联合用药,对药店人而言不仅可以提高客单价,提升销量,还可以赢取顾客的信任和青睐;对消费者而言可以加强药物效果,抵消药物的副作用。可以说,联合用药是一种双赢的局面,那么,各种病症的用药有何黄金搭配法则呢? 01 高血压 症状 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力,收缩压≥mmHg;或舒张压≥90mmHg。 联合用药 1.利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂(洛尔类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。 3.精神放松,减除紧张因素。 02 心绞痛 症状 1.发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示 1.预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 03 高脂血症和高脂蛋白血症 症状 总胆固醇5.72mmol/L或(及)甘油三酯1.7mmol/L。 联合用药 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示 中等强度有氧运动,如散步、慢跑、游泳、健美操。 04 脑血栓 症状 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。 联合用药 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示 1.控制三高。 2.避免过度劳累,积极治疗心脏病。 05 脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急,多在数秒或数分达到高峰,属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 06 心肌梗塞 症状 1.发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。 2.疼痛多于静息时发作,程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,疼痛部位及性质与心绞痛相似,但休息或舌下含服硝酸甘油不缓解。 联合用药 单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶+大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示 1.膳食:防止总热量过高,避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。 2.限制食盐。 3.严格卧床休息,吸氧,减轻心理负担。 07 急性胃肠炎 症状 起病急,上腹部疼痛,恶心呕吐,伴食欲不振,周身乏力,腹泻。重者有畏寒、发热、脱水,甚至休克。 联合用药 喹诺酮类+止泻药+胃动力药+蜂胶 温馨提示 防止暴饮暴食,戒饮浓茶、烈酒,禁烟;慎用对胃粘膜有害药。 08 消化道溃疡 症状 1.上腹部疼痛,于秋冬、春冬好发。 2.胃溃疡多为剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡则为上腹部正中或偏右。 3.多为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛或剧痛。 4.胃溃疡疼痛多在进食后半小时至1小时出现;十二指肠溃疡疼痛于进食2~3小时出现,也可于睡前或午夜出现。 5.反酸、嗳气。 