被心脏病耽误的消化道大出血 70多岁的赵大爷,既往有肥厚性梗阻型心肌病,常常感觉胸前区胀闷不适,自认为是心脏病,听邻居们说服阿司匹林对心脏有好处,于是开始自己买药自己治。服药一个月后症状没有明显好转,大便颜色变黑也没重视,还执着的认为“我的心脏不好”!医院心血管内科,予以扩血管、营养心肌等治疗。 入院经过 入院三天后出现呕血、黑便,血红蛋白下降,血压降至休克血压时赵大爷才想起他最近一个月都有间断黑便,医院消化内科住院。 入院后检查发现赵大爷除了出现消化道大出血、低血容量性休克以外,还因长期饮食较差、大量蛋白丢失导致胸腔积液、心包积液并发肺部感染、水电解质紊乱、凝血功能异常、肝肾功能异常…… 抢救历程 消化内科团队紧急联合内镜中心、麻醉科、普外科、介入科、手术室多学科会诊,实施急诊胃镜检查。气管插管麻醉胃镜下反复冲洗,原来赵大爷除胃窦有三处溃疡以外,十二指肠球降交界处见一约1.0X1.0cm大小溃疡,中心裸露血管破裂出血,经过内镜下止血治疗后病情方才稳定,现可渐进流质饮食。 走过惊险历程的赵大爷回想自己腹部不适有好几年都未重视,直到呕血才考虑是消化道出血,感叹的对我们说:我只想到自己有心脏病,就没想过这被心脏病耽误的消化道大出血才是真正要命的啊! 重视胃镜检查 医院内镜中心提醒大家,以下人群要完善胃镜检查: 一、上腹疼痛,或轻或重,特别是病程较长者和50岁以上的患者。 二、原因不明的食欲减退和体重减轻者。 三、呕血或有黑便的病人。 四、上腹部包块。 五、吞咽不利或进食时有阻塞感。 六、已诊断为萎缩性胃炎者。 七、既往幽门螺杆菌感染、消化性溃疡病患者。 八、胃及十二指肠息肉患者做胃镜加活检能确定良、恶性病变。通过胃镜还可进行有效治疗,免去开刀之苦。 九、胃手术后患者行胃镜检查能及早发现可能存在的癌变。 十、反酸、烧心的病人通过胃镜能了解有无食管炎及其范围、性质、严重程度。 十一、身体其它部位发现转移癌需寻找原发病灶者。 十二、吞下了异物者通过胃镜及配套工具可以取出而不必手术。 十三、有癌症家族史、胃癌、食管癌高发地区的人应做胃镜。 温馨提示 医院内镜中心,以高清的内镜,精准舒适的检查,安全可靠的治疗,为您的健康保驾护航。 转载请注明原文网址:http://www.tkjmb.com/mbyyy/9386.html |