最近刚刚做完体检的刘女士总是心神不安，虽然体检的各项身体指标都很正常，可她的肠镜检查却发现结肠上长了息肉，虽然切除病理化验是良性的腺瘤性息肉，可是医生还是告诫她，让她一年后还要再次复查结肠镜。怀着忐忑的心情，医院，出诊的消化内科副主任医师曹剑凡接诊了她。

曹剑凡主任看完刘女士的报告单，耐心的解释道：结肠腺瘤性息肉是良性息肉，切除后可达到临床治愈效果，只要定期复查，做到早发现，早治疗就行。

“曹主任，单位体检这么多人，为什么就我结肠里面会长息肉，而别人都没长？这个病会恶变吗？会遗传给孩子吗？”刘女士还是心存疑惑的问道。望着焦急的刘女士，曹主任呵呵一笑，说道：那我就给你讲一下结肠息肉的“三生三世”。

结肠息肉是生长在结肠粘膜上隆起的息肉状病变，大体上可分为增生性息肉，腺瘤性息肉病和遗传性息肉病等几大类。

增生性息肉的病理结构表现为黏膜肥厚增生，是由于粘膜异常生长或是修复引起的，临床上可无症状，多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉不会癌变，故不需特殊处理。

腺瘤性息肉分为管状和绒毛状。管状腺瘤多数不存在恶变可能，被认为是良性表现，发现后内镜下或是手术切除即可。绒毛状腺瘤约90%的病例发生在直肠和乙状结肠，恶变的几率要比管状腺瘤的几率要高，应当引起患者和医生的高度注意。

还有一组少见的息肉具有一定的家族遗传性，包括家族性腺瘤病，黑色素斑－胃肠多发性息肉综合症。这类疾病有一定的家族遗传性，半数会通过基因遗传给下一代。

发现了结肠息肉怎么办呢？大家首先不要着急，多数结、直肠息肉都是良性疾病。针对良性的腺瘤性息肉，可以采取内镜下息肉切除术，术后根据息肉的病理情况，医生会建议你是定期观察还是进一步治疗。当息肉存在恶变可能或是已经恶变，医生会建议手术或是肿瘤的整体治疗。

经过曹剑凡主任耐心，细致的讲解，笼罩在刘女士心中的疑惑一扫而空，脸上也终于露出了久违的笑容，刘女士预约了复查的肠镜，再次感谢过曹剑凡主任后，满意而归。

消化科吴叔明

上海交通大医院消化科副主任，主任医师，中华医学会上海消化学会青年委员，中华医学会胰腺学组委员。曾担任上海交通大学医学院仁济临床医学院副院长。

从事临床专业30余年，擅长消化性溃疡、胃、十二指肠溃疡急性穿孔，慢性溃疡性结肠炎、各类胰腺疾病、幽门螺杆菌感染的诊断和治疗；坏死性胰腺炎的非手术治疗；尤其专长消化内镜的诊断和治疗。

门诊时间：每月不定期来诊一次

消化科曹剑凡

上海仁济医疗集团特聘专家。医院消化科副主任医师，专家咨询委委员。常熟市医学会第六届理事会内科专业委员会委员兼消化内科学组组长。

长期从事普内科临床诊疗工作，上世纪九十年代初研修于苏大附一院消化内科。对消化系统疾病有丰富的诊疗经验，熟练掌握胃内窥镜诊疗技术。擅长胃炎、消化道溃疡、功能性胃肠病、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、脂肪性肝病等疾病的诊治。

门诊时间：每周二上午

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