联合用药 奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋+螺旋藻 温馨提示 规律饮食,进食应细嚼慢咽,避免刺激性食物。 09 慢性肾小球肾炎 症状 蛋白尿、血尿、高血压、水肿、乏力、失眠、精神萎靡、腰部酸痛。 联合用药 头孢克肟+复方石韦胶囊+血尿胶囊+螺内酯∕氢氯噻嗪+蜂胶 温馨提示 1.保持患者心情舒畅,合理休息,并给予软饮食,易于消化。 2.低磷饮食,如凉粉、冬瓜、麦淀粉、番茄。 3.高钙饮食,如海带、虾、芝麻、紫菜。 4.低钾饮食,在尿量少时,避免含钾过高的食物,如干蘑菇、橘子汁、黄豆、海带、葵花。 10 慢性胃炎 症状 不同程度消化不良,上腹饱胀不适,无规律性腹痛。 联合用药 制酸止痛药+中药类胃炎药+胃动力药+胃黏膜保护剂+蜂胶+B族 温馨提示 1.消除焦虑和紧张因素,保持心情舒畅。 2.避免刺激性食物和药物,纠正暴饮暴食,戒烟洒。 3.提高机体应激能力。 11 泌尿系统感染 症状 尿频、尿急、尿痛、腰痛或后腰不适。 联合用药 喹诺酮类+中药类泌尿系统消炎+蜂胶 温馨提示 1.加强锻炼,增强抗病力。 2.注意个人卫生,女性常清洗外阴,女婴则应勤换尿布,社区内推广淋浴,取消塘浴。 3.女性患慢性肾盂肾炎者,应避免怀孕。 4.多饮水,增加尿量,促进细菌、毒素及其他炎症产物的排出。 12 病毒性肝炎 症状 畏寒发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区疼痛。 联合用药 拉米夫定∕阿德福韦酯+水林佳+护肝片+B族+螺旋藻 温馨提示 加强体育锻炼,增强身体免疫力。 13 慢性胆囊炎 症状 厌油脂食物,腹胀、嗳气,上腹部或肩背部隐痛。 联合用药 中药类胆囊炎药(胆舒软胶囊∕胆炎康)+头孢克肟+泌特+蜂胶 温馨提示 少食生冷油腻的食物(花生鸡蛋)。 14 胆囊结石 症状 进油腻食物后症状明显,呕吐恶心,疼痛位于右上腹,呈阵发性绞痛,向左放射,一般无黄疸。右上腹压痛,可触及肿大胆囊。 联合用药 爱活胆通+消石利胆药+止痛药+大豆磷脂 温馨提示 少食动物的肾脏及豆类。 15 急性胰腺炎 症状 突发性上腹持续性疼痛,有束带感,且向左腰或左肩背部放射。 联合用药 清胰利胆颗粒+头孢克肟+止痛药+蜂胶 温馨提示 吃饭时应细嚼慢咽,避免暴饮暴食,禁饮酒。 16 肾输尿管结石 症状 结石多为单侧、单发,常因劳动和剧烈活动引起疼痛发作或加剧,向下腹部、腹股沟部、外阴部和大腿内侧放射,常引起肾绞痛;因结石对粘膜损伤而致血尿;并发感染致脓尿,同时有尿频、尿痛。 联合用药 优克隆+净石灵∕肾石通+止痛药+左氧氟沙星+大豆磷脂 温馨提示 多饮水,多做运动,以利于结石的排除。 17 膀胱结石 症状 排尿突然中断,变换体位可继续排尿。排尿困难和膀胱刺激症,如尿频、尿急、尿痛。 联合用药 优克隆+净石灵∕肾石通+止痛药+左氧氟沙星+大豆磷脂 温馨提示 多饮水,多做运动,以利于结石的排除。 18 前列腺增生 症状 尿频,进行性排尿困难,尿潴留,甚至尿失禁,结合感染时有尿急、尿痛;合并结石可见血尿。 联合用药 非那雄胺+前列舒乐+前列通栓﹢喹诺酮类药(感染时)+番茄红素 温馨提示 避免感冒,减少房事。 19 肝硬化 症状 1.消瘦乏力,精神不振,皮肤干燥。 2.消化道症状:食欲减退、厌食、恶心、呕吐、稍食油腻即可引起腹泻,时有胃肠胀气、腹水。 3.出血倾向及贫血。 4.内分泌功能失调。 联合用药 维肝福泰+螺内酯+护肝片+B族+螺旋藻 温馨提示 少饮酒,加强体育锻炼,提高机体免疫力。 20 过敏性鼻炎 症状 突然鼻内奇痒,连续打喷嚏,流大量的清水样鼻涕,流眼泪,眼睛痒。 联合用药 抗过敏药+中药治过敏性鼻炎药+抗过敏性鼻炎喷剂+抗过敏滴眼液+VC+钙+生理性海水鼻腔喷雾器 温馨提示 1.锻炼身体,增强自身免疫力。 2.