女，15岁，近一个月天天吃辣条。昨晚腹痛家人给吃奥美拉唑缓解今天来检查。触诊：胃部压痛，右下腹轻微压痛。血象：白细胞增高。

临床行阑尾检查，超声右下腹扫查可见阑尾外径在正常范围，探头加压轻微疼痛，展开全腹部扫查查找血象高的原因，发现十二指肠溃疡，和患者沟通需要进一步检查，同意后进行胃肠检查。

让患者口服温开水约ML后发现十二指肠球部前壁一大而深的溃疡，深达肌层。

温馨总结：该病例来就诊时临床症状轻微不典型，加上血象增高，让临床医师首先想到阑尾炎，通过检查发现阑尾未见明显肿胀，增大，展开全腹部扫查发现溃疡，如果没有进一步检查发现溃疡，回家观察后也许会发生十二指肠溃疡穿孔引起急腹症，风险无处不在，所以先检查后用药你能理解吗？

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