 医院消化内科始建于年，目前是省市重要学科之一。科室设有门诊、病房、消化内镜中心、内镜介入诊疗中心、胃肠功能研究室等。病房现有病床80余张，分为胃肠、胆道胰腺、肝病病区。年门诊量1万余人次，年均收治专科住院病人近人次，其中危重抢救余例，抢救成功率在95%以上。 科室现有医护人员30余人，其中医生高级职称4人，中级职称9人，博士、硕士研究生达90%以上。现任科主任胡阳黔，系学科带头人。 科室拥有目前最先进的电子胃肠镜、超声内镜、NBI内镜、放大内镜、染色内镜、胶囊内镜、数字胃肠机、食道运动和pH检测仪等高精尖的设备。科室可进行食道运动及24小时pH值检测、逆行性胰胆管造影（ERCP）、小肠气钡双重造影、排粪造影及内镜下的消化道止血、异物取出、息肉摘除等检查和治疗。更具特色的内镜下ERCP+EST及网蓝取石术、肝硬化食道静脉曲张耐镜下套扎术、消化道及胆道狭窄的内镜下球囊括张和支架置入术，这些介入微创诊疗技术均处鄂西北地区领先地位。 医院消化内科全体医护人员为各类消化系疾病（肝脏、胆道、胰腺、脾脏、食道、胃肠道、腹腔及腹膜）患者提供诚挚的服务。 医疗特色 介入诊疗消化系统疾病已成为消化内科在本地区领先的技术优势—通过先进的电视监控下内镜技术，直接用肉眼观察到病变所在部位和性质，诊断准确无误，并可同时采用治疗措施，让患者免受麻醉下开刀之苦，并具有住院时间短、痛苦小、康复快和费用低等特点。这一高新技术已成为消化系统疾病之首选。 一、肝胆、胰腺疾病的介入诊治： 年在本地区最早开展，20多年来，积累了丰富的临床经验。其技术水平与国内先进技术同步。率先在本地区开展经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）；内镜下十二指肠乳头扩约肌切开术；ERCP下胆道结石取石术；内镜下胆、胰管引流术；胆道、胰管良恶性狭窄内支架置入术等技术，取得了满意的临床效果。 二、胃、肠镜下微创治疗： 是指借助胃、肠镜及附属器械对食管、胃、十二指肠、结肠以及直肠的病变所进行的微创治疗。已往需手术治疗的如消化道异物、消化道出血、食管幽门狭窄、消化道癌肿、息肉及平滑肌瘤等病症，如今都可通过胃、肠镜进行治疗，具有创伤轻微、痛苦小、并发症少、恢复快、住院时间短及无较大手术瘢痕等特点，能最大程度地满足人们提高生命健康品质的需求。 三、消化道动力检测和pH监测： 率先在本地区开展此技术，每年开展二百多例。通过此项工作的开展使我科对胃肠动力性疾病的诊治更科学、更专业及更规范，并有一项科研获湖北省政府科技进步奖。 四、超声内镜: 超声内镜是消化科应用极为广泛的医疗设备。电子内镜（胃镜和肠镜）适于观察消化道表面的粘膜病变，对粘膜下及消化道外的病变判断则是盲区。超声内镜是一种先进的集超声波与内镜检查为一体的医疗设备，超声内镜检查将超声探头和内镜技术完美结合，在内镜送入消化道后，既可通过内镜直接观察粘膜表面病变，又可进行实时超声扫描，观察消化管管壁各层组织结构及其邻近器官的超声图像，进一步提高了内镜和超声的诊断水平，使诊断更为精细、准确。 五、胶囊内镜: 受试者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道的蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像。医师利用体外的图像记录仪与影像工作站，了解患者的整个消化道情况，从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作的优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜的耐受性差，不适合年老体弱和危重患者的缺陷，可作为消化道疾病特别是小肠疾病的首选方法。我院采用的是韩国MicroCam胶囊内镜，是世界上最小的胶囊和最佳清晰度胶囊内镜。 专家团队 胡阳黔胡阳黔，主任医师，副教授，硕士研究生导师。现任消化内科主任，兼任湖北省医师协会消化医师分会第一届委员会常务委员，湖北省医学会消化系病分会第六届委员会委员。 从事消化内科临床医疗工作和教研工作20余年，对消化内科各种常见病、多发病的诊断与治疗以及疑难急危重症的处理具有丰富的临床经验；擅长消化内镜诊治，熟练地通过各类内镜微创介入手段治疗食管、胃、肠、肝、胆、胰等疾病。 专家门诊时间：周一、周四上午 何旭东何旭东，副主任医师，副教授，医学硕士，现任消化内科副主任。 掌握消化内科各种常见病及多发病的诊断和治疗，擅长胃肠镜以及十二指肠镜的操作和治疗，在各类核心杂志发表论文十多篇。 专家门诊时间：周三上午 刘祖明刘祖明，副主任医师、副教授，现任消化内科副主任。 长期从事消化专业临床、科研及教学工作，积累了丰富的临床经验，擅长消化系统各种疾病的诊治，对消化系统急危重症：消化道大出血，急性重症胰腺炎，急慢性重症肝炎，肝硬化等具有很深的造诣。 熟练掌握内镜下各种消化系统疾病的治疗，尤其擅长胃十二指肠镜操作、消化道异物取出术、消化道息肉切除术、消化道肿瘤内镜下治疗等。 专家门诊时间：周五上午 郝良辰郝良成，男，副主任医师，华中科技大学同济医学院医学硕士。 长期从事内科消化系统疾病的临床和科研、教学工作，有良好的内科学基础和临床经验，全面掌握消化系统疾病的基础理论和临床专业知识，对诊断消化系统疾病具有较丰富的临床经验，尤其对胃肠动力性疾病有较深入的研究，并熟练掌握消化内镜操作。 专家门诊时间：周二上午 医院消化内科 联系 案例由消化内科厉泽提供 赞赏 长按北京中科中医院好不好最好白癜风专科医院
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