建议早晚出行时佩戴口罩,少接触致敏原。 3.少食腥辣刺激食物。 21 慢性鼻窦炎 症状 鼻塞、多脓涕、嗅觉障碍、头钝痛、肿胀或肥厚、粘膜水肿鼻腔内有脓性分泌物。 联合用药 中药治鼻窦炎药+中药鼻喷雾剂+镇痛药+通气鼻贴+VC+生理性海水鼻腔喷雾器 温馨提示 锻炼身体,增强自身免疫力;多饮水。 22 急性鼻窦炎 症状 畏寒、发热、肿及压痛持续性鼻塞,多脓涕,鼻腔粘膜充血。 联合用药 抗生素+中药治鼻窦炎药+中药鼻喷雾剂+解热镇痛药+通气鼻贴+VC+生理性海水鼻腔喷雾器 温馨提示 适当休息,多饮水,进清淡而富有营养的饮食。 23 萎缩性鼻炎 症状 鼻腔有灰绿色脓痂,鼻出血,鼻腔有恶臭味;鼻粘膜萎缩、干燥。 联合用药 冲洗鼻腔+金因肽+局部滴药+鼻腔涂药+B族+生理性海水鼻腔喷雾器 温馨提示 注意卫生,提高机体免疫力。 24 慢性鼻炎 症状 间歇性或交替性鼻塞,鼻音较重,分泌物呈粘性,不易擤出。 联合用药 治慢性鼻炎口服药+鼻喷剂/滴鼻液+冲洗液+通气鼻贴+VC+生理性海水鼻腔喷雾器 温馨提示 注意卫生,提高机体免疫力。 25 分泌性中耳炎 症状 听力下降、耳鸣、有自听增强。 联合用药 口服抗生素+抗生素滴耳液+清热解毒中药+大蒜油+VC 温馨提示 1.加强锻炼,增强体质。 2.预防感冒治疗鼻咽部疾病。 26 急性化脓性中耳炎 症状 畏寒、发热耳痛、耳鸣、耳聋,耳流脓后耳痛顿减鼓膜穿孔。 联合用药 口服抗生素+抗生素滴耳液+滴鼻液+大蒜油+VC 温馨提示 1.加强锻炼,增强体质。 2.预防感冒治疗鼻咽部疾病。 27 慢性化脓性中耳炎 症状 耳聋、间断性或持续性耳部流脓,无臭味或有臭味、鼓膜穿孔。 联合用药 抗生素滴耳液+口服抗生素+大蒜油+VC 温馨提示 积极治疗急性炎症以防其迁延成慢性。 28 接触性皮炎 症状 皮疹为粟粒至绿豆大小的红斑、丘疹、丘疱疹及水疱界限清重者出现大疱及坏死、自觉瘙痒,如再接触可复发。 联合用药 抗组胺药+外用软膏+清热解毒凉血中药+转移因子+VC+钙+B族+棉签 温馨提示 1.避免接触致敏原物质。 2.加强身体锻炼提高机体免疫力。 29 湿疹 症状 有渗出倾向,肿胀明显,有烧灼和痒感多对称分布,边界不清。 联合用药 抗组胺药+外用软膏+清热解毒凉血中药+转移因子+炉甘石洗剂+VC+钙+B族+棉签 温馨提示 1.忌食辛辣刺激食物保持皮肤清洁卫生。 2.多食水果蔬菜。 30 婴儿湿疹 症状 多发于15~40天婴儿,皮疹为散在的粟粒大的红斑丘疹、丘疱疹,糜烂面边界不清,剧痒;头面部好发可累及躯干、四肢。 联合用药 抗组胺药+丹皮酚+消风止痒颗粒+炉甘石洗剂+多维口服液+钙+棉签 温馨提示 婴儿多食淀粉少食奶类。 31 寻常性痤疮 症状 前额、双颊、胸背及肩部等皮脂腺分布较多处。粟粒大小正常肤色的毛囊性丘疹,日久顶端形成角栓,进而发展成炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等;伴感染时有疼痛。 联合用药 维胺脂胶囊+米诺环素类+清热解毒类药+外用药+甲硝唑类+B族+锌+棉签 温馨提示 1.注意个人卫生,勿用手挤压皮疹,常用温水、肥皂水洗脸。 2.禁用溴、碘类药物。 3.避免长期使用油类化妆品和皮质类固醇激素。 4.应少食甜食、脂肪和刺激性食物,鼓励多食水果及蔬菜类食物。 32 脂溢性皮炎 症状 头皮、眉间、鼻唇沟、胸背部、腋窝及脐部。 联合用药 抗组胺药+百癣夏塔热+外用软膏+VC+B族+棉签 温馨提示 1.注意卫生。 2.少食辛辣刺激食物。 33 酒皶鼻 症状 多见中年,好发于鼻部、双颊、前额、眉间。 联合用药 米诺环素类+甲硝唑类+VB6+氯霉素擦剂∕新肤螨灵霜+B族+棉签 温馨提示 1.注意卫生。 2.少食辛辣刺激食物。 34 银屑病 症状 1.皮损好发于四肢伸侧及头皮等处。 2.