小宝宝出生后开始排出黏稠，墨绿色的大便，这就是常说的胎便。胎便是由脱落的肠黏膜上皮细胞，咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。

胎便一般在宝宝出生后大约2-3天差不多排清。有的新生儿胎便排出比较缓慢，如果我们观察发现宝宝出生后24小时内无胎便排出，就要请医生排查原因。

一般来说，宝宝在出生后6—12小时会排出墨绿色胎便，早产儿，低体重儿可能胎便会排出的晚一些。这种正常墨绿色的胎便，一般持续2—3天，随着母乳的吃的量增多或者配方奶的添加，胎便的颜色会逐渐变为浅绿色。

当胎便排清后，宝宝的大便颜色就会进入黄色，金黄色，土黄色等正常的阶段了。

母乳喂养的宝宝正常大便呈金黄色，偶尔会微带绿色且偏稀，呈均匀糊状，带有酸味并且没有泡沫。通常在新生儿期大便次数较多，多数宝宝一天排便次数约为2—5次，部分新生儿也会一天排便7—8次。随着宝宝月龄的增长，每天大便次数会逐渐减少。也有部分母乳喂养的宝宝大便2-3天才排出1次，但排气及吃奶情况都正常。吃母乳的宝宝偶尔出现大便较稀、次数较多等情况，只要宝宝精神状态良好，活动能力正常，身高、体重增长在正常范围，就不用担心。

如果宝宝是配方喂养，那么大便通常呈淡黄色或土黄色的，略干，呈条形，常有明显的奶臭味。如果奶液中含糖份较多，宝宝的大便可能变软，并略带腐败样的臭味，而且每次排便量也较多，有时大便里还混有灰白色的“奶瓣”。少许“奶瓣”属正常现象。有些宝宝每次放屁都要崩出少许的大便，这是由于新生儿的神经系统发育尚未成熟，肛门闭锁不全所造成的。总是蹦出极少量的大便，要及时清洁，预防红屁屁发生。

新生儿异常大便：绿便，稀便，便秘，血便等。

绿便：当宝宝出生1周-2周以后，大便偶而表现为绿色，原因一般多为腹部受凉，奶温过低，摄入量持续不足，惊吓等。母乳喂养的妈妈食用绿叶菜过多，或者妈妈服用铁剂，宝宝也会产生绿色大便，绿便可伴同时有稀便，水样便等。观察中发现宝宝产生绿色大便，要及时排查原因，加强腹部保暖，确保奶温合理，加强奶具的消毒等。

稀便：宝宝大便次数比平时增多且稀，为腹泻的主要表现。

稀便持续就是腹泻，腹泻主要分生理性和并病理性两大类：

生理性原因：早产儿等宝宝消化系统发育欠成熟，经常发生稀的大便。再有就是进食的量和质不恰当，导致宝宝消化道功能发生障碍，食物不能充分消化和吸收，使消化功能紊乱引起腹泻。妈妈饮食不合理，宝宝吃母乳也会因起而腹泻。

生理性腹泻的小宝宝一般表现为大便次数较多，稀薄，呈金黄色，但不伴呕吐，体重增长正常或者缓慢。到6个月时添加辅食时大便会逐渐转为正常。

感染因素导致的病理性腹泻症状表现为：稀便次数增多，食欲减退，哭闹，拒奶，发热，精神状态下降，大便中带有粘液或者果酱样血便，体重下降等。

腹泻是多病因、多因素引起的一组疾病，是婴儿期发病率最高的疾病之一。因此，对小儿腹泻病的防治十分重要。

根据病程腹泻病分为3种：急性腹泻病程在2周以内，迁延性腹泻病程在2周-2个月，慢性腹泻病程在2个月以上。

按病情分为：轻型无脱水，无中毒症状。中型是轻度至中度脱水或有中毒症状。重型是重度脱水或有明显中毒症状，如烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等。

便秘的表现：婴儿便秘是一种常见病症，指大便干燥，排便的时侯困难，甚至3-4天不排大便。个别宝宝同时伴有腹胀，食欲下降，呕吐，哭闹烦躁不安等症状。大多宝宝排气正常，排便时痛苦表情，表现为烦躁，单纯性便秘大部分是因为结肠吸收的水分电解质增多而引起。

当宝宝持续几天吃奶量比较少时，消化后液体吸收余渣少，所以致大便量减少，而且变得发稠。当奶中糖量不足时肠蠕动比较弱，可导致大便的干燥。

宝宝大便性质和食入奶液的成分关系密切。如母乳喂养的妈妈饮食中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便容易呈碱性，干燥。如果妈妈饮食中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便容易呈酸性，次数变多而且便软。母乳量不足所致的便秘，常表现为体重不增长或者体重增长缓慢，对于这种便秘增加乳量之后，便秘的症状就明显得到缓解了。　

临床所见：营养不良，佝偻病，高钙血症，皮肌炎，呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力，功能失常而便秘。如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫肠壁等都能引起便秘。　

环境因素导致稀便或者便秘也常见:宝宝受环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的稀便和便秘。

配方喂养的宝宝比较容易出现便秘的现象:当没有被完全消化吸收的营养物质在肠道中堆积时，容易引起便秘。另外，如果室内干燥、饮水不足等原因都可能是宝宝引起宝宝便秘的原因,所以配方喂养的婴儿更易发生便秘，这多半是因牛奶中酪蛋白含量过多，因而使大便干燥坚硬。

环境因素导致稀便或者便秘也常见:宝宝受环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的稀便和便秘。

新生儿血便的产生原因：

大便带血暗红色：如果肠道里面有不正常的组织或息肉，会造成不正常的出血。而且大便在经过肠道时，可能需要一段时间，在这段时间内，因为血色素会和肠内细菌发生作用，所以颜色不会是鲜红，而是暗红色。

鲜红色血便：　表示出血的地方距离肛门较近，有可能是便秘，大便排出时造成肛门裂伤所致。

黑色血便：如果是上消化道的出血，如胃或十二指肠出血，颜色就会是黑色的。越高位的肠胃道出血，大便的颜色会呈黑色。

越接近肛门的出血，大便颜色越鲜红，而中间段肠胃道出血，大便则会呈现暗红色或是咖啡色。

观察中如发现小宝宝大便中有血便要及时就医检查，并做记录，向医生详细提供所观察到的情况。

新生儿的大便每天注意观察，及时发现异常症状，尽早就医检查。

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