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本期GIST月评检索了来自Pubmed.07.28-.08.27的GIST英文全文文献（不含仅有英文摘要的非英文全文文章），共18篇，其中中国学者发表GIST论文6篇，本期中，中国GIST专家共识英文版正式发表，有些重要更新会影响临床实践，同时共识依旧存在不少遗憾，需要我们共同努力去弥补。 非常高兴的是本期月评重量级推荐均为中国学者文章，除了GIST共识之外，浙江大学关于耐药GIST中以胰岛素受体为靶点的linsitinib体外研究对SDHB缺失野生型GIST的后续治疗研究具有重要意义，医院对于伊马替尼诱导眼科并发症的基因多态性研究回答了困扰多年的临床难题。 本次文献检索得到了来自诺华医学部郭海军、辉瑞市场部范雯霏的大力帮助，特表感谢。本期月评继续医院胃肠外科张波教授、医院肿瘤内科刘秀峰教授、医院消化肿瘤内科高静副研究员协助完成文献简述并做精彩点评！同时，本期笔者将4篇较难的基础研究文章点评任务全部转交给高静副研究员，成功突破了笔者的廉耻底线，在此对几位好友的鼎力相助深表感谢！ GIST重量级1.中国胃肠间质瘤诊断与治疗专家共识JianLi,YingjiangYe,JianWang,BoZhang,ShukuiQin,YingqiangShi,YulongHe,XiaoboLiang,XiufengLiu,YeZhou,XinWu,XinhuaZhang,MingWang,ZhidongGao,TianlongLin,HuiCao,LinShen,ChineseSocietyofClinicalOncology(CSCO)ExpertCommitteeonGastrointestinalStromalTumor Co-firstAuthors:YingjiangYe,JianWang,BoZhang CorrespondingAuthors:LinShen,HuiCao KeyLaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch(MinistryofEducation/Beijing),DepartmentofGastrointestinalOncology,PekingUniversityCancerHospitalInstitute,China ChinJCancerRes;29(4):- 中国GIST专家共识版首次以英文发表于国际肿瘤专业期刊，共识从GIST病理诊断、复发风险分级、活检标准、手术治疗、术前与术后TKI治疗、复发转移性GIST药物治疗以及随访原则，给予了专业的推荐；本版共识针对最新国际进展与国内研究数据，在诊断与治疗方面的一些关键问题做出了更新，并经过CSCOGIST专家委员会的投票，确定了最终意见。 共识中关键更新要点包括：（1）推荐野生型GIST进行琥珀酸脱氢酶B的常规检测；（2）kit/PDGFRA测序中需明确kit基因外显子突变的具体类型，特别是缺失突变；在耐药GIST的基因检测中，强调纳入kit基因外显子14与18的检测；（3）对目前复发风险分级做出了调整，以弥补既往部分患者无法在分级中找到定位的问题；（4）依据国内发表的GIST外科共识，将本版外科共识部分与之有效结合；（5）对中危GIST接受伊马替尼辅助治疗的时限进行了调整，推荐恶性度更高的非胃来源的中危GIST辅助治疗时间延长至3年；（6）对外显子9与野生型GIST辅助治疗能否获益并是否推荐伊马替尼辅助治疗的问题，给予了更加明确的推荐意见，即，辅助治疗的适应症以危险度分级为准，基因突变类型尚不能决定是否需要辅助治疗（PDGFRADV突变例外）；（7）结合NCCN指南推荐意见的变更与国内数据，在伊马替尼mg/天治疗耐药后的治疗选择中，将舒尼替尼的治疗推荐地位前移；（8）为更好地指导国内患者接受瑞戈非尼的治疗，将瑞戈非尼治疗的疗效与安全性数据进一步细化。 简评首先，在如此重要的国家专业共识中，能作为第一作者着实是笔者的荣幸与荣耀，在此，笔者诚挚感谢国内GIST领域的老师与专家们长久以来对笔者的呵护与培养，并感谢患者与家属们对像我一样的年轻医生们给予的信任与支持。 其次，这是中国GIST共识的第四版，也是首次发表在国际英文期刊上，有助于在国际GIST领域增加中国的影响力并让世界去更多了解中国GIST研究现状，在本版共识中有些重要的调整可能会直接影响GIST治疗的临床实践，使得国内GIST治疗向更加精准化靠拢，同时仍存在遗憾，特别是危险度分级，调整后依旧出现小肠与直肠来源的中危GIST分级出现较大空缺，这很可能会造成预后评估与治疗上的混淆，解决问题的关键依旧是期待属于我们国内自己的危险度分级的出现，希望由侯英勇教授牵头的国内危险度分级评估研究能尽快完成，以弥补本版共识的遗憾。 在此，向为本版共识付出辛苦工作的各位专委会委员表示真诚的感谢，同时为了国内医生更好的熟悉本版共识，共识中文版将会在未来的2个月发表于《临床肿瘤学杂志》，欢迎大家北京中科医院是治啥的北京中科助力白癜风康复
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