皮损为斑丘疹或斑片,有薄膜现象(将鳞屑刮去后有发亮薄膜称薄膜现象)及点状出血现象。 联合用药 治疗银屑病口服药+清热解毒凉血中药+转移因子+外用软膏+VC+钙+B族+棉签 温馨提示 保持心情舒畅,加强锻炼,不食辛辣食物,不乱用药物。 35 神经性皮炎 症状 自觉阵发性掻痒,夜间尤甚,常顽固不愈,易反复发作。 联合用药 抗组胺药+外用软膏+镇静药+VC+B族+棉签 温馨提示 1.消除精神紧张,避免熬夜。 2.避免搔抓、摩擦、烫洗等刺激,不饮酒及进食辛辣食物 36 玫瑰糠疹 症状 皮疹边缘呈锯齿状黄褐色轻度瘙痒。 联合用药 抗组胺药+外用软膏+炉甘石洗剂+VC+B族+棉签 温馨提示 1.多休息,多喝水,不吃辛辣刺激性和油腻的食物,亦忌食海鲜等腥发动风之物。 2.尽量减少热水浴。 3.避免局部搔抓,以免抓破患处引起炎症。 37 单纯糠疹 症状 苍白色鳞屑斑,边界清。 联合用药 抗组胺药+外用软膏+炉甘石洗剂+VC+B族+棉签 温馨提示 1.多休息,多喝水,不吃辛辣刺激性和油腻的食物,亦忌食海鲜等腥发动风之物。 2.尽量减少热水浴。 3.避免局部搔抓,以免抓破患处引起炎症。 38 红斑狼疮 症状 蝶形红斑或盘状红斑,前者好发于鼻两侧及双颊,常对称分布,后者泛发于胸背、四肢伸侧、手足等,伴有毛细血管扩张。 联合用药 肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂+非甾体抗炎药+纷乐+利培酮+钙片、鱼肝油+补肾+转移因子+外用软膏+VC 温馨提示 避免光的照射。 阿-理疗法 (即阿司匹林+理洫王牌血塞通软胶囊) “阿-理疗法”=阿司匹林+理洫王 阿-理疗法的优势简单可以用“两降一高”来概括,即降低阿司匹林副作用、降低阿司匹林服用量、两者合用疗效提高。 39 带状疱疹 症状 簇集性水疱,边界清,带状排列自觉疼痛。 联合用药 口服抗病毒药+止痛药+营养神经药(甲钴胺)+转移因子+抗病毒外用药+VC+B族+棉签 温馨提示 应加强锻炼身体,减少感染机会。 40 单纯疱疹 症状 皮损为成簇水疱,伴灼热、瘙痒。 联合用药 口服抗病毒药+止痛药+营养神经药(甲钴胺)+转移因子+抗病毒外用药+VC+B族+棉签 温馨提示 1.患有发热性疾病要积极治疗,避免疲劳。 2.保持室内空气新鲜,注意防止感冒。 41 脓疱疮 症状 皮损为脓疱和蜜黄色脓痂。 联合用药 抗生素口服+抗生素软膏+高锰酸钾+转移因子+VC+B族+棉签 温馨提示 1.夏季患有痱子或瘙痒性皮肤病者,应及时治疗。 2.患者应隔离治疗,衣被用具进行消毒。 42 荨麻疹 症状 剧烈瘙痒,皮疹时起时消,消退后不留痕迹一过性风团。 联合用药 口服抗组胺药+清热解毒中药+外用药膏+VC+钙+B族+棉签 温馨提示 1.注意气候变化,避免寒冷刺激。 2.忌食有刺激性食物,如鱼、虾等。 43 头癣 症状 头皮和头发的真菌感染。 联合用药 外用抗真菌洗剂+小面积可外用抗真菌药膏+抗真菌口服+护肝药+VC+B族+棉签 温馨提示 洗发洗头时用流水或每人一盆。 44 体癣与股癣 症状 手足及头部以外的皮肤癣菌感染。 联合用药 抗真菌药膏+抗真菌口服+外用抗真菌喷剂+护肝药+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 注意个人卫生。 45 手癣与足癣 症状 指(趾)间及掌、跖癣菌感染。 联合用药 抗真菌药膏+抗真菌口服+外用抗真菌喷剂+护肝药+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 注意个人卫生。 46 甲癣 症状 真菌侵犯甲板所致的甲病。 联合用药 抗真菌药膏+口服抗真菌药+护肝药+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 勿用碱性洗液,容易造成皮肤伤害使指甲松弛。 