患有胃溃疡的人群中,多数有饭后腹痛、反酸、烧心、恶心呕吐等各种消化不良的症状,但是有的患者却没有任何的症状,今天我们来具体说说胃溃疡有哪些临床表现。

●胃溃疡具有以下的临床表现:

1、腹痛

(1)慢性疼痛病史:由于溃疡愈合后容易复发,所以患者常有慢性长期、时轻时重的上腹痛病史。据临床统计,病史平均长达6—7年之久,有时可长达30—50年。

(2)疼痛的周期性:上腹疼痛呈周期性反复发作,发作期间上腹痛可持续几天、几周或几个月,然后又出现一个时期的缓解。一年四季都可出现病情加重,但以春冬季多见。一些患者经过长年累月的发作之后,似乎病情趋于严重,表现为发作周期频繁,发作持续时间变长,而缓解期相应缩短。

(3)疼痛的部位:多位于上腹中线的左侧或左上腹部。

(4)疼痛的程度和性质:溃疡疼痛的程度一般较轻,可以忍受,其性质常被描述为钝痛、烧灼痛、锥痛、压迫或胀痛。

(5)疼痛的节律性:多出现在餐后半小时至1个半小时,持续1—2小时,在下次进餐前自然消失。

胃溃疡患者餐后疼痛出现得较早的原因,据认为胃溃疡是胃壁的一个炎性过程,进食后由于发炎的部位受到牵拉而迅速产生疼痛。溃疡在胃内的部位可以影响疼痛与进食的时间关系,溃疡接近贲门,疼痛多出现在餐后半小时内,胃远端或幽门前区的溃疡,疼痛可发生在餐后3—4小时,和十二指肠溃疡(疼痛规律更强)相似。

2、体重减轻

不少胃溃疡患者有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡患者常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,有些患者宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使患者过于慎重地选择食品或减少饮食量。由于这个缘故,长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。

3、恶心、呕吐

恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。胃溃疡患者呕吐后会有轻松感,经常发生于清晨,由于呕吐物中含有隔夜的食物,所以患者经常会感觉到有酸馊的气味。

4、嗳酸、烧心

嗳酸在胃溃疡的症状中属于比较多见的,特别是十二指肠溃疡患者。烧心,则实质上是胃灼热感,患者经常在心窝部或者剑突部感觉到疼痛。

5、出血

出血是胃溃疡患者最常见的病症。出血可表现大便像柏油样,也可伴有呕血现象,大出血时甚至会出血暗红色血便。

●值得注意的是,有些患者并没有明显的表现:

有些患者没有明显症状,只是在偶然的情况下或死后解剖时才被发现患有胃溃疡;少数患者仅在发生了严重的并发症如穿孔,出血,幽门梗阻时才被发现。因而更要注意定期做胃镜检查,特别是40岁以上人群。尤其当胃部有不适时,更要重视,应及时就医。

●胃溃疡如何防治?

1、坚持服药

由于胃溃疡是慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药,不可稍有好转时就停药或者换另一种药物。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗1~3个月,甚至更长时间。

2、避免服用对胃粘膜有损害的药物

有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。

3、避免精神紧张

精神紧张、情绪激动,或过分忧虑会对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。

4、讲究生活规律,注意气候变化

胃溃疡病人生活要有一定规律,劳逸结合,生活规律有节。

5、注意饮食卫生

饮食不洁、偏食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,都会导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,一日三餐,定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。

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