进入21世纪以后,社会节奏越来越快,人们生活压力越来越大,导致各种“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”等检查结果越来越多地出现在体检报告上。

很多人看到检查结果,就开始忧心忡忡,担心是癌症,医院医生会建议手术切除治疗,到中医这中医大夫建议保守治疗,手术、保守让很多人无法抉择,不知道如何处理才好?

今天,在这里把这些知识给大家解读分析一下,以便让大家更好地来认识这些疾病。

1、肺部小结节,小于8毫米不用怕

最近尤其疫情期间,很多人在家里经常使用消毒液,出现胸闷、气短等现象,去医院检查都会出现肺部磨砂玻璃状阴影结节等,那这些结节是不是肺癌?或者发展下去会不会变成肺癌?

导致肺部结节形成原因很多,肺部结节可能是肺炎、肺结核,也可能是以前肺结核留下的陈旧性结核灶。(肺结节)90%以上是良性的,真正恶性的比例只有1.2%。

2、甲状腺结节

95%都是良性,活动性差的要当心

体检中,最常见的还有甲状腺结节,事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,也不需做进一步检查,这类结节多质软或韧,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下活动,也就是良性的表现。日常饮食注意,情绪因素调节,作息规律等各方面调节,适当药物调理即可。

如果结节大小在1~4厘米,要做到定期检查。如果结节的活动性很差,要按照医生的建议做穿刺活检,鉴别良恶性。这种大小必须用药物及时给予调理治疗。此外,如果良性的结节,但结节比较大,且对气管周围器官造成压迫症状,也需要考虑手术,另外结节在5厘米以上的建议直接手术治疗干预。

3、乳腺增生,乳腺结节

一般来说,一个体检下来,10个女生8个有“乳腺增生”问题。在医学上,有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前乳房会特别不舒服,感觉胀胀的,还有点痛,但姨妈过了胀痛就渐渐消失,这种属于生理性正常反应,一般不需要干预治疗。另外,一些女性为了凸显“好身材”,内衣经常会穿得过紧;亦或时最近发生了不开心的事情心情比较郁闷,精神压力比较大,同样也会引起短期的乳腺增生。

乳腺增生一般小于1CM,做到勤观察,勤复查即可。如果范围在1-3CM建议尽快抓紧治疗,5CM以上一般建议手术治疗,后期适当中药身体体质调理治疗,彻底进行改善。另外,每天要保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解。

4、胆囊息肉,数量多的一般没事

胆囊息肉这个病在中国有近6%的发病率,差不多16个人里就有一个。大多数人是体检B超发现的。它一般经常没啥症状,只有少数人会感觉上腹部不舒服,或者能牵扯着右肩背一起痛。

看胆囊息肉是不是癌,或者说癌病可能大不大,主要看它的种类。

胆固醇性息肉:基本没啥事

65%以上的胆囊息肉属于“胆固醇性息肉”,是暴饮暴食导致胆汁里胆固醇增多,最后多到无法溶解而形成的结晶,和胆结石是亲兄弟,一发现就是好几个,目前还没有发现它癌变的报道。而且如果改善饮食习惯,它还有可能缩小!所以如果影响报告写着“多发性胆囊息肉”,一般可以松口气了。

医生一般认为直径<1厘米、多发的、无症状的胆囊息肉可以暂不处理,3~6个月做一次B超严密观察就可以了。

“真性息肉”:要当心

“真性息肉”主要有胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生这几种:

炎性息肉最老实,是结石长期刺激合并慢性胆囊炎形成的,可能会很痛,但几乎不癌变;

腺肌增生症、腺瘤样增生,有3%~6%的几率癌变;

胆囊腺瘤的癌变率最高,虽然它是一种良性肿瘤,但癌变率在30%左右。

“真性息肉”一般都是单个长的,有些还会有血管专门为其提供养料,使其迅速增长。所以当发现单发、直径1厘米、胆囊壁增厚4毫米、息肉增大较快(6个月增大3毫米)、B超发现息肉中有血管,以及伴有胆结石、反复出现腹痛等情况,一定要考虑手术了。

5、结直肠息肉

分清炎性还是腺瘤性

除了肺癌,肠癌在我们国家的发病率也越来越高。和肠癌有关的,就是息肉。肠息肉有炎性息肉和腺瘤性息肉两种,前者为良性,后者则容易发生癌变。由于肠癌的发病年龄往往偏大,正常人群50岁以上可以做一次筛查,如果没有问题就间隔3~5年做一次肠镜。肠息肉的复发率比较高,且复发时息肉的位置和性质都可能不一样,术后1~2年一定要定期做肠镜检查。另外,如果发现大便带血,不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心。

6、单纯性肝囊肿:肝囊肿临床最常见的是单纯性肝囊肿,主要是先天性肝内胆管或淋巴管发育异常造成的,是肝脏良性的病变。由于囊肿生长缓慢,大多数人无任何明显症状。一般小于5厘米的肝囊肿,不需做任何治疗,但有必要定期(每隔6个月或12个月)到医院做B超复查。若大于5厘米以上,医院接受治疗。

7、单纯性肾囊肿

当肾囊肿出现一定早期治疗,如果超过5厘米,或是囊肿压迫周围组织,出现腰部疼痛、酸胀、下肢酸沉无力等症状时治疗就比较麻烦。因此及早发现及早治疗

子宫肌瘤,多数都相安无事

如果肌瘤比较小,及早进行保守治疗可以快速消除。如果在1-3厘米等治疗周期就相对比较漫长,但是如果单个子宫肌瘤直径超过5cm,最好及时手术切除。



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