47 花斑癣 症状 花斑状,有轻度瘙痒。 联合用药 抗真菌药膏+抗真菌口服+外用抗真菌喷剂+护肝药+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 内衣物经常彻底煮沸消毒。 48 念珠菌感染 症状 念珠菌引起的皮肤、粘膜或内脏器官的真性疾病。 联合用药 口服抗真菌药+抗真菌药膏+外用抗真菌喷剂+护肝药+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 1.不要滥用抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂。 2.注意病房消毒。 3.注意接触传染。 49 疱疹性口炎 症状 单纯疱疹病毒引起的全身性疾病。 联合用药 口服抗病毒药+局部外用抗病毒药+退热止痛药+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 多饮水,进食易消化,高热量食物。 50 复发性口疮 症状 周期性复发,疼痛数目不定,潰疡大小不等,为圆形,周围有红晕,溃疡数目不定。 联合用药 转移因子∕胸腺素+中药清热解毒药+含漱液+药物贴膜/含片∕膏+VC+B族+大蒜油+棉签 温馨提示 注意口腔卫生,少食刺激食物。 51 口腔扁平苔癣 症状 1.口腔粘膜损害:珠光白色条纹,粘膜广泛充血发红,形成水疱。 2.皮肤损害:有光泽的浅红色多角丘疹,边缘清楚。 联合用药 转移因子∕胸腺素+含漱液+药物贴膜/含片+VC+B族+大蒜油 温馨提示 饮食清淡,保持心情愉悦。 52 念珠菌性口炎 症状 以婴幼儿多见,婴儿口腔粘膜有广泛白色斑点或斑片,可波及扁桃腺、咽部,稍用力揭拭即可除去斑点,全身症状轻,时有哭闹。 联合用药 制霉素片+外用喷剂+金因肽+多维口服液 温馨提示 多饮水 53 智齿冠周炎 症状 指第三磨牙(智齿)在萌出过程中常因萌出不全或阻生,牙冠周围软组织发生炎症。 联合用药 口服厌氧菌药+广谱消炎药+清热解毒中药+漱口液+含片+VC 温馨提示 多饮水,进食易消化,高热量食物。进入慢性期后进行拔牙手术。 54 龋病 症状 细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生无机物脱矿,有机物分解,进而造成牙体组织缺损破坏的一种疾病。 联合用药 口服厌氧菌药+广谱消炎药+清热解毒中药+漱口液+含片+VC+钙+VD 温馨提示 注意口腔卫生,少食刺激食物。 55 牙髓炎 症状 阵发性牙齿剧痛,夜间比白天重,温度刺激疼痛加剧,且疼痛不定位。 联合用药 口服厌氧菌药+广谱消炎药+清热解毒中药+漱口液+含片+VC 温馨提示 注意口腔卫生,少食刺激食物。 56 根尖周炎 症状 牙根部不适,咀嚼时疼痛,咬紧时疼痛反而减轻.有脓液形成时患牙不敢咀嚼,相应部位牙龈红肿、有压痛。 联合用药 口服厌氧菌药+广谱消炎药+清热解毒中药+漱口液+含片+VC 温馨提示 注意口腔卫生,少食刺激食物。 57 牙龈病与牙周病 症状 牙龈病:病损仅限于牙龈组织者牙周病:病损由牙龈累及较深层的组织,如牙周膜破坏,牙槽骨吸收形成牙周袋,进而引起牙齿松动。 联合用药 口服厌氧菌药+广谱消炎药+清热解毒中药+漱口液+含片+VC 温馨提示 注意口腔卫生,少食刺激食物。 温馨提醒:以上联合用药方案大全仅供药店人参考,具体用药还需针对患者的具体症状适当调整。 想了解更多精彩内容吗?欢迎大家加入“吉众赢在运营商学院”学习改变命运,分享使人进步,行动引导成功!我们相信大家一定学有所获!河南吉众商学院吉时众友见成长
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