.肺癌中恶性度最高的是：（）

A．鳞癌B．大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D．腺癌E．肺泡癌

2.右肺下叶基底段支气管扩张有大量脓痰时，应采取体位引流的位置是(）

A俯卧头高足低B坐位C仰卧头低足高

D俯卧头低足高E仰卧头高足低

常见症状和体征的护理

一、恶心和呕吐

①上消化道出血时呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色；②消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐常在餐后发生，呕吐物含酸性发酵宿食（考）；③低位肠梗阻时呕吐物带粪臭味；④急性胰腺炎可出现频繁剧烈的呕吐，吐出胃内容物甚至胆汁。

二、腹痛

①胃、十二指肠疾病引起的腹痛多为中上腹部隐痛、灼痛等；②小肠疾病多呈脐周疼痛（考），并有服泻腹胀等表现；③大肠病变所致的腹痛为腹部一侧或双侧疼痛；④急性胰腺炎常出现上腹部剧烈疼痛，并向腰背部呈带状放射（记住）；⑤急性腹膜炎时疼痛弥漫全腹，腹肌紧张，有压痛、反跳痛。（单选多选）

三、腹泻

.腹泻发生的机制为肠蠕动亢进、肠分泌增多或吸收障碍（考）；

2.小肠病变引起的腹泻粪便呈糊状和水样；大肠病变引起的腹泻粪便可含脓血、黏液，病变累及直肠时可出现里急后重。

四、黄疸

正常胆红素最高为7.μmol/L；胆红素在34.2μmol/L以下时，称为隐形黄疸；超过34.2μmol/L时临床出现黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和溶血性黄疸。（记住数字和分类）

五、呕血和黑便（记住出血量大小，速度快慢，上下消化道区别）

①上消化道出血者均有黑便，但不一定有呕血；

②出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便；

③出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下病变可因血液反流入胃，引起恶心呕吐而出现呕血；

④呕血与黑便的颜色、性质和出血量和速度（常考）有关。柏油样黑便，黏稠而发亮，是因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致；

⑤呕血呈鲜红色或血块提示出血量大且速度快，血液在胃内停留时间短，若呕血呈棕褐色咖啡渣样，则表明血液在胃内停留的时间长；

当出血量大且速度快时，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红甚至鲜红色，需与下消化道出血鉴别；反之，空肠、回肠的出血如出血量不大，在肠内停留时间长，也可表现为黑便，需与上消化道出血鉴别

今日答案：.C,2.D

（本文主要内容来自人卫版《内科护理学》，图片来自网络，侵删！）