|
医院邀省级专家手把手教学内镜操作 我国肿瘤流行病学调查结果显示，消化系统肿瘤占总恶性肿瘤发病数的一半以上，又以食管癌、胃癌、结直肠癌最为常见。消化道肿瘤的早诊断、早治疗是提高消化道肿瘤疗效的关键所在。只有不断提高内镜医师早期发现、早期治疗消化道早癌的能力，才能不断提高消化道肿瘤诊治的整体水平，有效改善消化道肿瘤患者的预后，造福广大患者。 近年来，消化道早癌的内镜诊治取得了令人瞩目的成绩，新的内镜技术不断涌现，内镜诊治理念日趋更新。为进一步提高医院内镜医师消化道早癌的诊治水平，近日，医医院内镜专家姜军梅教授来我院进行学术讲座并进行放大内镜手把手操作技术培训。 培训期间，由姜军梅教授做了《食管早期癌的诊断及深度判断》的精彩讲座：1.NBI应用的原理；2.食管粘膜层微血管分布；3.ME-NBI放大观察正常食管的黏膜表面三种形态大小不同的微血管上皮乳头内毛细血管袢（IPCL）、上皮下毛细血管网（SECN）、分支血管（BV）；4.白光下、NBI下食管早癌的识别；5.NBI下B型血管分类、各自特点及所对应的肿瘤浸润深度判断。医院内镜中心姜军梅教授手把手的教学放大内镜操作，首先作了高清放大内镜（ME）、NBI电子染色操作演示，使学员们近距离认识高清放大内镜下正常粘膜与异常粘膜表现：1.正常胃粘膜微血管结构（V）包括上皮下毛细血管（SECN）、集合小静脉（CV），表面微结构（S）包括腺管开口与胃小凹，胃体、底与胃窦微血管结构和表面微结构明显不同，胃窦的上皮下毛细血管主要表现为线圈样，腺体开口呈线样或网状凹陷，而胃体、底上皮下毛细血管表现为规则的蜂窝样，腺体开口呈圆形或椭圆形；2.慢性胃炎放大内镜下胃粘膜形态变化，规则的蜂窝状SECN、规则的CV结构消失、欠规则，规则的腺管开口结构扩张或消失；3.分化型癌微血管结构特征及临床应用，规则的SECN消失、存在不规则微血管结构（IMVP）、存在边界线（DL）；4.ME联合NBI的优势：鉴别诊断局灶型胃炎和0IIb或0IIc型微小癌，确定ESD的边缘，姜教授现场与学员就日常工作中遇到的疑难问题及内镜技术方面进行互动交流，使学员受益匪浅，这类培训已经是在医院举办的第二期，姜军梅教授丰富的理论知识及精湛操作受到一致好评。 “内镜中心经过6年的发展与成长，医院内镜中心除开展常规胃肠镜检查外，已开展内镜下的治疗： 年，医院内镜中心在全市率先开展了无痛内镜检查技术，病人在睡眠中完成所有检查，无任何痛苦。 年，肝硬化食管、胃底静脉硬化及套扎技术、内镜粘膜切除术。 年，内镜粘膜剥离手术，解决了一部分病人外科手术之痛。 年，内镜下肿瘤挖除术。 年，小儿内镜检查术，包括内镜下息肉切除术，开创小儿患者在医院就能做内镜检查的先河。 年，超声内镜检查技术、并开展了早癌筛查项目。 消化道早癌的发现既提高了病人的五年生存率，又避免外科手术，并且大大提高了病人的生活质量。 “镜”中见真功情真百姓赞——医院消化内科副主任、消化内镜中心主任朱黎英 “选择学医就没有后悔，当有那么多患者需要你的时候，你会感到自己的价值所在。”朱黎英是医院消化内科副主任、消化内镜中心主任,年毕业于山东大学医学院临床医学专业，当年来到医院消化内科工作至今，始终走在全市消化内镜技术最前沿，做胃镜、肠镜手术万余例，年被评为“德州市十佳女医师”。 1率先开展无痛内镜检查为了掌握最新消化内镜技术，年，朱黎英到医院消化科进修一年。 年，朱黎英带领科室在全市率先开展了无痛内镜检查，通过静脉麻醉，让患者在睡眠状态下接受检查，既减少了患者不适，又利于医生细致观察病情。自此，德州的无痛内镜检查走在了全省前列。 年之前，患者做超声内镜医院。年，朱黎英率先引进超声内镜检查，镜子头上加个超声探头，对粘膜下肿瘤的定性、消化道肿瘤进行分期诊断，提供很大的帮助。有一位中年患者，这医院做了超声内镜检查，而前几年一直去北京做检查，他对朱黎英说：“来这儿我很放心，也不用德州和北京来回跑了。” 朱黎英还相继开展了急诊内镜下异物取出术、胃内结石碎石术、急诊内镜下止血等技术；率先开展了内镜下胃息肉、结肠息肉切除术，十二指肠镜、逆行胰胆管造影、乳头切开及取石手术，内镜窄带成像技术（NBI）等，其中内镜窄带成像技术的开展，提高了早期胃癌、结肠癌的检出率，对一些早期病变及时进行干预治疗。 这些技术填补了我市多项内镜微创介入治疗的空白，大大改善了病人的预后，提高了他们的生活质量。 2彰显医德，倾力培养年轻人为医者，德字优先。朱黎英拒收病人红包，手术中尽量为病人节省费用，能用一把手术刀解决的问题，绝不用两把，因为器械都是一次性的，费用很高。有一位老师患有结肠多发息肉，息肉数量多、体积大，她还是坚持用一把刀手术。“虽然用两把刀我们医生省事、省力，用一把手术难度会加大，但我们都尽力去克服，为病人节省费用。”朱黎英说。 倾尽全力培养年轻医生，手把手教学，有外出学习机会她都会安排年轻人去。每周科室都会举办讲座，科室人员轮流讲课，提高业务技能和综合素质。 有一位患者一直对她心存感激。每年这位患者都会来检查身体，中间由于个人原因没过来检查，来查的时候息肉已经癌变了，他爱人急哭了,给朱黎英下跪说：“求求你，朱医生，说啥也得看好我老伴的病啊！”朱黎英赶忙扶起她，安慰她。“她的所有希望都放在你身上，你会觉得自己被人如此需要，价值感油然而生。”朱黎英说。经过她的努力，患者的病治好了。 3一心扑在事业上年，朱黎英去外地进修一年，女儿当时才5岁半，都是她丈夫一个人带孩子、操持家务，她心里特别愧疚。 年，当她拿到研究生毕业证书时先给父亲打电话报喜，“我父亲第一句话就是先给你老公报个喜吧，没有他就没有你今天的成绩。我当时眼泪就掉下来了，哭着给丈夫打电话。做女人，干点事情真不容易。” 如今，受其影响，女儿也学医了，研究生毕业后到了中国医学医院工作。“女儿从小就崇拜我，一直想当医生。其实，很多医生的孩子都不愿意学医，都知道太苦了，付出太多，我也劝过她，以后上夜班，还得带孩子，你能吃得了这份苦吗？”但是女儿最终还是选择了医学专业。“选择了学医，就要不断学习。”朱黎英说，“从一个住院医师，一步步晋升为主任医师，感谢单位的信任，多亏了家人的支持，我会一如既往地辛勤工作，为医疗事业贡献一份力量。” 赞赏 长按北京哪些医院白癜风好北京权威看白癜风医院
|
