前几天,一个65岁的农村老太,来到了青医院,找到了脾胃病科的阿俊仁医生,刚一坐下来,老太太就迫不及待地述说起来。原来,老太太家住青海省湟中县的一个边远山区,这半年多来,她时常感觉胃部不适、消化不好,还爱打嗝,尤其是吃过饭后,特别不舒服,医院就诊治疗,药也吃了不少,就是效果不好,人都瘦了一圈!她听村里人说,医院胃病看的好,于是老太太在家人的陪伴下找到了阿俊仁医生。 认真询问完患者的病史,阿医生还仔细给她做了体格检查,感觉这位患者反复治疗效果不好,会不会是背后有什么特殊原因?经过给老太太耐心讲解,阿医生决定给老太太做个无痛苦胃镜检查。经过充分准备,阿医生亲自给老太太插进了胃镜,结果在老太太的十二指肠球部,发现了一个大小约1.8×2.4×4.5cm,长得像个洗衣服棒槌一样的病变!这个病变,从十二指肠球腔延伸至十二指肠降部,表面光滑。而且,还会随着胃镜的进出而跑上来,掉下去!经过认真观察,阿医生考虑这个是十二指肠的巨大息肉。 诊断清楚后,阿医生给赵老太太和她的家属详细讲解了十二指肠息肉的特点,这种息肉,是一种较少见的十二指肠肿瘤,腺瘤息肉属于癌前病变,发展成腺癌的危险性取决于其大小及结构,特别是直径2cm的腺瘤息肉恶变率极高,而且随着患者年龄的增长,息肉恶变的危险性也逐渐增大。这样的病,原来只能通过外科手术解决,这样不光是手术危险,术后恢复慢,而且并发症多。现在,我们可以通过胃镜下微创手术解决,但是老太这个瘤体体积大,内镜手术时操作空间小,蒂部较粗、血供丰富,具有较大的出血风险。 经过老太太和她的家人商量,决定就在在医院做微创手术。阿医生和他的团队通过术前精心设计手术方案,给赵老太太实施了无痛胃镜下钛夹辅助圈套器息肉切除术,息肉切除完整,术后病理证实该病变为腺瘤性息肉。 术后四天,赵老太太高高兴兴地出院回家了。 大家说,这个瘤子,我们的医生切除的巧妙不巧妙?医院脾胃病科医院消化内科梁宝松 欢迎转载我的文章,如果你想阅读更多我的科普文章和手机摄影作品,请你按照下面图片的提示,添加我的个人白癜风科研呼和浩特治白癜风最好的医院
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